浙江中医药大学附属第三医院

紫癜性肾炎的治疗主要包括以下几方面： 1、消除过敏原：引起人体发生过敏反应的各种物质均属于过敏原，如青霉素、饮料、肉类、牛奶、花粉及毛发等。感染因素，如感冒、扁桃体炎、腹泻、尿路感染等，可应用抗氧化类药物使患者脱敏，调节免疫系统有效改善血管脆性； 2、消除炎症反应：过敏性紫癜性肾炎患者早期阶段可出现炎症反应，应采取措施减轻患者炎症，减少血尿及蛋白尿； 3、清除体内毒素：及时有效对受损肾脏进行康复治疗，使肾功能不断恢复、改善肾脏血流，排出人体代谢毒素能力增强，临床表现为血肌酐水平下降； 4、控制肾脏纤维化；弥漫性肾功能不全实质为肾脏病理改变，究其原因为肾脏组织产生纤维化破坏健康肾单位，继而损伤肾功能。

老年人患高血压会增加患有心脑血管疾病的发生率，患者血压增高可导致心脏负担增加，同时脉搏压力会发生不同程度变化。高压作用下老年人较易患心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛、心脏扩大、心力衰竭等。长期高血压可以引起脑血管动脉硬化甚至引起脑动脉瘤，而脑动脉瘤破裂后可导致脑出血，且脑动脉硬化也可以引起脑梗塞。 老年人患高血压疾病对心脑血管存在较大影响，高血压可以加速动脉硬化进程，使血管变硬无弹性。动脉硬化对人体损伤较直接，一旦发生动脉硬化，冠心病发病几率较平时增加20%，且高血压是动脉硬化主要原因。

13价肺炎疫苗不良反应可以分为一般不良反应和特殊不良反应，具体情况如下： 1、一般不良反应：比较常见，但并非每个注射疫苗者均可出现。最普通的不良反应包括轻微发热、乏力、食欲下降，注射部位刺痛、有硬结、肿胀等，此为体内产生免疫力的过程； 2、特殊不良反应：部分患儿可出现皮疹、腹泻；较重者可出现全身皮疹，或者颜面部水肿，甚至全身浮肿；部分患者可出现支气管痉挛、诱发哮喘发作等过敏反应。

胆结石患者多数并无症状，特别是胆结石直径为25mm的时候。胆囊的结构包括胆囊底、胆囊颈和胆囊壶腹部，当胆结石嵌顿在胆囊壶腹部时会引起胆囊炎或胆囊疼痛，临床上常见因细小的泥沙样结石嵌顿在壶腹或掉入胆总管，从而引起胆囊炎或急性胆管炎的疼痛。此外，25mm的胆囊结石属于较大的结石，嵌顿的机率相对较小，只有少数患者会出现上腹部的胆绞痛或隐痛，多数患者是在进食过多、进食油腻食物、工作紧张或休息不佳时，感到上腹部或右上腹部的疼痛不适，常被误诊为胃病。 因此，有这些情况的患者，不要认为自己确实是胃病，应到医院进行肝胆超声检查或胃镜检查以排除患胆结石的可能。另外，由于直径较大的胆结石在胆囊内长期刺激胆囊内膜，从而有很大概率引起胆囊恶变或引起胆囊癌。所以，对于确诊胆结石为25mm的患者，应及早进行手术治疗。

腰痛的按摩时间取决于发病原因，内容如下： 1、如果由急性腰扭伤引起腰痛，如滑膜嵌顿，通过扳法推拿使滑膜从小关节内退出，病情即可好转，甚至痊愈，后期无需继续推拿或按摩； 2、如果由腰椎间盘突出症引起腰部疼痛，推拿按摩为10次1个疗程，治疗时间相对较长；初期需要每周按摩2-3次，通常按摩3-5次症状可逐渐缓解，后期可能1周按摩1次，治疗10次之后即可停止治疗；如果按摩10次未缓解症状，甚至需要按摩20-30次；对于推拿医生来讲，如果患者按摩超过10次以上，则需要结合其他治疗方法来缓解症状。

肛门直肠瘘是肛肠科一种常见疾病，主要是病理性原因导致肛管或肛门直肠部与肛门周围皮肤相通的异常管道，简称肛瘘。多数肛瘘是由于肛窦感染引起肛周脓肿破溃迁移不愈形成，少数为如肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肛管直肠外伤和肿瘤继发感染形成。主要表现为肛周皮肤瘘口流血，少量脓性、血性、黏液性分泌物或者有粪便及气体排出。 肛瘘一旦形成很难治愈，目前手术仍为治愈肛瘘最有效的方法，对于某些位置比较浅在的肛瘘，可以采取肛瘘切除或者肛瘘切开手术。而某些位置比较深和内口比较高复杂的肛瘘，建议采取部分切除或者加上挂线手术。复杂性肛瘘有时还有复发可能性，所以术后还是要进一步检查治疗。

刮痧是民间非常熟悉或者使用非常广的保健方法，无论在在健康场所、美容院等。刮痧是解除疲劳、自保健和美容疗法。背部是常用刮痧选择部位，因为背部有主要经脉，像督脉，是主管人体阳气，有疏通一条经脉，旁边有2条膀胱经脉。膀胱经脉有很多穴位非常熟悉，比如肺俞、心俞、脾俞、胃俞、肝俞、胆俞。每俞取名字，对内脏有相关对应，有相关治疗效果，比如肺俞对肺俞进行刺激，针灸、拔罐冬病夏治好、贴膏药，对肺部呼吸系统有刺激作用。 所以背部很多穴位对相应脏器有调整作用，肺、心、肝比如慢性胃炎，胃蠕动虚弱，消化不良，通过背部刮痧、背部穴位刺激起到保健和强身健体作用，而且背部督脉是神经中枢，手上神经和腿部神经是从脊椎分出去，如果保持脊椎气血通畅，减缓或者减少经络不通，如水肿、炎症对神经压迫，保持神经功能通畅，减缓或者预防腰腿痛。

推拿治疗小儿鼻炎，操作具体如下： 1、印堂穴：位于两眉中间的中点，鼻炎的小儿常常伴有头部不舒服，可以用拇指进行推印堂，可以缓解鼻炎引起的头晕、头痛表现； 2、鼻通穴：位于鼻尖两侧的凹陷，可以用拇指和食指捏住小儿鼻尖两侧的鼻通穴，然后做轻柔、快速的揉动，叫做揉鼻通或捏鼻通； 3、迎香穴：位于鼻翼两边的凹陷中，是鼻翼跟鼻唇沟连接的地方，用食指和中指在迎香穴位左右揉100次，揉完以后再做摩迎香穴，用两个手的拇指沿着小儿鼻梁自上而下推摩，把整个鼻部做整理。 鼻炎现在是常见疾病，非常多的小儿有鼻炎，小儿鼻炎会反复出现鼻塞、流涕、呼吸不畅等情况。鼻炎跟过敏体质有关，可能跟环境、尘螨、空气不好有关，容易导致鼻炎反复发作。从中医角度来讲，喂养不当更容易导致鼻炎，吃得太多或吃得太精细、太高蛋白，都可以引起鼻炎发作。

谈及面部皱纹的祛除方法，首先要分析皱纹产生的原因。面部的皱纹根据产生的原因大概分为三类： 1、动力性皱纹：由于皮肤下边的肌肉收缩而导致的皱纹，最典型的是皱眉导致的眉间川字纹、抬眉导致的额头纹、笑导致的眼角皱纹； 2、重力性皱纹：比如木偶线、法令纹，是由于重力的作用而产生，因皮肤松弛、下垂而加重； 3、混合性皱纹：最典型的是法令纹，又有肌肉收缩因素，又有地球引力因素。 所以根据皱纹产生的不同原因，采取的治疗方法是不一样的： 1、动力性皱纹：首选肉毒素注射，去除动力，皱纹自然就浅了，针对比较深的皱纹，在采取肉毒素注射的时候还要联合填充剂； 2、重力性皱纹：首选提升，有两个主要手段，第一个是拉皮，即通过开口把皮肤拉上去，第二个是目前最流行的微创提升，叫线雕，也叫埋线提升，只有选对了适应症，联合使用，效果才能比较满意。

针灸能够减肥，肥胖通常是由痰湿无法运化导致，与很多脏腑相关。肥胖可以分为三种，包括白胖，患者皮肤白净、肌肉很松，此时与脾肺关系最为密切。还有黄胖，患者皮肤偏黄，称为黄红隐隐、明润含蓄。如果患者肌肉比较结实、紧致，则属于偏于健康的表现。另外，还有黑胖，主要与肾脏密切相关。 在治疗时，需根据患者肤色、舌苔脉象证型选穴。在临床上普通针灸减肥的方法，因使用不便，所以应用相对较少。目前常用穴位埋线法，根据患者证型，选取相应穴位，将可吸收的羊肠线或者蛋白质线埋在穴位下。第一次埋线时，需观察患者对埋线是否有不良反应，所以选取穴位较少，后期每一次埋线一般会选取比较多的穴位。