科普知识
盐城市第一人民医院泌尿外科
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鞘膜积液怎么办
王华
住院医师
泌尿外科
鞘膜积液明确诊断之后有两种方式,一种是非手术治疗,一种是手术治疗。对于不同的患者根据临床的表现,有相应的治疗方案,而非手术治疗主要适用于病程缓慢、积液较少、张力小、长期不增大,并且没有明显临床症状的患者,一般建议保守治疗。一些婴幼儿鞘膜积液往往可以自行吸收,不需要治疗。如果是全身疾病引起的积液,全身疾病治愈之后,积液也可以自动吸收。但是一部分人,如果鞘膜积液病程进展比较快,积液增多、张力增大,引发了临床症状,就需要手术治疗。而手术治疗又分为两种方式,一种是鞘膜的翻转,另外一种就是鞘膜的切除,最主要是为了减少鞘膜积液的复发。
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前列腺增生手术治疗
王华
住院医师
泌尿外科
前列腺增生手术治疗方式可以分为很多种,在没有微创技术之前,一般都是做开放性的前列腺摘除术,而随着时代的进展,目前这种微创技术已经逐步的成形。对于前列腺增生的患者来说,可以有很多种微创方式来进行处理,比如经尿道的前列腺切除术、前列腺汽化术、等离子的电切术以及绿激光、红激光的前列腺切除术,现在最主要的还是以微创手术的治疗方案作为首选。
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鞘膜积液几岁适合手术
王华
住院医师
泌尿外科
鞘膜积液治疗可以分为非手术治疗和手术治疗,对于不同症状的患者,根据具体临床表现,可以采用相对应的治疗方法。比如婴幼儿,他的鞘膜积液往往可以自行吸收,不需要特殊的治疗。但是如果随着病程的观察,积液增多,张力增大,并且伴有一定的明显的临床症状,建议手术治疗。手术治疗并不按照年龄的大小决定,而是按照鞘膜积液所引发的临床症状,还有是不是可以进行保守治疗。如果不行,早期的手术治疗是比较合适的。而手术的方式基本分为两种,一种就是鞘膜的翻转术,还有一种就是鞘膜的切除术,具体的术式由术者来定。
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鞘膜积液是怎么形成的
王华
住院医师
泌尿外科
鞘膜积液是一种泌尿外科常见疾病,可见于任何年龄。鞘膜积液的形成跟解剖结构有关。精索部的鞘状突一般在出生前或出生后短期内即可自行闭锁。如果没有闭锁,一部分小孩会形成先天性的交通性鞘膜积液。正常情况下,睾丸的鞘膜腔内有少量的液体,以利于睾丸在腔内滑动。当鞘膜本身或者睾丸、附睾发生一定病变的时候,导致液体的分泌和吸收失去了平衡。如果分泌的多或者吸收的过少,都可以形成鞘膜积液。
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经行尿感指的是什么
王华
住院医师
泌尿外科
经行尿感就是细菌进入尿路的途径,有三条途径:第一、可以经过结肠、淋巴系统进入到肾脏,但是这种途径相对来说会比较少见。第二、可能会通过血液进入到尿路,比如细菌在血里面可以被肾小球滤过,在肾实质导致的感染,称为血源性的传播途径,相对来说也是比较少见的。第三、绝大多数的尿路感染患者感染途径,主要是尿路感染的细菌,从尿道进入到膀胱,然后再上升到肾脏,这是尿路感染最常见的传播途径,也称之为逆行性感染,是细菌从尿道外口进入到尿道,慢慢上行到膀胱以及肾脏所形成的。
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女人有肾结石吗
刘宁
主治医师
泌尿外科
结石的患病不分男女,男女均有可能发生肾结石,老人、儿童也有可能得结石。但一般男性的发病率高于女性,确诊可以做泌尿系统B超,基本上可以诊断绝大多数结石。B超如果发现不了,可以做腹部CT明确诊断,具体治疗如下:1、保守治疗:小结石一般以保守治疗为主,通常认为结石小于6mm且没有肾脏积水,而且是单纯性肾结石,可以进行保守治疗。2、药物治疗、手术治疗:如果结石较大,合并肾积水或合并有肾绞痛等情况,一般需要采取药物治疗、体外冲击波碎石或微创手术治疗。所以,结石治疗个体性差异很大,需要根据不同情况分析。平时预防的措施主要包括以下几个方面,即多饮水,不能让汗液过度蒸发,剧烈运动大量出汗时,也要及时补充水分。配合饮食上的控制和注意,可以最大程度降低结石的发生率。
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肾结石的疼痛怎么缓解
刘宁
主治医师
泌尿外科
肾结石引起的肾绞痛属于泌尿外科常见的一个急症,想要缓解首先需要明确诊断,可以检查泌尿系统的彩超,或者做肾、输尿管、膀胱的CT等,根据结果给予相应治疗,具体如下:1、对症治疗:如果确诊是结石引起的疼痛,一般可以选择口服药物治疗,或者选择肌肉注射止痛药物、静脉输液等方法缓解。所以,此时关键的一点就是要明确诊断,因为其他原因也有可能会引起腹痛或腰痛,比如女性的一些卵巢扭转,也有可能会表现为腰腹部疼痛。如果确定是结石引起的疼痛,无疑的情况下才可以使用常规的一些药物,包括非甾体类的消炎药止疼,比如双氯芬酸钠塞肛门,或者布洛芬缓释胶囊口服,配合缓解输尿管痉挛的药物使用,比如654-2、硫酸镁等。3、加强治疗:如果以上药物无效,可以使用一些弱阿片类的强力镇痛药,临床上常用的有地佐辛。但是地佐辛属于精神类药品,需要医生开具处方才能使用,一般都能够缓解。如果还是无效,就可以住院,多重药物联合使用基本上能达到满意的效果。
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肾结石挂什么号
刘宁
主治医师
泌尿外科
肾结石的患者选择公立医院的泌尿外科就诊,挂号可以选择泌尿外科的普通号或者专家号。结石需要具体情况具体分析,个体化的差异很大,要根据情况选择治疗,主要有以下几种治疗:一、保守治疗:如果结石比较小,没有引起肾脏积水,单纯性的肾结石,比如结石在6mm以内,一般以保守治疗为主。二、非保守治疗:如果结石较大,合并肾脏积水,需要体外冲击波碎石。患者进行体外冲击波碎石前提下,要排除碎石的禁忌症,比如感染、妊娠、心脑血管疾病等。如果体外冲击波碎石解决不了,或者有体外冲击波碎石禁忌症,患者不能碎石,可以选择输尿管软镜或者经皮肾镜的微创手术,也能解决问题,这属于常见疾病。
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泌尿系结石最有效的预防方法是什么
王华
住院医师
泌尿外科
有很多的患者都比较在意结石,有没有好的办法能够预防它不再发生,或者对于现在已经有的肾脏小结石,有没有办法能够让它消失。据目前的医疗水平或从目前的医疗技术来看,还有根据临床的经验,泌尿系的结石一旦形成以后,很难靠所谓口服药物的方式,完全的把结石溶解掉,难度很高,或者基本很难实现。对于泌尿系结石最有效的预防方法,或者是防治复发,减慢结石的复发和增长速度,一般建议患者多饮水,要比正常人体日常需要的水分基础之上,还要多出2000毫升的水量。
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肾积水会有后遗症吗
刘宁
主治医师
泌尿外科
长期肾积水可能会导致肾脏功能损伤、肾皮质变薄、肾单位损伤,故会有一定后遗症。但如果及时找到肾积水的原因,把积水的原因解除之后,短期之内肾功能可以得到一定程度的恢复。有些肾积水若时间太长,并且积水较重,可能肾脏功能不能完全恢复,而且积水状态可能也会长期存在,以上就是可能出现的后遗症。所以,一旦出现肾脏积水,要及时查明原因,并解除病因,给予及早治疗,从而达到较好的预后。
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