Perthes病是儿童特有的一种股骨头无菌性坏死，疾病早期表现跟滑膜炎差不多，主要表现为步态跛行、髋关节疼痛，持续时间比较长，可为1-2个月。 Perthes病是股骨头软骨局部出现碎裂、坏死，可影响到发育，是自限性疾病，不治疗也能恢复。 在恢复过程中可能会出现意外，如出现股骨头变扁，股骨头变扁以后出现股骨颈短缩、大粗隆上移，走路会出现跛行，上下肢不一样长。五岁以内或5-8岁患儿可以做手术，根据年龄、性别、分期需要不一样的手术方式，积极治疗，效果较好。

儿童落枕其实是门诊中比较多见的疾病，可能出现晨起脖子疼痛，不能扭头或头不能上仰，主要表现是头偏斜、头部疼痛。如果儿童第一次出现症状，可以先观察，主要观察脖子偏斜以后能不能左右旋转或上下旋转，如果旋转功能正常，可以在家里先观察，给予局部热敷、扶他林擦拭。 如果脖子偏斜、疼痛明显，有些儿童可能还会出现头晕、难受或脖子活动受限加重，建议到医院来复查，在医院拍片看有没有颈椎半脱位，早期可能会出现颈椎弧度变直或颈椎反曲。如果持续存在脖子偏斜疼痛，又伴有脖子活动受限，可能需要做牵引治疗，牵引可以采取两种办法，就是在家牵引，如果孩子大了可以买牵引带进行牵引，如果孩子小不配合，需要医院牵引，牵引几天以后可以采取戴颈托巩固疗效。

6岁的孩子有X型腿，其实也是正常生理反应。X型腿要看程度，小孩子生下来是O型腿，到3岁左右还是直腿，基本上没有O型腿，也没有膝外翻，到3周岁以上有膝外翻，需要根据程度治疗。 正常人膝外翻2-3cm是很正常的现象，如果膝外翻程度过大，如为5-6cm，可能超过一般的中位数，需要引起重视。要到骨科来随访，看有无缺钙，还需要拍膝关节片子看骨骼发育有没有畸形；如果8-10cm，又排除其它内科病理性疾病，如肾性佝偻病或低龄性佝偻病，这类需要在内科治疗基础上进行外科矫形；一般手术指征是如果膝外翻间距超过10cm，可以建议做手术，疗效较好。 对于膝外翻的患儿，家长不需要焦虑，如果不放心，可以到医院就诊。

O型腿的危害主要体现在以下方面，具体如下： 1、最直接的是影响形体美观，如果患儿很在意，会造成心理上的自卑感，影响身心健康； 2、由于O型腿的存在，平时走路时人体力量传导时的力线不直、不稳定，在运动中容易摔跤或者受伤，导致跑步、跳高等体育成绩不理想，甚至部分患儿容易摔成骨折； 3、长期影响是O型腿的患儿走路时重力力线传导不正常，膝关节容易磨损。所以长期O型腿的患儿成年后，可能30岁或者40岁就会出现早期骨关节炎。由于膝盖不正常的磨损，导致关节疼痛，会引起日常功能障碍、腿痛，自然而然患者的运动、日常生活就会受到影响。 除上述影响外，O型腿对患儿而言，并没有其他特别大的影响，如身高等都没有影响。

小儿斜颈的专业术语称为儿童先天性肌性斜颈，治疗方法主要从两方面考虑，具体如下： 1、推拿按摩：1岁以内的孩子在出生一段时间后会发现有斜颈症状存在，主要治疗方法是推拿按摩。通过推拿按摩促进挛缩的肌肉活血化瘀，可以使胸锁乳突肌变得比较有弹性，使儿童长大后脖子不歪。主要适用于1岁以内的儿童，如果经过上述治疗，1-2岁时脖子不歪，即证明治愈； 2、手术治疗：不是每个斜颈的儿童通过推拿按摩都能治好，部分儿童1岁以上，会发现很明显地脖子歪。此时如果进行B超检查，确认胸锁乳突肌已经不是一块正常、具有弹性的好肌肉，已经是纤维化挛缩带时，推拿按摩已经没有用，需要外科干预。小儿斜颈手术治疗是非常传统、非常经典的手术。如果1岁以上脖子歪斜明显，经小儿骨科医生评估，确认胸锁乳突肌已经完全纤维化，应及时进行手术治疗。手术中把挛缩的胸锁乳突肌进行切断分离，脖子没有被纤维束带牵拉后，可逐渐恢复，自然而然斜颈可被治好。

小孩如果出现手脱臼，不要惊慌，可以在家里简单尝试复位。家长可用一只手的大拇指顶住小孩的肘关节外侧桡骨头，另一只手进行牵拉，牵拉过程中一只手大拇指前臂旋后，旋后旋到底，肘关节屈到底，大拇指按压桡骨头。如果做两次后还解决不了，还是有疼痛，这时建议到医院请专业医生进行复位，一般没有后遗症，疗效较好。孩子手脱臼其实是很常见的疾病，主要表现在以下方面： 1、小孩在床上翻身可能会引起脱臼，或两个大人在交接抱小孩时会出现脱臼； 2、大人牵拉小孩的手时，或者在洗手时拉起小孩的前臂，可能会出现脱位。

小儿桡骨远端骨折通过治疗后2-3周可生成骨痂，但是具体时间与小儿年龄、固定情况有关，常规情况下3周左右骨痂开始生长。 有的患儿固定不好或者不配合，骨痂生长会比较晚，甚至1个月或者6周才开始生长，而有时骨痂生长不明显。部分小儿比较顽皮，再次发生骨折，此时称为骨痂骨折，相当于二次骨折，这种情况下则需要积极治疗，甚至手术介入。因此，儿童桡骨骨折的治疗需要父母和孩子的共同配合，尤其是早期。

矫正小儿足内翻要根据足内翻程度、小儿年龄来决定，要看患儿是小婴儿还是婴幼儿，是2-3岁的婴幼儿还是学龄期的儿童，3周岁以内的足内翻很多都是生理性现象，小孩子自然生长发育即可。 如果到3周岁以上小孩的足内翻还是很明显，可以到医院来评估，早期足内翻若未严重影响生活，可以通过纠正生活姿势，不要跪着坐，通过盘腿坐能解决一部分问题。如果持续存在，还解决不了，需要进行体格检查和影像学检查，综合判断有没有存在病理性问题，如果是病理性问题，早期可以通过佩戴支具治疗，晚期可以通过手术治疗。

儿童髋关节炎，如化脓性髋关节炎通过治疗达到临床恢复，关节活动达到正常活动范围、没有粘连，一般不会影响跑步、游泳等运动。而如果出现髋关节疼痛或者活动受限、肿胀等情况下，患者则需要休息。 部分新生儿会出现髋关节化脓性感染，建议积极治疗，早期通过手术、药物控制感染。在髋关节表面软骨破坏前得到好的治疗，对关节功能的恢复有一定帮助。当软骨面被破坏时，后期则会出现髋关节粘连等情况。

大脑骨头称为颅骨，颅骨是一块扁平骨，一旦发生凹陷性骨折，一般无法自行完全愈合。针对于发生凹陷性骨折已经3年的患儿，一般无法恢复。但发生凹陷性骨折后是否需要治疗，应根据当时骨折的严重程度，以及发生的部位而定。凹陷性骨折指大脑受到外伤之后，骨头向里面凹进，可将大脑比作乒乓球，如果受到外力，可能会凹进去。CT是首选的影像学检查，如果在CT检查中发现凹进去的范围不严重，程度在1cm内，一般不会带来大影响，可以采取保守治疗而不用特别关注，一般可逐渐长好。 如果凹陷性骨折超过1cm，则应评估损伤的部位，如果损伤的部位属于功能区，则一定要采取手术治疗。因为受损部位在功能区，严重时会触碰到脑组织，引起各种不舒服。通过手术治疗，可把凹进去的骨头撬起来，再使颅骨恢复到正常的形态，避免凹进去的骨块日后对脑组织产生压迫影响。如果凹陷部位属于非功能区，应根据具体情况而定，因为手术都有一定适应症，部分可以暂时不治疗继续观察。如果儿童在成长过程中没有任何不舒服，则轻微的凹陷可以不用治疗。如果后期产生各种各样的症状，此时再去治疗也来得及。 总之，凹陷性骨折是否需要治疗，取决于凹陷的程度以及骨折发生部位，应找专业的小儿神经外科医生进行进一步确认，以得到比较正确的处理。