介入治疗科
江苏大学附属医院

介入治疗科

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科室简介

江苏大学附属医院介入治疗科,受到机器设备和介入器材的限制,主要开展了对肝癌、肺癌的介入治疗,以后还开展了大咯血的介入治疗(1992年)。1995年,为了迎接三级甲等医院的评审,该院在镇江市首先创立了独立的介入放射科和介入手术室,开设了病房(3张床位)和介入放射学门诊。在“三甲”评审中我们介入放射科一分未失,顺利通过。以后,介入放射科在医院的正确领导下,茁壮成长,成为了镇江市介入放射界的领头羊,在江苏省具有一定的知名度。1995年成立介入放射科时,使用的是旧的philips心血管造影机,该造影机1000mA,LU臂,puck换片机,最高摄片3张/秒。基本能承担各种角度的周围血管造影。1998年,为此造影机配上了数字减影系统。2001年12月,引进了当时世界上比较先进的数字减影心血管造影设备,美国GE公司产CVL plus,本机为1000mA,LC臂,数字摄影,同步进行数字减影,最高采像速度25帧/秒,可以进行旋转DSA、步进采像(bolus chase)、路图(roadmap)等特殊功能。可以进行冠状动脉、脑血管等高精细介入手术。介入放射科在1995年成立时拥有床位3张,设在17病区。1998年扩大到4张床位至今(2006年底)。现在,每月出院人次达10-12人次;承担介入手术每月80台次左右(包括参与心内科等其它科室的介入手术);门急诊全天开放,每月约100人次。医护诊疗技术介入放射学是年轻的学科,1982年我国才开始有了介入放射技术的开展,该院于1988年派放射科狄镇海医师到杭州解放军117医院参加了为期1月的全国介入放射学技术学习班,同年在镇江市首先开展了介入放射学技术,当时开展的项目是肝癌、肺癌以及大咯血的介入治疗。1995年成立了独立的介入放射科并设立病房,是江苏省较早的拥有独立介入放射科的医院之一。介入放射科成立后,在没有前人的经验、没有现成章程的情况下,由科主任狄镇海主持创立了介入放射科规章制度、介入诊疗常规、介入手术操作规范等,使得介入放射科很快走向了规范的临床科室,在“三级甲等”医院的评审中,介入放射科一分未失,顺利通过,为医院顺利通过“三甲”评审作出了贡献。介入放射科自1995年成立以来,在狄镇海主任的带领下,在院领导的全力支持下,能够积极引进国内外介入放射学的新技术,勇于创新,采用走出去、请进来的方法,虚心学习上级医院的经验,积极开展新技术、新项目。重视科内的业务学习和经验交流,每年科内业务学习达10次以上。从2000年起至现在,科室还自费订阅《中华放射学杂志》和《介入放射学杂志》,并且还购买了大量的专业书籍,自觉提高业务水平。10多年来,科室以每年4-6项新技术的开展走在镇江市介入放射学界的前列。开展的多个项目在江苏省有一定影响,并得到医院专家委员会的肯定和奖励的有。经过10多年的努力,介入放射科从刚开始的只能开展对2-3种疾病的治疗,发展到了对数十种疾病的诊疗。目前,介入放射科能够并已经开展的诊疗项目由下列方面:1、先天性心脏病:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损。2、血管性疾病:主动脉夹层、动脉狭窄和栓塞(如下肢动脉闭塞、颈动脉狭窄等)、血透通道狭窄和阻塞、周围动脉血栓栓塞、周围动静脉畸形、肺动脉血栓栓塞、下肢深静脉血栓形成和栓塞、糖尿病足、肾血管性高血压。3、恶性肿瘤:肝癌、肺癌、肾癌、子宫癌、贲门癌、食道癌、胃癌、胆管癌、大肠癌、恶性阻塞性黄疸、气管恶性狭窄。4、出血性疾病:大咯血、消化道出血、鼻出血、盆腔外伤性出血、产后大出血、肝、肾、脾实质脏器外伤性及肿瘤性破裂大出血。5、神经系统疾病:颈动脉和椎基底动脉狭窄、颅内动脉瘤或动静脉畸形(AVM)、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)、急性期超急性期脑梗塞。6、囊肿、脓肿:肝囊肿、肾囊肿、胰腺假囊肿;肝脓肿、腹腔(膈下或肝下)脓肿、脓胸。7、良性肿瘤:肝血管瘤、子宫肌瘤。8、妇产科疾病:输卵管性不孕症、子宫肌瘤、宫外孕、子宫颈癌骨科疾病:股骨头缺血坏死、椎间盘突出、椎体病理及外伤性压缩性骨折、椎体血管瘤、脊髓内动静脉畸形、肢体骨或软组织恶性肿瘤。9、其它:门静脉高压、脾功能亢进、甲状腺功能亢进。介入放射科目前的诊疗覆盖面达镇江市及其县级市患者,以及常州、无锡和苏北部分地区的患者。在肿瘤的介入治疗和周围血管疾病的介入诊疗上具有特色。介入放射科十多年来始终走在了镇江市介入放射界的前列,开展的肿瘤的介入治疗、大咯血的介入治疗、周围血管疾病的介入治疗已成为该院介入放射科的特色。从1997年起,采用外出会诊的形式,向镇江市及其周边县级市推广大咯血的介入治疗技术,狄镇海主任先后在镇江市第一人民医院、第三、第四人民医院、丹阳市、句容市人民医院使用经导管支气管动脉栓塞的方法,抢救成功了近百名大咯血的患者生命。2005年5月的一天,镇江市第四人民医院的医生在做介入手术中,导管在血管中打结,不能退出,向该院介入科打来了求救电话,狄镇海等立刻前去,给予了解决。2003年、2005年先后两次由该院介入放射科主讲,向全市各级医院放射科医生进行了介入放射学讲座。受丹阳人民医院、宜兴第二人民医院的邀请,2005年狄镇海还先后在这两个医院作了肿瘤介入治疗的专题讲座。2003年、2005年先后在该院举办的镇江市急诊抢救学习班上,作了“介入放射学急诊救治中的应用”的专题讲座。这些有力地推动了介入放射学在我市的发展,显示了该院介入放射科在本市的这一领域的领导地位。介入放射学是一门新兴的学科,对于一般市民不了解,为了提高普通人群对介入放射学的认识,介入放射科每年在《镇江日报》、《京江晚报》上,以“新闻报导”、“专家讲座”、“科普宣传”的形式发表文章2-10篇,1997年先后在镇江电视台、镇江市人民广播电台、丹徒人民广播电台作专题讲座。2002年自编印制了《DSA与介入放射学》宣传册、2006年还自费印制了《介入诊疗介绍》的宣传小手册,发放给基层医院的医生和有关就诊患者。很好的扩大了该院介入放射科在全市的影响。2005年5月,介入放射科和《介入放射学杂志》社、林贵刘子江基金会联合创立了“介入放射学网站”(www.chinair.org),网站设立在该院介入放射科。使得该院介入放射科在全国有了一定的知名度。2006年江苏大学附属医院介入放射科和东南大学附属中大医院介入科连手开设了“联合介入诊疗中心”。我们相信江苏大学附属医院介入放射科将会出现新的腾飞,在上一级医院的带动和指导下,在医疗、科研、教学等各个方面将取得更大的进步,为使我们科室成为镇江市重点科室,乃至省重点科室创造条件。教学科研:1995年-2002年介入放射科的医生是镇江医学院(后改为江苏大学)医学系放射诊断教研室的成员,承担了医学本科专业和医学影像专科班的部分教学任务,并参与实习生的带教任务。2002年以前,医学影像专科班的《介入放射学》课程没有教材,由狄镇海自编。2002年4月江苏大学医学技术学院批准设置了医学影像系,成立了影像介入教研室。2005年医学影像专业取得学士学位授予权,2006年1月获批影像医学与核医学硕士学位授权学科、专业。狄镇海担任了影像医学系副主任和影像介入教研室主任,2006年2月批准为硕士生导师。2003年-2006年介入放射科承担了医学技术学院医学影像系介入放射学的课程教学、医学院临床医学系影像诊断部分课程和医学影像系影像解剖、影像技术的部分教学课程。
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狄镇海
主任医师介入治疗科
三甲
江苏大学附属医院
挂号指引
研究生导师
擅长:肿瘤、多发性骨髓瘤、肝肿瘤、股骨头坏死、喉血管瘤、骨髓增生异常综合征、脑动脉瘤、骨折、肝癌、肠肿瘤、脑血管畸形、骨肿瘤、胃肿瘤、肝血管瘤、血管瘤
刘文新
主任医师介入治疗科
三甲
江苏大学附属医院
挂号指引
擅长:肿瘤、肝肿瘤、肾肿瘤、中枢性原始神经外胚层肿瘤、肺良性肿瘤、乳腺肿瘤、肺肿瘤、肠肿瘤、脑肿瘤、口腔颌面部肿瘤、胰腺内分泌肿瘤、椎管内肿瘤、卵巢肿瘤
毛学群
副主任医师介入治疗科
三甲
江苏大学附属医院
挂号指引
擅长:糖尿病足、肝血管瘤、脾功能亢进、子宫恶性肿瘤、肾脏损伤、肾囊肿、骨盆骨折、脾外伤、肺栓塞、血管瘤、肝破裂、大咯血、恶性肿瘤、糖尿病、消化道出血
谭中宝
副主任医师介入治疗科
三甲
江苏大学附属医院
挂号指引
博士
擅长:恶性肿瘤、肺良性肿瘤、乳腺肿瘤、肺肿瘤、咽喉良性肿瘤、胰腺内分泌肿瘤、脑血管畸形、卵巢肿瘤、咽部肿瘤、肝血管瘤、椎管内肿瘤、中枢性原始神经外胚层肿瘤、喉血管瘤、肝肿瘤、肾肿瘤
万志水
副主任医师介入治疗科
三甲
江苏大学附属医院
挂号指引
擅长:肠肿瘤、脑肿瘤、胰腺内分泌肿瘤、椎管内肿瘤、肝肿瘤、肾肿瘤、胃肿瘤、乳腺肿瘤、肺肿瘤、肺良性肿瘤
推荐非本院医生
武文博
主治医师介入放射科
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复旦榜A+++
擅长:肝血管瘤、精索静脉曲张、肝细胞癌、肝腺瘤、胃癌、肝囊肿、子宫肌瘤、囊肿、肝癌、乳腺癌、性病、小肝癌、肾囊肿、前列腺增生、肿瘤
申刚
主任医师介入血管瘤科
三甲
首都医科大学附属首都儿童医学中心
¥200
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博士
研究生导师
擅长:视网膜母细胞瘤、静脉血栓、动脉炎、淋巴管瘤、不孕症、血管畸形、血管瘤、肝母细胞瘤、淋巴管畸形、儿童肿瘤、肝血管瘤、子宫肌瘤、肾血管性高血压、子宫腺肌病、脑血管畸形
王永利
主任医师介入科
上海市奉贤区中心医院
免费
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教授
博导
博士后
擅长:肝癌、肺癌、肿瘤、下肢深静脉血栓、下肢动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、消化道出血
武兴杰
主任医师介入科
三甲
广东药科大学附属第一医院
¥30
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教授
擅长:胃肿瘤、肾肿瘤、体表肿瘤、手部肿瘤、肺恶性肿瘤、肺良性肿瘤、肺肿瘤、咽喉良性肿瘤、肺转移性肿瘤、胸椎肿瘤、肝肿瘤、血管瘤、咽部肿瘤、肿瘤、脾转移性肿瘤
张家兴
主任医师介入科
上海中大肿瘤医院
免费
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副教授
擅长:动脉栓塞、肿瘤、静脉栓塞、肠肿瘤、肝肿瘤、乳腺肿瘤、胃肿瘤、脑肿瘤
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专家科普

慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024.01.26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
郑茵主任医师心血管介入科
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024.01.19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
周意明主任医师血管介入科
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肝癌介入治疗后的不良反应
2023.12.30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下: 1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致; 2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状; 3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难; 4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者; 5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。 总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
张彧主任医师肝胆胰外科
8.76万
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