
常州市第一人民医院
全科医学科
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科室简介
常州市第一人民医院全科医学科成立于2017年,是国家全科医师规范化培训基地,常州市北环、红梅、雕庄三个社区卫生服务中心为基层教学基地,全面负责全科医师规范化培训、全科医师转岗培训和全科骨干医师的培训工作。科室现拥有核定床位43张,设有消化、肾病、呼吸、内分泌、肿瘤、老年、全科等多个亚专科,运用先进的全科医学服务理念“生物-心理-社会”医学模式,为病人提供包括未分化疾病的诊治、多病共存的综合诊治、慢性病的综合管理及健康问题的早期干预、心身问题的干预、心脑血管疾病风险预测等一系列的医疗服务。并且为患者提供精准双向转诊:搭建全科与专科之间的桥梁,向上与各临床专科,向下与基层卫生机构无缝对接,确保患者得到持续性、综合性、个体化的救治。全科医学科同时发挥其在科普方面的作用,为社区百姓进行疾病的科普知识的宣传及提供义诊服务,通过科普宣讲比如糖尿病的规范管理,高血压的科学降压、骨质疏松的防治等提升社区百姓的健康素养和健康理念。科室在硬件方面配备全科医学远程会诊和教学中心,对患者进行远程诊断、治疗和随访服务。科室共有医生15名,其中主任医师2名、副主任医师2名、主治医师8名、住院医师3名,硕士生导师1名,博士2名、硕士13名。江苏省“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象1名,常州市卫健委青苗人才1名。科室1人次赴台湾学习模拟教学,7人次参加国家级、省级全科医师师资培训班学习,多人次参加市级全科医师师资培训班学习。定期组织开展全科临床基地与社区基层基地联合教学活动,不断提高全科教学质量和服务水平。近年来,科室发表省级以上杂志论文60余篇,其中SCI和中华级论文10余篇。获国家发明专利1项,常州市科技进步成果奖二等奖、三等奖、四等奖各1项,常州市应用基础科研项目3项。一、主要疾病诊疗范围:内科常见病、多发病的诊治;慢性疾病(高血压、糖尿病、脑卒中、高脂血症以及慢阻肺等)的诊治;共病(≥2种慢性疾病)的诊治;未分化疾病的诊治;老年综合征(痴呆、骨质疏松、肌少症,营养不良等)的诊治;社区病人的转诊;常规健康检查及健康咨询、健康评估;治疗后病情稳定,需康复治疗的患者。二、特色技术:1.多病共患的综合诊治:全科医生采用综合治疗的方法,结合药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种治疗手段,提高治疗效果。并且注重整体观念,将患者的身体和心理健康视为一个整体,进行全面的治疗和管理。2.未分化疾病的诊治:针对首诊以症状为主诉的疾病如以乏力、水肿、消瘦、发热、头晕、胸闷等为主要症状来就诊的患者,以及诊断不明,不知问题归属专科的疾病及复杂疑难病例的诊治:利用专业优势,整合多学科技术力量,进行尽早的诊断和施治。3.健康问题的早期干预:全科医生注重预防医学,通过健康教育和健康促进,提高患者的健康意识和自我保健能力。针对不同人群和疾病类型,制定个性化的预防方案,预防疾病的发生和恶化。4.疾病的全程管理:全科医生对患者进行全程管理,从疾病的诊断、治疗到康复和预防,提供全方位的医疗服务,全科医生关注患者的全生命周期的医疗需求,为患者提供连续的医疗服务和管理。
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科室疾病
汪良芝
主任医师全科医学科
三甲
常州市第一人民医院
挂号指引
教授
博士
擅长:克罗恩病、溃疡性结肠炎、功能性胃肠病、急性出血性胃炎、轮状病毒胃肠炎、胃肠胀气、胃肠道间质瘤、急性胃炎、急性浅表性胃炎、十二指肠胃反流、应激性胃溃疡、肠炎、急性胃肠炎、嗜酸性粒细胞性胃炎、幽门螺杆菌引起的胃炎
蒋亚平
主任医师全科医学科
三甲
常州市第一人民医院
挂号指引
擅长:慢性肾衰竭、尿路感染、小儿IgA肾病、孤立肾、小儿肾积水、先天性肾上腺皮质增生症、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病、先天性肾上腺增生、多囊肾、妊娠合并慢性肾炎、小儿急性肾小球肾炎、IgA肾病、囊性肾病、小儿紫癜性肾炎
袁一铭
副主任医师全科医学科
三甲
常州市第一人民医院
挂号指引
擅长:糖尿病、骨质疏松、高血压、营养不良、继发性高血压、高血压性肾病、舒张期高血压、肾血管性高血压、高血压性心脏病、特发性高血压、妊娠高血压、单纯收缩期高血压、慢性高血压、原发性高血压、高血压危象
推荐非本院医生
谢军
主治医师全科
南京江宁信诚江乔中医门诊部
¥10
去挂号
擅长:寻常疣、尖锐湿疣、带状疱疹后遗神经痛、带状疱疹、疣
王重卿
主任医师全科医学科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥30
去挂号
擅长:记忆力下降、失眠、慢性咳嗽、呼吸困难、气喘、头痛、冠心病、肺结核 、慢性支气管炎、皮肤瘙痒、间质性肺炎、咳嗽性哮喘、孩子注意力不集中、高血糖、支气管炎
原理
副主任医师全科医学科
三甲
上海市中西医结合医院
¥158
去挂号
擅长:失眠、头晕、眩晕、心悸、颈椎病、腰腿痛、眩晕症、胃痛、顽固性失眠、慢性失眠症
赵珊珊
主治医师全科医学科
三甲
南方医科大学第八附属医院
¥30
去挂号
博士
擅长:高脂血症、失眠、胃溃疡、脂肪肝、高血压、支气管哮喘、胃炎、冠心病、慢性阻塞性肺疾病
王冬梅
主治医师全科
三甲
北京中医药大学第三附属医院
¥20
去挂号
擅长:焦虑症、颈椎病、过敏、湿疹、过敏性皮炎、失眠、脂溢性皮炎、胃病、不孕不育、功能性胃肠病、植物神经紊乱、妇科病、风湿病、脑血管病、脑卒中
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专家科普
双肺纹理增多紊乱意味什么?严重吗?专家解读
2026.02.10
在临床上很多的双肺纹理紊乱、增多,通过拍双肺的CT、X光片或者是核磁共振发现,大多数是不严重的,比较常见的就是肺部的感染,通过使用抗炎的药物,就完全能够治愈,不需要过多的担忧。另外可见于双肺纹理增多的 ,还有一些生理性的因素,也是不严重的,比如有些过于体重肥胖的人群,正常人群他也会出现双肺纹理的紊乱、增多。还有一些老年人也可能会出现,但是属于生理性,所以不必过于担忧。但是极少数患者可能会出现严重病例,比如慢性阻塞性肺气肿,可能会出现双肺纹理的增多、紊乱,患者会出现有进行性加重的呼气性呼吸困难,呼气比较困难,吸气正常,这时可能会出现肺气肿、肺大泡,严重可能会引起心肺功能下降,引发右心功能衰竭,出现慢性阻塞性肺气肿合并有肺心病,严重可能会引起肺性脑病或者多器官功能衰竭、死亡,这是比较严重的,早期进行诊断和治疗也能够缓解。另外就是一些个人的生活习惯的不良,比如经常吸烟,喜欢到人多嘈杂的地方,空气污浊的地方,引发一些慢性支气管炎,也会导致出现双肺纹理增多紊乱。因此要戒烟,尽量避免到人多,空气污浊的环境中,保持良好的充足的睡眠状态,平时可以适当的做一些体育锻炼,能够增强心肺功能,防止一些上呼吸道感染的发生,这样可以防止症状加重,定期还可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的严重的感染。因此患者出现双肺纹理增多、紊乱,并不意味着就是非常严重的,要及时就诊。
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做了七次心电图都是心肌缺血
2024.06.04
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
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82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
2024.01.15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。
当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。
口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。
若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
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