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惠州市中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科
惠州市中心人民医院
共收录19位医生
喉息肉手术住院多久
黄威
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
正常情况下喉息肉手术如果是简单的不是特别巨大的情况,术后,第二天就可出院。如果息肉过大,做喉息肉手术时,呼吸道要保持通畅,麻醉后会把呼吸道堵住,需要先做气管切开,在此处切开口喘气,然后把上面处理好。若此为情况则出院需要时间较长,等下面的开口长好,最少要一周。此外注意少讲话或改变讲话的发音方式。
7.16万
456
2023.12.27
鼻咽纤维血管瘤症状
杜宝文
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻咽纤维血管瘤的症状最常见就是出血,一过性的出血,而且来势很凶猛,如果别的地方出血,比如鼻腔,压压就止了。如果一次性出血很凶很多,怎么样去处理,比如用一块冰的毛巾,敷到额头上,或者是压鼻腔都止不住,可能需要到医院去处理,那这种出血,就要高度怀疑病人纤维血管瘤。第二,病人纤维血管瘤,如果是长在咽鼓管圆枕附近,也就是五官相通,又连接鼻子、耳朵的部位,纤维血管瘤会压迫咽圆枕,引起耳朵的不适,通常会导致耳积水,积水会引起闷胀感,闷胀感即感觉有物体堵在耳内。纤维血管瘤有两种,一种血管成分较多,如血管纤维瘤,一种纤维成分较多,纤维血管瘤,如果血管成分多,最常见的就是出血,如果是纤维成分多,出血不多,但是压迫症状比较明显,导致耳朵的不舒服,或因其长在鼻咽部,鼻子吸气后,经鼻咽部,因鼻咽纤维血管瘤堵塞,造成鼻塞。
7.68万
339
2023.12.20
扁桃体能切除吗
廖艳萍
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
老百姓将扁桃腺看为很重要的免疫器官,以下情况可以进行扁桃腺切除: 1、扁桃腺肥大引起打鼾,影响呼吸、吞咽或讲话含糊不清,需要做扁桃体切除,因为已经影响功能,特别是打鼾,总是打鼾容易缺氧,不利于小孩颌面发育。因为人体的免疫器官很多,整个咽淋巴环都是免疫器官,所以切除扁桃腺不用太紧张,一般很少出现影响; 2、扁桃腺的肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,但是恶性肿瘤要选择适应症,良性扁桃腺肿瘤也要切除; 3、扁桃腺合并慢性肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎,因为它是个病灶,所以建议把扁桃腺切除; 4、扁桃腺肥大引起邻近器官的病变,如有分泌性中耳炎或鼻窦炎,因为慢性扁桃体炎总是发作,带有细菌,所以建议扁桃腺切除; 5、慢性炎症的反复发作,即扁桃腺经常化脓,患者经常发烧,这些情况需要将扁桃腺切除。 扁桃腺切除对人体的免疫器官影响不大,但要慎重考虑其他的免疫器官。如果扁桃体肥大,但是患者免疫功能低下或免疫功能缺乏,则需要慎重。
9.64万
541
2023.12.09
鼾症腭咽成形术后饮食护理
廖艳萍
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼾症的腭咽成形术一般多用于成人,青少年一般以扁桃腺、腺样体手术为主。所以腭咽成形术一般需注意饮食方面,因为软腭的功能恢复并不快,需要一段时间,所以喝水的时候尽量不要太快或大口喝水,以免反流呛入鼻腔,可以缓慢喝,尽量少食入冰的或者太烫的、辛辣刺激性的食物。因为术后初期的创面容易出血,所以以流质饮食、清淡饮食为主。进食冰冻食物虽然对伤口可能会有好处,帮助止血、镇痛,但对胃肠功能不好。刺激性或粗糙的食物尽量避免,因伤口容易出血。进食时尽量保持动作缓慢,主要避免反流,即食物从鼻腔喷出,特别是喝水的时候。
8.25万
426
2023.12.06
打鼾是怎么回事
徐志坚
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
打鼾是平时在睡眠中,因为患者自身上气道狭窄或阻塞,有很狭窄的气流经过腔隙引起涡流,引起表面黏膜及黏膜上分泌物震动而引起。打鼾只是一个症状,主要的临床表现是睡眠打鼾,甚至引起睡眠中缺氧,引起第二天注意力不够集中。成人甚至有时候开车会睡着,小孩子则影响注意力还有记忆力。打鼾如果严重,甚至会引起其它疾病,像心脑血管疾病、高血压、糖尿病等疾病发生,所以打鼾是应该引起广泛重视的疾病。打鼾主要是上气道狭窄,引起上气道狭窄一般是鼻咽腔、口咽腔还有喉咽腔,原因很多,像鼻腔的原因是鼻中隔、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉;咽腔的原因是儿童扁桃体、腺样体肥大;口腔的原因有舌根肥大、下颌骨畸形、小儿畸形等很多原因引起上气道狭窄,上气道狭窄都会引起在睡眠中出现打鼾。
7.46万
317
2023.12.03
息肉吃什么药可以消掉
徐志坚
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
根据鼻息肉的形成的病因,如果由炎症引起,可以选择几个疗程的口服抗生素。如果有过敏原因,可以选择口服抗组胺药物,局部鼻类固醇激素或者局部抗组胺的药物,都可以选择使用,首选局部类固醇激素。可能老百姓对激素接受范围度不大,其实鼻激素如果是局部用药,对人体影响是不会太大的,现在有三岁以上用的激素,儿童也可以长时间的使用,都对全身影响不会太大。反而鼻腔使用的麻黄碱,不管小孩、成人都一样,麻黄碱应该是禁用的,需要用则不能超过一周,这是局部用药。严重的鼻息肉,这种口服药物或者局部用药都可能达到不很好的效果,最终可能要选择手术干预。
6.71万
245
2023.12.01
耳朵听声音像隔了一层东西是怎么回事
黄威
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳朵听声音像隔了一层东西基本有两种情况。一种是部分人耳垢油性,叫油耳,而油耳患者的耳垢用工具无法掏出,进水后习惯用棉签转,结果把耳垢转到内部,贴到耳膜上,就变成听东西像隔了一层东西。一种是较常见,坐飞机、感冒后造成中耳积液,正常中耳腔内无水,有水导致听力传导出现问题,所以听声音也像隔了一层膜,这是较常见的两种。需注意首先不要用棉签去转耳朵,这是非常不好的习惯。第二如果知道是油耳,最近有掏过耳朵,到医院看耳垢是否堵住耳朵,简单冲洗,或直接清出即可。而中耳积液导致原因较常见的感冒、不正当擤鼻涕的方法、坐飞机起飞和降落时睡着、广东人较常见的部分鼻咽癌患者,早期会有中耳积液,此情况要尽早到医院检查确定。
9.64万
262
2023.11.29
打呼噜的治疗方法
杜宝文
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
打呼噜根据情况,缺氧、精神不够、性功能下降、夜尿这一类的病态的打呼噜,一般分三种,第一种是阻塞性的,最常见,然后有中枢性的,也有一种是中枢、阻塞同时存在的,中枢性打呼噜怎么处理呢?应尽量晚上睡眠的时候不要用安眠药,让睡眠质量好一点。最常见的临床可以干预的,就是阻塞性的,通常用三个平面评估,第一个是鼻子,如果很塞,比如说鼻咽纤维血管瘤,它堵住了,把肿瘤切除,通畅了也就没事了。第二个是软腭平面,咽腔通常比较狭窄,它比较软、塌。软腭下面的咽平面,包括扁桃腺,包括咽侧索,扁桃腺大的,把扁桃腺侧切除,做一个UPPP,叫做改良悬雍垂-腭-咽成形术,做这个手术,就可以改善了。第三个平面往往它不单指一个平面,就是舌根平面,特别是脖子,下巴比较短的人,脖子比较粗的,他容易出现舌根后坠,可以做一个舌体的消融,把它消减一部分,就可以达到治疗改善效果了,也有一部分人不愿意接受这些手术,或者是说根本就不适合手术,那就通过戴呼吸机来改善打呼噜的情况。
9.42万
616
2023.11.28
鼻息肉怎么办
徐志坚
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
一般对比较小的范围,即早期的、比较小的鼻息肉,可以通过药物治疗即保守治疗控制,可以口服药物,常用鼻用类固醇激素,可能在老百姓的思想里面激素可能接受不了,其实激素在局部用,全身利用率低,对全身的副作用不大。相反对鼻腔收缩功能效果好的麻黄碱,老百姓不应该接受这种药。如果保守治疗效果不好,现在内窥镜技术已经相当成熟,可以通过微创的鼻内窥镜技术,对鼻腔鼻窦息肉,还有鼻窦开放,可以达到很好的治疗效果。一般对鼻息肉开放,鼻窦炎鼻息肉一般大部分成人选择做手术治疗,儿童除非鼻息肉特别大或者影响中耳炎,或者引起其它的打鼾症状严重,才选择做手术,一般儿童保守治疗,确实效果不好才考虑手术。
10.38万
154
2023.11.28
甲状腺癌转移如何治疗
徐志坚
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
甲状腺癌转移分两种:1、淋巴结转移,这是甲状腺癌比较常见的;2、骨转移和肺转移,这是全身转移,相对是稍微重点的情况。淋巴结转移,做淋巴结清扫,如中央区清扫、颈部侧颈淋巴结清扫,这种手术已经相对比较成熟,这是第一个,做颈部淋巴结清扫。出现骨转移,还有肺转移这种全身转移,在做甲状腺全切和颈淋巴结清扫之后,患者要接受碘-131的治疗。甲状腺治疗有三种方式:1、手术:2、优甲乐,内分泌抑制治疗;3、碘-131治疗。如果是全身转移,在接受全身全甲状腺切除,还有颈淋巴结清扫之后,远期转移的全身转移的患者,就要接受碘-131的治疗。如果是手术无法切除的,甚至切除复发的,还有一个2017年在国内上市的新药,就是靶向治疗,晚期患者无法手术,已经失去手术机会的患者,可以接受靶向药物治疗。
10.19万
445
2023.11.26