CICU

科室简介

浙江大学医学院附属儿童医院CICU,始创于1981年,2016年1月从外科重症监护室独立。这是一个既年轻又身经百战的科室,集医疗、教学、科研为一体,拥有一支朝气蓬勃、奋发向上的和谐团队,目前包括主任医师2名,主治医师3名,住院医师3名,主管护师9名,其中博士3名,硕士5名。现设有监护床位18张,每年收治来自浙江省及其他省市如江西、河南等地的各种类型的危重复杂先天性心脏病,如完全性大血管转位、完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、左心发育不良综合征、主动脉弓中断、永存动脉干等以及各类胸外科手术患儿如新生儿膈疝、新生儿食道闭锁等危重患儿1500例左右。治疗成功率98.7%。科室配备先进的生命体征中央监护系统,配备各类无创辅助通气设备及常频高频呼吸机、床边拍片机、变温毯治疗仪、床边纤维支气管镜、床边24小时动态脑电图监测仪、床边除颤仪、床边B超机、近红外组织血氧参数无损监测仪等先进的医疗设备,确保危重患儿得到最优质的监护与救治。科室开展ECMO技术、VAD技术、NAVA机械通气技术、NIRS监测技术、PICCO心排量监测技术、床旁超声心功能监测技术、动态脑功能监测技术、肺高压的综合治疗技术、床旁纤维支气管镜肺泡灌洗技术、床旁腹膜透析技术、临时起搏器技术、床旁开胸关胸术等诊疗技术。此外,科室注重对外交流合作,和多所国内外一流儿童医院开展交流互访、人员培训等项目。专业特色心脏重症监护中心经多年临床实践和研究已形成整套心胸外科围术期及危重症的诊治方案,包括先心病心内直视术围术期严重心力衰竭、低心排综合征、肺高压危象、严重心律失常、休克、呼吸衰竭、毛细血管渗漏综合征、呼吸机使用及呼吸管理、呼吸机相关性肺炎、危重病人的液体管理与营养支持、围术期脏器保护策略、危重病人的出凝血管理等。尤其在新生儿危重复杂先心病的围术期管理上达到了细致精准的治疗水平。年平均收治1500例左右危重病人包括新生儿、婴幼儿复杂先天性心脏病手术如完全性大血管错位、单心室、完全性房室通道、左心发育不全综合症、右室双出口、完全性肺静脉异位引流、永存动脉干、主动脉弓中断、纠正型大血管错位、肺动脉闭锁等,胸外科手术病人如先天性膈疝、食管裂孔疝、先天性膈膨升、纵膈肿瘤等,复杂先心病镶嵌手术以及一室半矫治、阶段性分期手术治疗等。成功开展了肺动脉吊带合并气管狭窄伴右侧支气管桥的气管狭窄成形术,以及左心发育不全综合症Norwood I期手术等高难度手术的术后管理。ECMO技术及VAD技术的开展大大提高了危重先心病的治愈率,达到了国内领先水平。诊疗范围CICU的主要诊治对象:各种类型的复杂先心病如完全性大血管转位、完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、左心发育不良综合征、主动脉弓中断、永存动脉干、右室双出口、房室共同通道、三尖瓣下移畸形、三尖瓣闭锁等根治术或杂交手术、阶段性分期手术的监护与救治;各类非复杂先心病如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等的开胸手术或介入手术的围术期监护与救治;各类胸外科手术如先天性膈疝、先天性食道闭锁、先天性食道裂孔疝、纵膈肿瘤等开胸手术及胸腔镜手术术后的监护与救治。研究水平CICU研究方向包括:小儿肺动脉高压防治的基础与临床研究;先天性心脏病围术期脏器功能保护的基础及临床研究;先天性心脏病围术期治疗的临床研究等。迄今主持国家自然科学基金2项,浙江省自然科学基金1项,及数项省厅级课题,共发表高质量论文10余篇,其中SCI论文5篇,中华一级刊物5篇。2013年主参十二五国家科技支撑计划“提高新生儿重症复杂先心病手术疗效及新生儿感染早期综合救治体系研究”子课题。主参的科研成果《小儿先天性心脏病围术期重要脏器损伤的临床与基础研究》获得第七届宋庆龄儿科医学奖、浙江省科学技术进步奖一等奖、浙江省医药卫生科技创新一等奖等。参与编写著作《小儿机械通气》(上海科学技术出版社)、《危急重症急救技术规范和实践——基层适宜技术推广手册》(浙江大学出版社),以及美国重症医学学会《小儿基础危重症支持》(PFCCS)第二版中文版的翻译和编写。
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科室疾病

施珊珊
主任医师CICU
三甲
浙江大学医学院附属儿童医院
挂号指引
博士
复旦榜A+
擅长:室间隔缺损、三尖瓣闭锁、永存动脉干、裂孔疝、动脉导管未闭、主动脉弓中断、肺动脉闭锁、三尖瓣下移、右室双出口、肿瘤、左心发育不良综合征、房间隔缺损、三尖瓣下移畸形、完全性肺静脉异位引流、先天性膈疝
杨子浩
主任医师急诊科
三甲
浙江大学医学院附属儿童医院
挂号指引
复旦榜A+
擅长:小儿痉挛、感染、ABO溶血病、儿童抽动障碍、新生儿佝偻病、婴幼儿阴道炎、小儿口炎、外周性性早熟、小儿肥胖症、小儿肠炎、儿童口吃、小儿消化不良、精神发育迟滞、疱疹性咽峡炎、小儿厌食
张晓乐
住院医师急诊科
三甲
浙江大学医学院附属儿童医院
挂号指引
复旦榜A+
擅长:骨折、桡骨下端骨折、手腕骨折、小腿骨折、撕脱性骨折、双踝骨折、小指骨折、病理性骨折、下颌骨骨折、中指骨折、小儿骨折、内踝骨折、下颌骨髁突骨折、关节内骨折
盛寅瑜
住院医师急诊科
三甲
浙江大学医学院附属儿童医院
挂号指引
复旦榜A+
擅长:创伤、小儿骨折、甲沟炎、骨髓炎、斜颈、头部创伤、胸部创伤、开放性骨折、下颌骨髁突骨折、腹部创伤、手腕骨折、下颌角骨折、创伤性关节炎、颅脑创伤、外踝骨折
叶盛
主任医师儿内科
三甲
浙江大学医学院附属儿童医院
挂号指引
博士
复旦榜A+
擅长:惊厥、疱疹、疱疹性咽峡炎、休克、腹泻、肺炎、中毒、手足口病、支气管炎、抽动症、湿疹、急性胃肠炎、支气管哮喘、小儿肥胖症、乳糖不耐受
推荐非本院医生
张勤
主任医师小儿科
三甲
浙江省人民医院
¥60
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教授
擅长:小儿多动症、语言发育迟缓、脑发育不良、发育迟缓、小儿肥胖症、抽动症、小儿肌营养不良、精神发育迟滞、继发性肥胖症、小儿进行性肌营养不良、肥胖症、多动症、多发性抽动症、特发于童年的情绪障碍、小儿面肩肱型肌营养不良
罗晓明
主任医师小儿科
三甲
浙江省人民医院
¥150
去挂号
教授
擅长:矮小症、性早熟、感染、过敏、小儿甲状腺功能减低症、身材矮小症、生长激素缺乏性矮小症、小儿过敏性鼻炎、EB病毒感染、小儿喘息性支气管炎、小儿肥胖症、儿童EB病毒感染、小儿过敏症、肥胖症、小儿甲状腺功能亢进
戴明娟
主任医师儿科
三甲
杭州市第一人民医院
¥150
去挂号
擅长:小儿甲状腺功能亢进、小儿糖尿病、小儿甲状腺功能减低症、性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病、小儿生长激素缺乏症、肥胖症、小儿肥胖症、儿童性早熟、矮小症、生长激素缺乏性矮小症、发育迟缓、身材矮小症
汤书晶
主任医师儿科
三甲
杭州市萧山区中医院
¥100
去挂号
擅长:小儿糖尿病、小儿甲状腺功能减低症、新生儿佝偻病、新生儿低钙血症、儿童性早熟、小儿生长激素缺乏症、甲状腺疾病、遗传代谢病、小儿甲状腺功能亢进、内分泌失调、低钙血症、小儿糖尿病肾病、酮症酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、性早熟
吴美珍
副主任医师小儿科
三甲
浙江省人民医院
¥100
去挂号
擅长:矮小症、性发育迟缓、性早熟、小儿肥胖症、儿童性早熟、遗传代谢病、小儿生长激素缺乏症、生长激素缺乏性矮小症、身材矮小症
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专家科普

小孩一会尿一点、一会尿一点怎么回事
2024.06.19
小孩一会尿一点一会尿一点是尿频的症状,小孩尿频的情况下首先要详细的询问,小孩在尿频的过程中有没有尿急,比如一说上卫生间就迫不及待,如果不去就会有尿湿裤子的情况。除此之外,要了解小孩排尿过程中有没有尿道灼烧感、针刺样感觉、疼痛感或者异物感。如果小孩有尿频、尿急、尿痛的情况,大部分情况下是有尿路感染或者是膀胱炎。这种小孩可能还合并有尿血,甚至发热的情况,如果怀疑是急性膀胱炎或者急性尿道炎,可以查尿常规,看看尿里面白细胞、细菌计数是不是增多。如果白细胞、细菌计数增多,则可以明确是膀胱炎。如果还合并发热,则要做泌尿系统彩超,看小孩的输尿管、肾脏有没有问题,是不是急性肾盂肾炎。这种小孩除了尿频、尿急、尿痛、发热以外,一般还有腰部疼痛的情况。因此如果小孩仅仅尿频的情况,大部分是局部感染或者急性尿道炎、膀胱炎。如果是有合并其它症状,比如发热,则需要到医院以后找专科医生做详细的检查以后,再进行下一步处理。
王晓晖主任医师小儿外科
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儿童尿道下裂术后伤口管理要注意什么
2024.01.15
尿道下裂术后的伤口管理较重要,因为尿道下裂术后,伤口易被尿液污染,并且伤口部位的神经末梢较丰富,对于疼痛较敏感。在日常临床工作中,医生可使用特殊敷料对患者的创面进行覆盖,若出现渗血、渗液,则应及时更换敷料,以确保创面区的清洁、干燥。对于反复出血且渗液量较多的患者,医生需警惕患者有无尿道下裂术后出现尿瘘的可能性。一旦发现尿瘘,医生应及时留置尿管或进一步进行手术清创治疗。
鲍俊涛副主任医师小儿外科
4.35万
37
小孩子吞了硬币怎么办
2024.01.08
如果小孩子无意中把硬币放到嘴巴里面吞食进去了,若只是吞进食道,到了胃里面,这样的影响其实比较小,小的硬币,如一毛钱的硬币,很多时候可以通过消化道排出来,但可能需要动态地观察。因为硬币可能在胃窦、幽门的地方,潴留的时间很长,如果过不去,有可能长期在胃里,就可能需要手术。如果硬币进入小肠,进入了回盲部,就是回肠、小肠跟结肠交界的地方,有一个回盲瓣,这个地方也有可能过不去。通过拍片,如果1-2个星期还在回盲瓣的位置,导致肠道黏膜的损伤,严重的可出现穿孔,此时需要手术干预。如果吞食硬币的时候卡到气管出现剧烈呛咳,特别是咳嗽,需要做及时处理。通过手或者筷子能够夹得到最好,夹不到可能需要去医院做一些处理,或者通过拍背把异物咳出来。
张兴文主任医师儿童急诊综合科
3.18万
23
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