常州市第一人民医院神经内科成立于1947年,是江苏省临床重点专科,苏州大学神经病学硕博士培养点,国家住院医师规范化培训基地,国家药物临床试验基地,2010年与法国佩提亚-萨勒佩提亚医院集团成立巴彬斯基神经内科合作中心,2012年成为国家卫健委脑卒中筛查与防治基地医院、高级卒中中心。
科室核定床位数118张,开设神经重症监护病房(有18张病床,包括1个单间隔离病房)、脑卒中单元病房(有37床位)、神经内科综合病房(有63张床位)和神经病学实验室。科室开设专家、专科门诊和脑血管病、帕金森病、癫痫、认知障碍、脑卒中筛查与防控等专病门诊。配备有中心监护系统、呼吸机、视频脑电监测仪和吞咽治疗仪等专科设备。常规开展全血管造影技术及缺血性脑血管病的介入治疗、超急性期脑梗死的静脉溶栓,脑出血微创颅内血肿引流术,特殊类型脑血管病、神经系统脱髓鞘疾病、帕金森病、癫痫、痴呆、认知障碍、脊髓疾病的诊治和研究。
科室作为国家卫健委脑卒中筛查与防治基地医院,常规开展脑卒中筛查与防治工作和脑血管病的规范化诊治和预防工作。重症监护病房日常诊疗工作包括重症脑血管病、昏迷、脑疝、吉兰一巴雷综合征伴呼吸肌麻痹、重症肌无力危象、重症病毒性脑炎、癫痫持续状态等危重病人的监护和抢救,可进行机械通气、循环功能支持、低温治疗、镇痛镇静、肠内肠外营养支持、早期康复;多学科协作进行血浆置换、床旁透析、床旁纤支镜肺泡灌洗,具有较丰富的诊治疑难病、少见病的经验和能力。常规采用多排螺旋CT、核磁共振及功能磁共振、PET-CT、脑电图(普通脑电及动态脑电)、血管彩超、肌电图、诱发电位、经颅超声多普勒等诊断和研究神经系统疾病。
科室具有学历、职称、年龄结构合理与可持续发展潜力的人才梯队。现有专科医师40名,其中主任医师11名、副主任医师4名,博士7名,硕士26名,硕士生导师5名,博士生导师1名。拥有江苏省第五、六期“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象1名,江苏省科教强卫青年医学人才1名,常州市卫生健康高层次人才培养工程拔尖人才1名、青苗人才1名,获得中华人民共和国教育部科研项目一等奖1项(合作),江苏省医学新技术引进二等奖2项,常州市科技进步二等奖和三等奖各1项,常州市医学新技术引进一等奖1项。
一、主要疾病诊疗范围
脑血管病、神经系统脱髓鞘疾病、帕金森病、癫痫、痴呆、认知障碍、脊髓疾病的诊治和研究;全血管造影技术及缺血性脑血管病的介入治疗;超急性期脑梗死的静脉溶栓以及脑出血微创颅内血肿引流术;重症脑血管病、昏迷、脑疝、吉兰—巴雷综合征伴呼吸肌麻痹、重症肌无力危象、重症病毒性脑炎、癫痫持续状态等危重病人的监护救治。
二、特色技术
1、颅内血管支架经皮置入、经皮椎动脉支架置入术
该技术是通过接入血管支架,将已呈现动脉硬化、狭窄的动脉撑开,改善狭窄血管、远端血供的微创技术,达到治疗和预防脑梗死的目的,具有创伤小、患者痛苦小、住院时间短等优势。
2、普通脑电图与视频脑电图辅助下诊疗癫痫术
该技术以无创形式观察患者的癫痫发作症状和脑电图变化,是一种难治性癫痫探索药物和手术相结合的新方法,对癫痫发作的鉴别诊断及分型均有较高的临床价值。
3、神经睡眠相关诊疗技术
该技术包括多导睡眠脑电图,多导睡眠呼吸检测,开展睡眠潜伏期试验、制动试验等。用于睡眠相关疾病的临床诊断和疗效评价,对于记录和分析睡眠、诊断睡眠呼吸暂停综合征、确诊如发作性睡病、不宁腿综合征、周期性肢体症以及各种睡眠期行为障碍疾病有难以取代的临床价值。
4、重复经颅磁刺激与肉毒素注射辅助下治疗运动障碍病、神经变性疾病术
重复经颅磁刺激是应用脉冲磁场作用于大脑皮层从而调节脑功能状态的神经调控治疗技术,其特点是无痛、无创、安全性高、副作用小,可调节修复脑内情绪调节相关神经回路;肉毒素注射可减轻肌张力障碍、震颤、痉挛、流涎和疼痛,减轻残疾程度,提高患者生活质量。
5、软组织活组织检查术(含肌肉)
该技术用于病史、临床体征及影像学诊断不明的疾病,提高疾病的诊断准确率。
6、神经重症相关诊疗技术
血浆置换术:常用于救治重症格林巴利及重症肌无力危象,提高患者治愈率;神经急危重症患者综合救治:包括合并重症感染、重症脑血管病、昏迷、脑疝、重症病毒性脑炎、癫痫持续状态、合并感染性休克、呼吸循环衰竭、多器官功能障碍的患者,可进行机械通气、循环功能支持、低温治疗、镇痛镇静、肠内肠外营养支持,有利于患者早期康复;脑死亡评估:准确判定脑死亡有助于避免过度抢救、维护死者尊严。
7、神经影像与功能检测
神经影像用于评估颅内病变及颈、脑血管,全脑血管造影是评估脑血管的“金标准”;事件相关电位(ERP)指外加一种特定的刺激作用于感觉系统或脑的某一部位,在给予刺激、撤销刺激或当某种心理因素出现时,脑区所产生的电位变化,有助于在临床工作中协助诊断及鉴别。