剖腹产后大出血先兆有以下几点： 1、阴道出血量的增多，出血量突然很多和细水长流的出血都要引起足够重视； 2、子宫大而软，正常情况下子宫在生后24小时之内像个球形，位于脐平或者脐下，但是子宫大量出血时则像海绵一样大而软或是触摸不到； 3、心跳增加或血压下降，一般心跳到100-120次/分，或血压降到90-100mmHg，往往提示出血量已经达到身体容量的25%-30%以上； 4、出现休克症状，为严重出血程度，由于出血量继续增加患者可出现心跳增加、面色苍白、精神萎糜、出汗等症状。

染色体芯片检查主要检查所有染色体数目异常，还有染色体大片段的缺失、重复，还有细胞核型分析所没有办法检查的微小片段缺失跟重复。比如有没有一些额外的标记染色体，有没有一些marker，像在普通的核型层面，通过显微镜的手段是没有办法明确的，到底是哪个来源的染色体，但是只能看到是多出来的一些物质，像这种情况也是可以通过染色体芯片检查来加以明确的；还有在染色体异常的基础上，还可以看染色体有没有单亲二倍体，有没有杂合性缺失，还有没有嵌合体这些情况。这里还要提到一下，染色体芯片虽然检测的范围非常广，但不是针对整个全基因组所有的基因去做的一个突变检测，跟基因的突变检测是不一样的，只是在全基因组范围内去做一些染色体片段的微缺失、微重复还有单亲二倍体、嵌合体、杂合性缺失的检测，不是针对某一个基因，如果针对某一个基因，要进一步做针对这个基因的突变检测。

剖宫产子宫伤口恢复时间约6周左右，临床上产褥期为42天，子宫伤口愈合需要从临床的一些表现来看，首先看体温情况，第二个方面看患者有无腹痛、恶露臭味、持续阴道出血，主要关注恶露的情况是否正常。 如果恶露从血性恶露慢慢的变淡，变成浆液性再变成白色恶露，这个时候提示子宫的愈合正常，约6周左右时间，对于腹部伤口愈合也是一样，临床上腹部伤口需要3-6周的时间，5-7天腹部伤口就可结痂，可以拆线，然后再进行二期的愈合的一个过程，这个时候需观察局部有无红、肿、痛、热等表现，如果有上述表现需排除感染情况，此时需到正规医疗机构接受诊查。

HCG值是怀孕的一种激素反应，在正常人群一般小于10mIU/ml。如果大于10mIU/ml，就有不同的评价了，比如有的人可能有几十，但几十，对于正常妊娠相对比较低，像这种情况就要怀疑是不是有宫外孕、葡萄胎或者其他情况。一般正常怀孕，在5周以内一般是1000mIU/ml以内的水平，个别人群的个体差异比较大，可能会上升到大于1000mIU/ml。HCG也是随着孕周的变化而变化的，怀孕早期即60天以内一般是随着孕周的增大而逐步增高。在怀孕40-50天左右，一般都会上升到几万甚至十几万，然后等到怀孕的第五十几天，两个月之内基本上就处于一个高峰期，有的人甚至可以达到200000mIU/ml。这个时期以后就会维持在一个相对稳定的水平，也不会再继续增高。随着孕周的增大，比如中孕、晚孕期会维持在一个相对恒定的水平。所以它在整个孕期是呈波动状态的。

子宫下段剖宫产为开腹手术，相比阴道分娩风险要大，术前准备要注意以下几个方面： 1、手术必须要有手术指征，一般产科临床如果出现有疤痕子宫、臀位、横位、重度胎盘早剥、完全性前置胎盘这些病例，都需要由手术终止妊娠； 2、术前准备，产妇需配合医生进行术前的准备，不要轻易离开病房，需做B超、胎心监护随时了解胎儿安危，还要进行术前的备血、备皮、抗生素皮试等； 3、需签订手术同意书和麻醉同意书，因为手术当中有很多风险，须在手术前跟病人和家属讲清楚，让患者和家属有充分的了解、知情同意； 4、在手术过程当中不要佩戴首饰和化妆，手术过程当中一旦出现出血过多，需根据我们皮肤的颜色和甲床的颜色来判断休克或者出血的程度； 5、在手术前6-8小时必须空腹，防止在麻醉中和手术中出现呕吐和麻醉误吸等情况，危及生命。

染色体芯片检查是在分子层面上的一个检查，相对比较微小、比较精确。主要是有以下几类人群需要做： 1、在产前检查过程当中，高度怀疑胎儿有染色体的结构异常，特别是多发结构畸形，高度怀疑胎儿是不是有染色体的遗传综合征，或其他的一些染色体疾病。所以像这类患儿会建议在侵入性产前诊断的同时，同步做一个染色体芯片检查； 2、针对一些高龄的孕妇，如果也伴有超声结构方面的一些问题，也会建议同步做一个染色体芯片检查； 3、主要是还有一些妇科方面，比如复发性流产，还有是胚胎早期停育，特别是反反复复，1次，2次，3次，甚至4次，经常有流产的，也要高度怀疑染色体是不是出了问题； 4、还有比如怀孕到中期的时候，胚胎发生突然之间停育、死胎，或在死胎同时发现还有畸形，也可以做一个染色体芯片的检查，以排除染色体遗传物质是不是出现了问题； 5、对一些有问题的儿童，比如生长发育迟缓、先天智力低下的儿童，也要高度怀疑是不是有染色体微重复、微缺失方面的综合征，或在某一个片段出现了一些问题，导致了遗传物质改变，然后导致了这些症状，这些也是染色体芯片检查的一个对象。

剖宫产与顺产二者各有利弊，总体来说顺产比剖宫产好，对于妊娠到后期，特别是满37-38周，产检的医生会根据产妇的具体情况，制定合适的分娩方式，如果有阴道分娩条件，鼓励产妇进行阴道的分娩，在产程当中观察产程的进展，胎儿的安危情况，如果没有其他情况就是正常阴道分娩，如果在顺产过程中出现危及到胎儿生命的一些情况，需听从医生的医嘱，进行剖腹产手术。此外对于一些特殊情况，如产妇有横位、有臀位、有重度的胎盘早剥或者有完全性的前置胎盘，或者有严重的内科、外科合并症或者并发症，影响胎儿安危或者母体安危的情况，此时不建议产妇进行阴道试产，而直接选剖宫产，总而言之剖宫产或者顺产都是解决分娩的方式，各有利弊，需听从医生的选择。

剖宫产手术是产科最大的手术，有一定的合并症和并发症，肠粘连即为其中严重的情况之一，一般在肠管跟肠管之间，肠管跟腹膜之间，肠管跟其他脏器之间形成的粘连，称之为肠粘连，它有以下一些症状，腹部的胀痛不适，一般在手术以后2-4周，患者会出现不同程度的腹胀和不适。持续性的呕吐，不管是进食水还是进食其他食物，患者就会出现有呕吐表现，呕吐就是胃内容物跟胃液。出现排便排气时间延长，一般手术术后2-4天，肠管肠蠕动恢复以后就会出现排气、排便，而肠粘连的病人可能到了术后2-4天还不会出现自主的排便、排气。病人还可出现躯干过伸阳性，就是把躯体伸直，或者把患者子宫下段的疤痕进行牵拉，患者有局部或者其他地方的疼痛的反应。

唐氏筛查分两种，一种是早期唐氏筛查，一种是中期唐氏筛查。这两种都是通过检测母亲的血清生化学指标，再联合母亲的末次月经、体重、孕周，是不是有糖尿病，以前是不是生育过染色体病患儿这些病史，通过一个分析软件综合评估的检查。这两个检查非常价廉，早期的唐筛只要215元，中期唐筛是170元。通过这两个检查，可以分别在早期跟中期去评估孕妇怀的胎儿患21-三体，18-三体，在中期时还包括神经管缺陷疾病的风险概率。通过两个常规的筛查，评估得出结果以后，再判断是不是需要进行后续的产前诊断。如果整体是低风险，一般是继续产检，动态观察。如果是临界风险或者高风险，就会根据不同情况建议病人进行后续的无创DNA检查，或者产前核型分析的诊断。

剖腹产后腹带一般绑4周左右的时间，术后产妇绑腹带有三方面好处： 1、一个是可以减轻患者活动时不适感； 2、第二个方面可以促进腹肌的愈合； 3、第三保护切口、促进愈合。 临床上绑腹带时也有所讲究，一个是腹带不能一直都绑着，会限制腹肌和腰肌的活动，影响血液循环，一般在躺着或者休息的时候，可以松开腹带，如果进行下床活动时再把腹带在绑上去，这样的话有利于术后的恢复，另外鼓励产妇术后尽早下床活动，有利于产后子宫恢复、体型恢复、恶露排出。