科普知识
杭州市红十字会医院放射科
杭州市红十字会医院
共收录5位医生,可服务医生数1
什么情况下做心脏MRI
任宏宇
副主任医师
放射科
随着磁共振(MRI)应用越来越多,研究越来越深入,不仅头颅、骨关节、胸腰椎、盆腔等部位用磁共振做检查,心脏磁共振检查应用也越来越广泛,应用心脏磁共振检查主要有以下几方面: 1、心脏磁共振检查是唯一可以看到心脏纤维化的检查手段,所以怀疑心肌发生病变要选择心脏磁共振检查; 2、心脏磁共振检查还可以应用于心脏的心腔形态观察,具有无创、可重复的优点; 3、随着扫描技术以及磁共振机器更新迭代,对心脏供血的冠状动脉的观察也有一定优势,有些患者对CT造影剂或者对比剂过敏,不能进行CT冠状动脉检查,这时可以用磁共振对心脏冠状动脉进行检查; 4、心脏磁共振可以进行心功能检查,检查参数非常多,也可以了解更多信息。心脏功能检查很多还处于研究方面,临床应用相对较少,但是应用前景非常好。
8.69万
442
2023.12.31
毁损肺的CT表现有哪些
邱小伟
主任医师
放射科
毁损肺主要因为是严重感染,特别是结核菌感染,导致肺内出现变质、坏死,最后形成纤维化、机化、钙化等病理过程。肺毁损以后对患者的生活质量影响比较大,因为肺部分没有功能,还要靠正常的肺代替。主要CT表现是毁损的肺部位会出现大片高密度阴影,在高密度阴影里可以出现较多的纤维化病灶,还有一些支气管扩张,表现为管状或者囊状,还有病灶坏死,出现空洞,空洞会长久的存在,还可能会出现钙化。 肺毁损以后对周围的组织、器官会产生牵拉,表现为气管、肺门、纵隔相应的移位,正常的肺组织可以出现代偿性肺气肿表现。
8.19万
63
2023.12.25
颈椎病要做核磁共振吗
邱小伟
主任医师
放射科
颈椎病的患者建议最好还是要做磁共振,拍平片再加磁共振检查,两者结合更有利于的临床诊断。因为拍片只能看颈椎的生理曲度是否正常,可以看椎体骨质增生,还有韧带钙化,但不能观察的椎间盘病变、脊髓里面是否有异常。磁共振检查软组织分辨率特别高,能够发现椎间盘有没有突出,突出以后对脊髓、神经根有没有压迫,压迫以后有没有造成椎管狭窄,同时可以看到脊髓里面有没有病变。 所以颈椎病的患者最好还是要建议两者都一起检查,这样看病变更加清楚。另外,颈椎磁共振还能发现椎体周围软组织有没有异常,有些韧带的水肿也必须通过磁共振才能发现,平片也看不到。
8.65万
357
2023.12.24
CT平扫和增强哪个辐射大
任宏宇
副主任医师
放射科
CT平扫的扫描次数少,CT增强的扫描次数多,因此增强扫描的辐射一定大于CT平扫,但一般会控制在安全范围内。 CT平扫在体检、就医过程中常见,如头晕可以做头颅CT平扫;如咳嗽、发热、有痰可做胸部CT平扫;如果颈椎痛、腰痛,骨科医生会建议进行颈椎间盘或者腰椎间盘CT平扫。患者到放射科做检查,躺在CT检查床上,X线穿过人体后,探测器根据收集的信息重建图像,图像是断层图像,检查过程即完成。 CT平扫基本上患者只扫描一次,但是,CT增强扫描不同,需要患者平扫一次后,静脉注射造影剂或者对比剂,常规用含碘对比剂,根据不同组织器官进行多期扫描或者连续扫描,如腹部可能会进行三期扫描。所以,CT平扫的扫描次数少,增强扫描的扫描次数多,增强CT辐射一定大于CT平扫。
9.96万
270
2023.12.22
MRI检查注意什么
任宏宇
副主任医师
放射科
做磁共振(MRI)检查时,注意事项如下: 1、尽量不要佩戴金属装饰品,如耳环、项链、戒指,即使佩戴,磁共振检查前,均需摘除,更换检查服装进入检查室进行检查; 2、女性患者不要化浓妆来磁共振室进行检查,因为浓妆里有金属微粒,对检查会造成一定影响,也有可能对患者造成一定损伤; 3、患者体内有骨科手术植入物,或者起搏器、人工耳蜗的患者,如果植入物说明书上没有明确能做磁共振检查,则不能做磁共振检查; 4、年幼或者老年患者,需要陪同或者镇静处理。
8.15万
356
2023.12.18
脑梗死MRI影像表现
邱小伟
主任医师
放射科
脑梗死的患者目前磁共振检查应该是诊断的金标准,特别是对急性脑梗死患者,当临床怀疑急性脑梗死的患者,CT检查以后没有发现脑梗死征象时,必须要做磁共振来检查。磁共振检查在患者出现症状6小时之内就可以发现异常。磁共振表现主要有T1加权图,呈低信号,在T2图像里会表现高信号,最重要有一点脑梗死有弥散成像,对脑梗死的患者非常重要,也是诊断急性脑梗死的重要依据,呈高信号。 所以脑梗死的患者还是尽量使用磁共振来检查,这样能够避免漏诊。假如在写报告时发现有急性脑梗死的患者,也会第一时间与临床医生取得联系,目的也是让临床医生及时用药治疗,促进患者康复。
9.62万
59
2023.12.12
脑梗CT多久显影
任宏宇
副主任医师
放射科
脑梗死24小时后,头颅CT平扫才能发现密度改变。部分患者因为肢体活动不利、头晕或者晕倒,到医院就诊,这时医生会给患者做头颅CT平扫,因为头颅CT平扫非常快、很便捷,无论患者是否体内有植入物或者有轻微躁动,都可以做头颅CT平扫,CT平扫后报告结论可能是未见明显异常,但并不代表没有脑梗死。因为脑梗死要经过24小时,头颅CT平扫才能发现密度改变。 此时可以通过磁共振平扫和弥散加权序列两种检查手段,6小时就可以发现脑梗死,还可以进行CT灌注,最快在发病30分钟后就可以发现脑梗死病变。但是,头颅灌注需要进行对比剂或者造影剂的注射,有碘过敏或者肝肾功能异常、甲状腺功能亢进患者,不能进行头颅灌注扫描,所以有一定局限性,早期观测脑梗死需要进行磁共振检查。
9.75万
348
2023.12.05
小孩做核磁共振对身体有伤害吗
邱小伟
主任医师
放射科
磁共振检查对人体没有伤害,所以小孩检查磁共振对身体没有伤害。核磁共振的成像主要通过外磁场作用于人体,再通过电磁的脉冲射频作用人体中的氢原子核,氢原子核产生共振发生信号,再经过的计算机吸收信号转换图像,而CT是通过X线成像,所以核磁共振的检查对身体没有任何伤害,也非常安全。 到目前为止没有核磁共振检查对身体有伤害的相关报道,特别是怀疑胎儿畸形时,做完B超以后要进一步做检查,也可以利用核磁共振对胎儿畸形判断。既然可以用于胎儿进行检查,所以小孩能用核磁共振检查的尽量使用磁共振检查,少做CT。
7.95万
371
2023.12.05
脑CT多长时间出结果
任宏宇
副主任医师
放射科
头颅CT检查非常快,患者进检查室后躺在床上,到检查完成,基本是3-5分钟,但是检查结果不会非常快就出来,按照卫生部规定,出具诊断报告有时限要求。 对于急诊患者而言,优先满足急诊患者的就医要求,检查之后30分钟出具诊断报告。门诊和住院患者检查之后第二天下午,基本是24小时之后,去登记窗口或者自助打印机取得报告,随着网络的发达,也可以通过手机端获取报告。
7.38万
324
2023.12.05
CT成像的优缺点
任宏宇
副主任医师
放射科
CT是临床工作中运用非常广泛的一个医学检查手段,人们可能认为它有辐射,有危害,会紧张、恐慌,其实不用过多担心。CT是运用X线照射人体,X线穿透人体之后探测器检测到穿透信号,通过复杂运算进行重建,得到断层图像,扫描非常快,图像分辨率很高,显示的病变或者组织形态非常精细,对于躁动或者不能配合的患者,比如小孩,有时候CT也可以得到符合诊断要求的图像。 CT的缺点是有辐射,但是不要紧张,临床有严格的剂量控制,安全范围之内的检查没有任何问题。
6.85万
348
2023.12.03