科普知识
惠州市中医医院心病科
共收录3位医生
蒲公英能降血压吗
洪晓华
主任医师
心病科
蒲公英是一种中药,主要具有清热解毒、消痈散结、利水作用,也具有保肝作用。蒲公英在西药的研究中,主要是杀菌作用较强,对部分菌群可能有一定的抑制和杀菌作用。蒲公英是否能降血压,此方面暂无相关研究。
但中医讲究辨证和辨病治疗,如按中医方面讲有多种证型可引起高血压,如痰瘀、肝火上炎、肝肾亏虚等症状。需根据病人个体的情况进行辨证和辨病,如肝火上炎、肝阳上亢等症状,可适当服用一些滋阴潜阳的药物。所以主要依据病人个体的情况辨证和辨病,并无单药具有降压作用的说法。
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高血压发生的危险因素有哪些
邹振宇
副主任医师
心病科
高血压的危险因素具有多样性,可分为遗传因素和环境因素,两者是相互作用的结果。通常比例上,遗传因素占40%,环境因素占60%,具体如下:
1、遗传因素,也包括家族史;
2、高盐饮食和低钾、低钙饮食;
3、高脂肪、高蛋白饮食;
4、精神上长期处于慢性紧张状态或脑力劳动者;
5、超重肥胖,体力活动不足等。
10.24万
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肾病高血压的症状
洪晓华
主任医师
心病科
肾病高血压是多种肾脏疾病引起的继发性高血压,范围较广,接下来针对某一种疾病讲一下肾性高血压疾病的治疗。如病人患有慢性肾小球肾炎,病人因贫血、气喘或浮肿等病因至医院就诊,通过检查患者患有浮肿、高血压、贫血等症状,尤其伴气喘、心功能不全的症状,患者无法平卧,出现呼吸困难,且排尿量较少,每天的尿量小于400ml,通过一些实验室的检查,发现患者的肌酐会很高,肾功能损害较严重,部分患者发展至尿毒症症状。然后尿液出现隐血、蛋白尿等情况,包括抽血化验检查后,患者出现低蛋白血症、酸中毒、电解质紊乱等症状,通过以上症状,再结合患者的病史,能够确定此病号首要的矛盾是以肾脏疾病为主,表明患者确实患有肾性高血压。肾性高血压至尿毒症期,需采取对症治疗,如药物治疗、血透治疗及降压治疗。降压治疗需选择对肾脏无 损害或保护肾脏的降压药,通过以上综合治疗达到对症治疗。
5.49万
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室早应如何治疗
洪晓华
主任医师
心病科
室早为室性的提前收缩,又名室性早搏。很多病人至医院首先会提到,感觉心脏漏跳,好像停跳,可能有心悸的感觉,很多情况下就是室性的早搏。室性早搏所有的问题追根掘源均是寻找病因的治疗方法。因造成室早的因素分为生理性和病理性因素,正常人也会出现室早的症状。如患者喜欢饮咖啡、喜欢喝酒、比较劳累,或情绪较激动等,均会引发室早的症状出现;一些病理性的因素如患者本身患有心血管疾病如心肌病、心肌炎、传导系统疾病或缺血性疾病,均有可能导致室早的出现。因此需搞清楚室早存在的风险,做出风险评估。如病人室早属生理性因素导致,无需太过紧张,需进行心理方面、认知方面的治疗,尽量避免一些兴奋的药物和食物,如咖啡、酒、茶、浓茶等,同时避免过度劳累、保持生活作息规律等,通过以上措施进行生活方式的调整;如属病理性 因素,如风险评估为高频率发生室早或具有RNT现象,再结合患者病史,其病史有基础性疾病如心肌病等,说到底需针对病因治疗。
5.53万
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房室间隔缺损严重吗
洪晓华
主任医师
心病科
房室间隔缺损是比较常见的一个先天性心脏病的类型,女性比较多见,女性的比例大概为男性的两倍。房室间隔缺损的严重程度取决于分流量的大小,分流量的大小取决于缺损的部位和范围。目前,房室间隔缺损随着现代医学技术的发展,具有一个根本的解决情况,进行介入治疗或手术治疗均能根治疾病。所以一旦发现房室间隔缺损,需及早进行治疗。如果避免治疗,随着年龄的增长会逐渐出现心肺功能不全的症状,如出现气喘、呼吸困难、水肿等临床表现,且预后恢复也较差。如发现房室间隔缺损,建议进行专科处理,因为随着现代医学的发展,此病可根治。
7.56万
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怎样保养心脏
洪晓华
主任医师
心病科
怎样保养心脏,这个范围很大。保养心脏按现在流行问题来说,即心脏康复理念,现在大家也能够逐渐认识到心脏康复的理念。心脏康复涵盖五大处方。第一,营养处方;第二,运动处方;第三,药物处方;第四,心理处方;第五;戒烟处方。只要做到五大处方的各个环节,心脏康复则会达到最大效益化,使病人得到最大益处。如营养处方,平时的饮食要怎么调控,如通过控制总热量的摄入、低脂饮食、低盐饮食来控制体重;运动处方如有氧运动代谢,一般来说有氧运动代谢锻炼建议一个星期之内,最少4-5天中等强度的运动量去运动;心理处方,避免过于焦虑、过于劳累,遇到问题懂得去调节自己,避免长期处于精神比较紧张的状态;药物处方,如患者患有心血管疾病,需专科处理,需及时与医生进行互动和沟通,通过紧密配合进行专科治疗;戒烟处方较为重要。如实 施好上述五大处方,患者能得到最大效益化。
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脉压差小是什么原因造成的
邹振宇
副主任医师
心病科
收缩压和舒张压之间的差称为脉压差,正常性的脉压差是波动在20-60mmHg,大于60mmHg的为脉压差增大,小于20mmHg的为脉压差减少。
脉压差减少,主要是外周围血管顺应性和弹性下降导致,周围血管弹性下降主要是血管内膜大量脂质堆积,以及血管中层的增生导致,这些与患者的年龄、性别以及糖代谢、内分泌等有关,如老年肥胖、高血脂、高血糖等患者。我们需做到生活规律,注意饮食,适当运动,调节好血糖、血脂和血压。
10.44万
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高血压防治目标
邹振宇
副主任医师
心病科
高血压目前尚无根治方法,但大规模资料及实验证明,收缩压下降10-20mmHg,舒张压下降5-10mmHg,3-5年内脑血管卒中、心脑血管重点事件和冠心病、心功能衰竭等明显下降。高血压病,血压控制目标原则上是将血压控制在患者最大耐受范围内,通常是收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。对于糖尿病和慢性心功能不全合并高血压病患者,血压控制目标是130/80mmHg以下。
7.84万
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睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系
邹振宇
副主任医师
心病科
睡眠呼吸暂停低通气综合征是睡眠中反复出现呼吸暂停的情况,有中枢性和阻塞性,阻塞性主要是上呼吸道,特别是鼻咽部有狭窄的病理基础,如扁桃体组织增生、两颚的松弛、腭垂过长、舌根部脂肪浸润后垂以及下颚的畸形等。患睡眠暂停低通气综合征的患者,其中有50%患有高血压病,血压的增高度与睡眠暂停低通气综合征的病程有一定的相关性。
8.96万
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电子血压表准吗
洪晓华
主任医师
心病科
这是生活中比较常见的问题,因为血压的测量包括直接测量法和间接测量法。直接测量法为有创测量,所以主要讲间接测量法。间接测量法包括水银柱式血压计、电子血压计,但它们的相关原理一样,均通过感知血管的体循环压力,水银柱式血压计通过水银柱的波动来表现,电子血压计通过电子的感知测量血压。大多数医院内测量血压以水银柱式血压计为主,而家庭测量的自测血压则选取简捷方便的电子血压计为主。
电子血压计与水银柱血压计相比,误差不会太大,一般误差也就几个毫米汞柱左右,在允许的范围之内。因为病人如果他来到诊室,他会受到很多因素的影响,比如环境、心情等各方面的影响。所以诊室外血压与诊室内血压,因受到环境、心情的影响,可能都会有些波动。因为人一到医院可能会紧张,相对在诊室内测量的血压可能会偏高一些,所以在此 情况下,家庭电子血压表的自测血压尤为重要。所以掌握了血压正确的测量方法,一般来说血压值都比较准确。病人需要在安静、休息的状态下监测血压,而且袖带不能太松,也不能太紧。比如臂式的血压计,绑袖带于上臂时,袖带的下缘与肘部一般相差2.5cm左右的距离,并非直接绑在肘部,所以要清楚此情况。而且不能太紧张,或刚做完运动、饱餐后立即测量,一般安静休息5-10分钟以上进行血压的测量,且肘部与心脏需处于同一水平,不能放得太高或太低,否则血压也会有所偏颇。
7.13万
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