科普知识
惠州市中心人民医院关节外科
惠州市中心人民医院
共收录5位医生,可服务医生数1
前交叉韧带断裂以后怎么办
康明
主任医师
关节外科
前交叉韧带断裂以后,首先患者应该休息、制动,避免患肢二次损伤。其次,48小时之内,可间断冰敷膝关节,达到消肿止痛的作用。此外,应尽早到医院就诊,在关节科或者运动医学科进行及时诊治,拍X光片明确,是否同时合并骨折,或进行磁共振检查明确前交叉韧带有无明显损伤。如果前交叉韧带完全性断裂,通常需要进行手术治疗。既往前交叉韧带断裂以后,可进行修补手术,但是实践发现修补效果并不好。所以目前通常在关节镜下行微创手术,进行韧带重建,仅需要在膝关节附近做几个1-2cm的小切口,相当于把摄像头放入关节内,在关节镜监视下进行韧带重建。韧带重建移植材料通常有三种:自体肌腱、异体肌腱或人工肌腱。目前较常用的方法是选择自身半腱和股薄肌腱进行移植。
8.68万
488
2023.12.28
髂胫束综合征是怎么回事
王新光
主任医师
关节外科
髂胫束综合征是较为专业的学术名称,较多人可能不知道髂胫束在哪个位置。髂胫束在大腿外侧与膝关节外侧,在膝关节活动的时候,髂胫束在股骨外侧髁进行摩擦。 如果锻炼方式不对,或者本身的解剖结构不好,则股骨头外侧髁与髂胫束摩擦增多,从而引起下面的滑囊发生炎症反应,这个时候会出现疼痛症状,称为髂胫束综合征。 如果出现髂胫束综合征,但你还想继续运动,则此时需咨询专业的体育锻炼老师,教你怎么用大腿发力。如果因你本身的身体结构有问题而出现髂胫束综合征,这时需要到正规医院就诊,看能否进行正规治疗。
9.85万
379
2023.12.20
膝关节痛是什么原因
王大城
副主任医师
关节外科
膝关节痛可能不同的人或者不同年龄段,会出现不同的原因。现主要根据不同年龄段人出现膝关节痛,其最主要的原因做一个分析。首先如果是10岁以下的儿童膝关节痛,首先考虑可能是生长发育痛,像这种痛一般是在夜间发作比较明显,白天的活动量比较大,到了晚上可能会出现膝关节痛,一般可能会持续10多分钟到1个小时,可以自行缓解,有一些疼痛剧烈的情况,可能需要服用一定的药物来帮助缓解疼痛。还有一个就是肿瘤,在儿童也是有一部分人可能会出现膝关节的疼痛,膝关节周围长肿瘤。另外一个如果是十多岁到二十岁的青少年,膝关节痛最常见原因就是坐骨结节骨骺炎,因为这个年龄段的人群,他的活动量比较大,体育运动量也比较大,而且处于一个生长发育时期,这种群体出现膝关节痛,首先考虑会不会有坐骨结节骨骺炎。如果是20-40岁年龄出现膝关节痛,相对原因比较复杂,因为该阶段人群出现膝关节痛,首先排除有没有外伤,外伤在这个年龄还是比较多见的,还有就是有没有出现风湿、类风湿、痛风,或者膝关节感染,这些都有可能会成为膝关节痛的原因。如果是年龄超过40岁以上的病人,人体器官就开始出现退化,膝关节也是一样,正常人的膝关节可能使用寿命是50-60年,40岁以后就可能会出现退化,有可能出现膝关节痛,要考虑是不是有关节炎,或者关节磨损。如果是青少年跟老年人的膝关节痛,还要警惕肿瘤的这种情况,因为他是肿瘤的好发人群。不同的年龄段、不同的症状,不同的人出现了膝关节痛,我们考虑的问题可能也会不同,具体需经过医生的检查,最后才能确认具体原因。
7.57万
510
2023.12.18
膝盖韧带拉伤严重吗
王大城
副主任医师
关节外科
膝盖韧带拉伤,会根据韧带的损伤程度,将膝盖韧带拉伤分为一、二、三,三度。正常的膝盖会有四条韧带,包括外侧韧带、内侧韧带,还有膝关节里面的前十字韧带和后十字韧带,这四条韧带在运动,或走路的时候都有可能不小心出现损伤,一旦损伤,就要判断这个韧带损伤严不严重。一般会在受伤后,首先就是想到去找医生看,医生会根据你韧带的损伤程度将你的韧带损伤分为三度。一般来说,一级损伤就只是单纯的膝盖周围的软组织损伤,这种情况只要通过适当的休息,就可以慢慢自己恢复。如果是二度损伤,这种情况下膝关节可能出现部分的不稳定,因为他可能会有一条或者多条韧带的部分拉伤,像这种情况,就可能需要佩戴支具或者打石膏,通过这种休养的方式,也可以慢慢恢复。如果是膝关节的三度损伤,就说明这个韧带存在有一条以上的韧带断裂,它会严重影响到膝关节的稳定性。这种情况下,有可能要根据不同韧带损伤做出一个不同的治疗方式。比如单纯的外侧或者内侧副韧带的损伤,我们可以考虑通过保守治疗,比如打石膏或佩戴肢具4-6周后,才开始慢慢运动。如果出现了前交叉韧带或者后交叉韧带断裂的情况,这种情况就需要考虑做手术治疗,才能够恢复膝盖的稳定性,防止以后膝关节出现退化,导致膝关节炎的出现。
10.35万
7
2023.12.16
肩周炎症状有哪些
王新光
主任医师
关节外科
肩周炎范围较广,其主要病变为肩关节周围炎,包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、关节盂唇损伤,及钙化性肌腱炎。老百姓所讲的肩周炎,估计在学术上是指冻结肩。冻结肩的概念大家一听可能觉得非常清楚。冻结肩就是肩冻在那里不能动了。其主要症状有以下几点:1、疼痛,患者初期疼痛可能不严重,但疼痛可缓慢进展;2、僵硬,即活动受限。患者肩膀向前、向后等各个方向的活动均受限;3、局部压痛,比如肩峰、其它肌肉部位,可能出现压痛点;4、因肩部长期不活动,而引起肌肉萎缩,骨头看起来较明显。
10.02万
31
2023.12.03
脚踝韧带撕裂严重吗
王大城
副主任医师
关节外科
脚踝韧带撕裂是否严重,要根据脚踝撕裂的程度进行分类。脚踝撕裂以后,有些是轻度的撕裂,比如脚踝韧带只是部分撕裂,或者只是拉伤,这种情况可能只需要通过简单的固定、休息就可以慢慢恢复。如果韧带出现完全性的断裂,或者有多根韧带的断裂,这种情况就有可能要通过手术治疗,或者经过长时间的石膏固定这种方式治疗。具体的治疗方式,必须要找专业的医生,对病情进行判断,才能下结论。一般来说如果是踝关节韧带撕裂影响踝关节的稳定性,可能会影响到以后的活动、走路,甚至是运动的情况,相对来说是比较严重的一种情况。如果只是单纯的肿胀,而没有出现韧带完全性的断裂,多数通过及时准确的处理以后可自行恢复。
9.74万
275
2023.12.02
膝盖积液的原因
王新光
主任医师
关节外科
膝盖积液是比较专业的名词,很多人不知道是怎么回事,但是讲起膝盖肿胀,老百姓可能都非常熟悉。其实很多时候就是因为膝关节内有积液才引起肿胀,学术上称为膝关节积液。膝关节积液的原因非常多,大概分为以下几类:1、最常见的是单纯性滑膜炎,膝关节内均有一定的滑液存在,滑液每天更新,每天都有生成有吸收,保持恒定的量,但是如果膝关节滑膜增生,生成的能力大于吸收的能力,日积月累,里面的滑液会越来越多,这时会引起膝关节积液; 2、特殊类型的滑膜炎,即色素沉着性结节性滑膜炎,这是一种比较麻烦的积液,患者往往会反复出现膝关节积液,而且肿胀非常严重,如果医生做膝关节穿刺抽出的液体是血性,需警惕这种疾病; 3、痛风性关节炎,随着生活水平的提高,饮食结构也发生了改变,饮食越来越好,食用的肉类也越来越多,痛风患者也越来越多,可能在大家的印象认为,仅有脚趾等部位才可出现痛风,但其实并非如此,痛风是尿酸盐结晶,它可以沉淀在人体的各个器官内,包括心脏,痛风性膝关节炎引起的积液在门诊并不少见,包括很多年轻的小孩子;4、感染性因素,较多膝关节发生感染,包括特异性感染,如结核感染,以及非特异性细菌感染,细菌在膝关节内繁殖,机体会产生炎症反应,这时会出现大量积液,典型的表现为红肿热痛,患者常伴有发烧症状,此时需特别警惕,可早期到正规医院就诊;如果是晚期,感染进展速度较快,时间较长,还可涉及关节软骨与关节内的骨骼,引起脊髓炎。
10.46万
401
2023.11.19
膝盖滑膜炎的危害
王新光
主任医师
关节外科
膝盖滑膜炎分为几种类型。若为单纯性滑膜炎,则对人体的危害不大,它仅可使患者感到肿胀、疼痛,或行走困难等,对膝关节危害不严重。这种情况下,仅需服用非甾体类消炎止痛药,若控制滑液生成,则问题不大。但比较特殊的滑膜炎,如色素沉着性结节性滑膜炎,需早期治疗。因为色素沉着性结节性滑膜炎不仅是滑膜增生,其滑膜增生可慢慢加重,相当于良性肿瘤,可侵蚀关节软骨面,甚至侵蚀软骨下骨。所以一旦明确是色素沉着性结节性滑膜炎,一定要早期到医院就诊,进行关节镜清理。
8.85万
334
2023.11.16
半月板手术怎么做
王大城
副主任医师
关节外科
半月板手术,目前主要有两种方式,一种就是开放性手术,另外一种就是微创的手术。因为开放性手术的损伤比较大,恢复比较慢,目前基本上已经被淘汰,很少人有做这种手术。关节镜手术是目前开展最广泛的一种手术方式,因为只需要在膝盖打两个大概0.5cm的小洞,通过关节镜检查,就可以观察到半月板里面是否存在损伤,还有一个损伤的程度。我们会根据半月板损伤的程度做出相应的处理,比如做半月板修补或者缝合,还有一个半月板的部分切除或完全性切除。具体的手术方式,主要根据关节镜下看到的结果来处理。一般来说,因为半月板是人体的一个主要缓冲结构,能保留都会尽量保留,能修补就不做切除,能部分切除就不做完全性的切除。
10.72万
376
2023.11.02
膝盖滑膜炎怎么治疗最有效
王新光
主任医师
关节外科
膝盖滑膜炎分为单纯性滑膜炎与色素沉着性结节性滑膜炎。对于单纯性滑膜炎,大家可不必紧张,因为膝关节内每天均有滑液生成与吸收,若因关节内滑膜增生而导致单纯的膝关节滑液增多,可口服非甾体类消炎止痛药,抑制炎性因子的释放,抑制滑液增生,膝关节滑液即可慢慢吸收。一般情况下,1-2周之内膝关节滑液可慢慢减少。对于单纯性滑膜炎,如果药物治疗后不见好转,或病情反复发作,膝关节反复肿胀时,需到医院进行微创手术治疗,将增生的滑膜刨除,较彻底的治疗滑膜炎。但是对于色素沉着性结节性滑膜炎,需到正规医院进行手术治疗,已达到根治的目的。
9.65万
510
2023.11.01