科普知识
杭州市红十字会医院消化内科
共收录15位医生,可服务医生数1位
纤维胃镜检查痛苦吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
纤维胃镜检查是普通胃镜检查,胃镜检查痛苦程度因人而异。
胃镜经过咽喉部时会有一定刺激,患者会有恶心反应。过了咽喉部以后进入食道、胃腔内,反应会相对减轻,所以喉咙口是相对最痛苦过的地方。但不是每个人检查都会引起这些反应,有些患者做胃镜检查没有任何不适。
通常情况下胃镜检查较安全,患者都能适应检查,检查时间在3-5分钟,一般患者都能忍受。所以患者不需要有恐慌心理,多数痛苦来源于患者内心,对胃镜有恐惧,对检查不能理解。如果患者觉得做胃镜检查有顾虑,可以选择做无痛胃镜检查。
9.87万
7
十二指肠溃疡和胃溃疡的区别
蒋霞
副主任医师
消化内科
十二指肠溃疡和胃溃疡都是消化性溃疡,根据发生部位的不同,区分为十二指肠溃疡和胃溃疡。十二指肠溃疡最常见的好发部位是十二指肠球部,称为十二指肠球部溃疡。从发生部位来说,在胃镜下可以明确地区分胃溃疡和十二指肠溃疡。
从症状上讲,因为是消化性溃疡,其疼痛都会有一些规律性,十二指肠溃疡,经常出现餐前空腹痛或者凌晨腹痛,进餐后疼痛得到明显缓解。胃溃疡长在胃内,胃酸刺激对溃疡面是最直接的影响,所以其疼痛主要发生在餐后。因为吃饭后,会大量分泌胃酸,胃酸直接刺激溃疡面,可出现明显的疼痛感。所以从疼痛的特点来说,可以简单地区分十二指肠球部溃疡和胃溃疡。
因此,如果没有明显的空腹痛或者是餐后疼痛的规律性疼痛的病人,要根据病情和医生的建议,接受胃镜检查,在胃镜下可以一目了然地判断属于 哪一种疾病。
6.96万
486
消化不良呕吐怎么办
蒋霞
副主任医师
消化内科
消化不良是一种比较轻微的疾病,大多数患者不会出现明显呕吐。消化不良呕吐的治疗方法如下:
1、去除诱因:饮食要合理,吃得软,吃得少,三餐要按时按点、规律进食。避免夜宵、酒精、碳酸饮料等含气的饮料,以及咖啡、冷饮等刺激胃黏膜的食物或饮品。部分病人进食了过凉的食物会出现呕吐,则要尽量食用温热的食物。去除诱因后,可在一定程度上控制呕吐的出现;
2、药物治疗:通过控制饮食后呕吐症状难以缓解,可以适量应用黏膜保护剂、促动力药物,都可以在一定程度上缓解呕吐的症状;反复呕吐后导致胃反流刺激引起食道或咽喉不适,需要进行长期的抑酸药物治疗。
因此,临床上要根据病人出现呕吐的原因,有无造成严重的后果,来选择药物治疗。总体来说,合理的控制好饮食,联合药物的配合治疗,呕吐症状都会得到有效的缓解。
6.44万
235
胰腺炎需要住院吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
通常所说的胰腺炎是急性胰腺炎,急性胰腺炎属于临床急危重症,发病较急,临床上将其分为轻度、中度、重度。具体如下:
1、轻度胰腺炎的临床表现相对较轻,如轻微腹痛,恶心、呕吐等轻微症状,炎症表现也不严重;轻症患者要住院治疗,先采取饮食控制,即禁食,让胃肠减压,然后再进行输液、补液治疗,一般经过这些规范治疗,患者都能慢慢好转;
2、重症胰腺炎患者需要住院治疗,危重症患者还要进入ICU治疗。所以重症胰腺炎治疗时间较长,住院时间要延长。需要根据病情制定系统方案,才能将疾病控制到较好的范围。
9.82万
145
胃镜下胃息肉与胃癌的区别
陈冻伢
副主任医师
消化内科
胃镜检查主要是发现病变、疾病,胃息肉与胃癌在胃镜下的区别具体如下:
1、胃息肉是一种良性病变,从内镜下看胃息肉较小;胃癌有不同表现,有溃疡型、肿块型、浸润型,但体积都较大,在胃镜下有明显特征性表现;
2、两者的性质不同:胃息肉是良性,胃癌是恶性,早期胃癌若出现息肉样癌变需要用较精细的方法鉴别;
3、处理方式不同:胃息肉可以在内镜下切除,较方便、快捷;如果是进展期胃癌,内镜下已经不能进行操作,只能通过活检来明确其性质;
4、术后预后不同:良性胃息肉切除以后就治愈,早期胃癌内镜下切除以后有较好的治愈率,即达到90%以上;如果是进展期胃癌、中晚期胃癌,手术切除后,生存率也相对较低。
6.38万
196
十二指肠溃疡如何缓解疼痛
蒋霞
副主任医师
消化内科
十二指肠溃疡缓解疼痛的方法如下:
1、病因治疗:十二指肠溃疡形成的主要因素为幽门螺杆菌感染,胃酸分泌过多以及药物刺激作用,如止痛药片或老年人经常吃的阿司匹林,都会引起十二指肠溃疡,所以需要进行病因的去除。如幽门螺杆菌的病人,首先会选择正规的四联疗法治疗;
2、质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂:抑制胃酸,减轻对溃疡面的刺激,溃疡面逐渐愈合,疼痛也会随之缓解;
3、黏膜保护剂:如硫糖铝、铝碳酸镁、替普瑞酮、瑞巴派特,可在一定程度上改善、保护黏膜,减轻疼痛;
4、进食碱性食物:溃疡有胃酸分泌多的因素,用碱性食物可以中和胃酸,以达到减轻胃酸对溃疡面刺激的目的,从而使疼痛快速得到缓解。后期仍需到正规的医院,或药店去使用质子泵抑制剂进行治疗。
8.64万
237
大肠癌早期诊断方法
陈冻伢
副主任医师
消化内科
大肠癌是消化系统常见恶性肿瘤,有些患者可能表现为黑便、腹痛、大便习惯改变,甚至出现大便性状改变。检查方法有以下几种:
1、大便隐血试验检查:如果隐血试验阳性,考虑肠里有出血,需要警惕;
2、直肠指检:因为直肠是大肠的一部分,直肠靠近肛门口,所以可以通过直肠指检进行处置;如果在指检过程中手指摸到小的结节或者肿块,要高度警惕是否有并发直肠癌的可能;
3、电子结肠镜检查:结肠镜是通过内窥镜系统,将摄像头经肛门送入结肠,把整个结肠,包括直肠、乙状结肠进行全面、可视化检查,可以发现小的息肉、腺瘤,甚至肿瘤。
9.20万
258
大肠癌癌前病变有事吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
大肠癌癌前病变如果不积极治疗,会出现癌变。大肠癌癌前病变包括息肉、腺瘤性息肉、炎症性肠病以及异型增生。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤。绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤癌变率相对最低,根据绒毛成分进行划分。
其它癌前病变,比如炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,也有一定癌变率,根据时间长短,其癌变率就会相应增加。
所以这些疾病需要积极进行治疗,包括息肉,要提前干预。如果发现腺瘤性息肉,可以进行结肠镜下切除;如果是家族性腺瘤病,进行早期结肠手术治疗,能有效预防肿瘤的发生。
8.57万
410
如何预防胆汁反流性胃炎
陈冻伢
副主任医师
消化内科
如果发现胆汁反流严重,需要进行早期干预,具体如下:
1、常规生活习惯、饮食习惯改变,少吃多餐,忌饮酒、抽烟,饮食不要过于油腻,浓茶、咖啡需要控制食用;
2、肥胖患者由于腹内压较大,会影响胆汁往下排空,所以需要减肥,适当体育锻炼对胆汁反流有帮助。
如果通过体育锻炼以及饮食习惯、生活习惯的改变,症状还较为明显,患者需要到消化内科门诊进行专业咨询,甚至进行专门的药物治疗。
9.23万
212
做完肠镜肚子疼正常吗
陈冻伢
副主任医师
消化内科
行肠镜检查后部分患者会出现腹部不适症状,这些症状是否对患者产生影响要具体情况具体分析。其具体如下:
1、轻微腹胀、腹痛:因为结肠镜检查过程中会注入气体,便于观察,这些气体如果在退镜时没有有效地全部吸空,在肠腔内积聚便导致腹胀、腹痛的表现;如果此时进行排便、排气,症状就会缓解症状;
2、剧烈腹痛:尤其是在进行肠镜检查以后,做息肉摘除,或者治疗的情况下,出现急性、剧烈腹痛,而且又伴随其它表现,比如发热、甚至疼痛程度严重,患者是蜷缩状态,需要考虑会不会发生肠镜检查的并发症,比如肠道穿孔,这种剧烈疼痛需要紧急干预。
通常情况下,肠镜检查相对较安全,也是较全面的检查方式,患者不需要对肠镜检查有所顾虑。
6.29万
296