科普知识
杭州中医院神经外科
共收录9位医生
手术后饮食有什么要注意的
董勇
副主任医师
神经外科
手术后的饮食,一般应该根据手术大小、部位,以及术后并发症相应决定。小的手术,如表皮小肿块切除,本身是个局麻手术,术后饮食就没有什么特殊要求,和平常一样就可以。
而比较大的全麻手术,甚至是胃肠道手术,术后饮食就很有考究。一般术后早期,往往在肛门开始恢复排气以后,可以吃少量流质,比如稀粥等相对比较容易消化的食物,不能吃胀气的,比如高蛋白食物。
这种高蛋白食物要等到后期,胃肠功能恢复比较好才可以进食。至于胃肠道手术,因为容易造成吻合口瘘,有他的特殊性,必须听从医嘱,决定什么时候吃什么食物。
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伤口多久可以碰水
董勇
副主任医师
神经外科
我们一般认为并不是有绝对固定的时间,应当取决于伤口的位置,这个人伤口愈合的情况,局部有没有感染迹象,还有病人的体质的情况。假如是愈合良好的伤口,顺利拆线以后有局部没有红肿,没有热痛,没有炎性的渗出,那么一周左右是可以少许的碰水的。但是有些伤口,比如说愈合不是很佳,表面是高低不齐的,或者这个伤口皮下组织很少,就是说皮下脂肪很瘦弱,愈合不是很好的或是老人,这个时候碰水的时间就要更长一点。否则一旦碰水时间略久,就会引起伤口的裂开,甚至是完全的分开。
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蜱虫咬伤后怎么处理
董勇
副主任医师
神经外科
我们被蜱虫咬伤后,千万不要急着用力抓住它往外拔,这样很容易把它的身体拔出来,却把它的头留在人体内,因为它的头上有倒钩的,这样就会造成它携带的病原体继续留在体内,造成很多传染病的发生。
一般在蜱虫咬伤后,最好用酒精或者用醋,轻轻地倒在他的身体上,使其死亡,然后再用细的镊子把它连身体带头夹出来,记住一定要把头都夹出来。
有时候没有这些能够杀死蜱虫的东西,可以轻轻地叩击皮肤,刺激它,让它把头探出来,但这个方法不一定非常有用。要点是在取出蜱虫时,一定要把它完整取出,然后局部再加以充分的消毒。
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脂肪瘤是什么
董勇
副主任医师
神经外科
脂肪瘤是长在皮下的,一种由脂肪组织构成的,扁平的、椭圆的、质地光滑的,同时有包膜的、可以推动的一种瘤样的组织,常见于部分比较胖的人群,一般都是良性的,恶性的可能性也很小。
有一部分人由于基因的原因或者饮食的原因,造成全身多发性的脂肪瘤,假如脂肪瘤比较小,表面不明显,临床又没有什么症状,完全可以保守观察治疗。
假如脂肪瘤比较大,突出了表面,而病人又非常忧虑,非常想把去除,也不妨取几个大的脂肪瘤予以切除送病检,可以确定良恶性,然后皮肤做皮内缝合,也是一种消除病人的疑虑的一种方法。
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剖腹产一年九个月刀口痒痒怎么回事
董勇
副主任医师
神经外科
剖腹产一年九个月刀口为什么会痒呢?因为剖腹产大家知道,都要切开皮肤,切开皮下组织,切开子宫,最后把婴儿娩出来,等到最后娩出来以后,又要逐层缝合回去,切开过程必然会损伤皮肤、皮下组织,皮下组织含有丰富的血管神经末梢,就会受到损伤,在疤痕的愈合过程中,存在肉芽组织、成纤维组织生长,还有小血管的生长,还有神经末梢的生长,新生的神经末梢受到小血管的刺激,就会引起局部的瘙痒不适感。处理上,也没有什么特别大的处理,可以局部用上热敷,口服弥可保之类神经营养的药,只要局部没有红肿就不用担心。
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甲状腺癌切除后后遗症有哪些
董勇
副主任医师
神经外科
甲状腺癌切除后的后遗症主要包括这些方面:第一、甲状腺完全切除以后的甲状腺功能低下,可以表现为反应迟钝、胃口变差、四肢的水肿;第二、可以表现为损伤了喉返、喉上神经后出现的声音嘶哑,饮水可以出现呛咳或者厉害的话可以引起窒息;第三、就是误伤的甲状旁腺,尤其是将所有的甲状旁腺都切除以后,造成甲状旁腺素的减少甚至消失引起的低钙性的抽搐,就是可以表现为阵发性的四肢抽搐,验血往往是表现为低钙血症。其他还有局部的比如说疤痕增生,其他的还有甲状腺癌的局部的复发等,当然这种可能性都是比较少见。
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外科手术能吃酸吗
董勇
副主任医师
神经外科
外科手术有很多种,包括脑外科的手术、胸外科的手术、泌尿外科的手术、普外科的手术,最常见的是普外科,也就是腹部外科的手术。至于我们说吃酸,主要可能指的就是生活中吃醋之类的酸性的东西,外科手术后能吃醋吗?像这种脑外科手术、普通的胸外科手术之类,只要没有特殊要求,患者又已经恢复了饮食,吃酸应该是没有什么大的妨碍。除非是一种胃溃疡或者十二指肠溃疡的手术,这种手术它本身是由于酸造成胃部的损伤,这时候做了胃大部切除后如果还是经常吃酸,就容易导致胃溃疡或十二指肠溃疡的复发,所以这种手术术后不建议吃酸性的东西。
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弱回声结节是什么意思
董勇
副主任医师
神经外科
所谓回声结节是指使用B超在探测软组织的皮下的肿块时,B超的电脑屏幕上所获得的回声的信号,据此可以判断结节的某些性质。回声有一个规律,越是两种物质界面的密度相差大,回声就越强,而越是两组物质界面上的密度接近,出的回声相对就弱。所以在探测某些肿块,比如甲状腺肿块时,一旦肿块里面有明显的钙化,与周围组织的密度相差比较大,就会获得强回声结节的,而一旦结节的密度和周围正常组织比,相对力度不是太大,或者是接近,获得的就是弱回声,就是所谓弱回声结节。
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取淋巴结活检注意什么
董勇
副主任医师
神经外科
取淋巴结活检目的就是为了明确淋巴结的性质,是肿瘤性的,还是炎症性的,还是其他结核性。要注意什么:第一、局部要消毒,局部不能表面有红、肿、溃疡的地方,是不能做的。第二、活检的淋巴结应该远离重要的血管、神经,及其他重要组织。第三、手术的淋巴结肯定是应该相对比较表浅,不要太深,太深就比较难做。第四、在做的过程中尽量避免其他脏器的损伤,器官的损伤。第五、切取的过程中,尽量要完整的切取淋巴结。第六、在分离淋巴结的时候,淋巴管要尽可能的采用结扎,不要使用电凝或者用锐性分离,因为有可能导致淋巴瘘。第七、缝合的时候要比较严密地缝合,以防止淋巴瘘。
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胃出血的食物疗养
董勇
副主任医师
神经外科
胃出血有如下原因:
第一、是胃溃疡或者胃癌的溃疡面破裂,影响到小血管,造成胃出血;
第二、是食道胃底静脉曲张,往往是继发于肝硬化造成的胃出血;
第三、急性胃炎也会导致胃出血;第四、某些重大的疾病,比如严重的脑外伤或者全身的烧伤,会造成应激性的胃出血。
胃出血食物的疗养,在胃出血的急性期间不建议进食,最多喝点牛奶,里有较多蛋白质,病情得到控制以后,食物主要可以多吃富含蛋白质,少含纤维素,富含铁质的,可以促进铁的吸收。
或者富含维生素C的物质,可促进身体对铁质吸收。最重要的,对富含纤维素类的,比如笋、芹菜之类的,建议一定要少吃,最好不吃,以防止胃再出血。
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