心脏衰弱主要原因为冠心病、心肌病、瓣膜病及先心病等，可引起整个心脏收缩或舒张功能减弱，继而引起心输出量不能满足机体的代谢需要而产生临床综合征。目前治疗有“金三角”方案，具体如下： 1、ACEI或ARB药物，临床上较多应用洛汀新、雅施达或安博维； 2、β受体阻滞剂，临床常用倍他乐克和康忻等； 3、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。 上述药物为治疗收缩功能不全及心衰的金三角。此外可应用新型治疗心功能不全的药物，如抑制剂诺欣妥或其它药物。

心肌梗死1-3个月以后，称为陈旧性心肌梗死，陈旧性心肌梗死是冠心病的病理范畴。陈旧性心肌梗死的治疗如下： 1、一般治疗：患者饮食、起居要规律，注意休息，避免过度、重度、剧烈运动，饮食清淡，低盐、低脂饮食； 2、药物治疗：陈旧性心肌梗死代表患者既往冠状动脉心脏发生坏死、梗死，所以需用阿司匹林等抗血小板药物。还需用他汀类降脂药物、调脂药，这两大类药物是陈旧性心肌梗死治疗的基石。否则患者还可发送二次心梗，甚至可发生猝死。此外还有ACEI、β受体阻滞剂，因为陈旧性心梗通常心肌发生坏死，如果不及时进一步干预，患者可出现心衰，严重影响生活质量； 3、手术治疗：陈旧性心梗患者的冠状动脉闭塞，可通过放支架或者搭桥打通血管，对心肌供血也有改善作用。

老人脚肿常见原因如下： 1、心功能不全可引起脚肿； 2、肾脏有慢性肾炎、肾病综合征或肾功能不全，可引起脚肿； 3、肝功能较差患者白蛋白较低，引起低蛋白血症会出现脚肿； 4、静脉血栓，若为静脉血栓引起需进行B超检查； 5、排除上述因素后，可能为服用高血压药物引起，如离子拮抗剂波依定、络活喜等； 6、静脉瓣回流障碍，建议患者夜间睡觉时，脚下垫薄枕头，相对促进回流，可改善水肿。

心率90次/分左右是正常范围，但是需相对分析。心率60-100次/分之间均属于正常心率范围，但是对于某些特殊人群，比如运动员、体力劳动者，其基础心率较慢，基础心率有的只有40多次/分，但是其突然到90多次/分，这时有意义，需寻找原因。如果患者的基础心率是90多次/分，没有不适，没有任何症状，没有心慌感觉，没有胸闷、头晕症状，与以往心率相比没有明显变化，90次/分左右并非异常现象。 对于某些基础心率特别慢的患者，心率突然增加到90次/分需寻找原因。检查患者有没有引起心率快的原因，如有没有发热、贫血、电解质异常，建议患者做心电图，检查是窦性节律还是额外的节律，有没有发作房颤、房速这种异常心率。对于基础心率慢，突然增加到90多次/分的这种患者一定要重视，要到医院做进一步检查，建议做心电图，甚至做动态心电图、体内电解质监测。

心肌酶为总称，包含肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶及谷草转氨酶。心肌酶升高见于以下情况： 1、四种酶都高，以肌酸激酶同工酶升高为主，合并肌钙蛋白升高，多数由于心肌梗塞或重症病毒性心肌炎导致大量心肌细胞坏死，从而导致心肌酶升高； 2、肌酸激酶升高，其它肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白正常，考虑为骨骼肌溶解。部分患者喜食小龙虾，而小龙虾最大风险为可引起横纹肌溶解，当横纹肌溶解或骨骼肌破坏时，可导致心肌酶明显升高。

晨起后心率增快属于正常现象。心率受神经支配，一条为迷走神经，可引起心率减慢，另一条为交感神经，可引起心率增快。人在睡眠过程当中心率较慢，此时迷走神经起主要作用。晨起后交感神经兴奋，分泌大量可升高血压和心率的激素，故出现心率增快。 如晨起后心率并无增快，需检查排除窦房结问题。此外，晨起后体位的改变亦可导致心率变化，如平卧位到坐位时，可引起心率增加。因此，早上醒来时通常心率较快、血压较高，此时间段亦为心脑血管疾病好发时间，应引起注意。

心肌梗死患者必须做冠脉造影。判断心肌梗死可依据三个方面，包括心绞痛；心电图提示心肌梗死；相关血清指标升高。确诊心肌梗死后，应明确心肌梗死的范围、程度，需进行冠脉造影。冠脉造影有两种方式，具体如下： 1、增强CT造影：可明确血管堵塞部位及严重程度； 2、有创造影：除发现血管堵塞部位外，可根据需要直接进行治疗。95%有创造影需通过桡动脉，即导管经桡动脉通至冠状动脉，在左、右冠状动脉打入造影剂，将血管显影。 增强CT检查完毕后，仅可明确血管出现问题的位置以及严重程度，无法进行治疗，可能会延误治疗时机。因此，急性心肌梗死患者通常直接做有创造影。

正常的心率为60-100次/分，如果高于100次/分即认为心动过速，低于60次/分认为心率减慢。人体随年龄增加，心率逐渐减慢。但若心率持续减慢，首先需进行动态心电图检查，若平均心率低于50次/分，则为安装起搏器适应症。 若患者确定为Ⅱ度以上房室传导阻滞，且患者出现晕倒等等症状，均为安装起搏器指征。若心室速率在50多次/分，可适当进行观察，或服用灯盏生脉胶囊，可使心率适当加快。目前临床并无特效药物，主要安装起搏器进行缓解。

心脏造影现在有两种方式，CT冠状动脉造影和有创心脏冠状动脉造影。有创心脏冠状动脉造影即通过有创的办法做穿刺，将管放到冠状动脉口，再打造影剂进行造影。这两者无论在途径、造影方式上都有很多共同之处，因此注意事项基本类似。 如果通过有创方法局部会有伤口，如果做CT冠状动脉造影，基本上无创，所以有一定差别。其它方面对人体没有太大影响，最主要的是造影以后尽量多喝开水，尽早把造影剂排泄掉。一旦造影以后，自己感觉到皮肤发痒，要注意有没有过敏。注意自己的小便量，最好造影以后三天去查肾脏功能，看造影剂对肾功能有没有影响。

怀孕期间的高血压有两种，具体如下： 1、妊娠高血压综合征，又称妊高征，妊高征是指妊娠后20周以上到产后3个月时期的高血压。妊高征可能还会合并头晕、蛋白尿，严重的会出现抽搐； 2、患者在妊娠之前便有高血压，生产后3个月以上血压仍然高，叫做高血压合并妊娠。如果是高血压合并妊娠，在用药方面不但要考虑到孕妇本身的血压控制，还要考虑高血压药物对胎儿有可能造成的影响，一般会用硝苯地平、甲基多巴等。但有些药物用了以后对胎儿影响非常大，临床禁用。