重症监护室
宜兴市人民医院

重症监护室

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科室简介

宜兴市人民医院重症监护室,成立于2010年,2013年被评为江苏省临床医学重点专科,宜兴地区首个江苏省临床医学重点专科。一、重症监护室科室概况及规模:目前科室拥有床位26张(含隔离病床3张),科室设备先进,先后配备了ECMO、CRRT、PiCCO等先进的专业设施设备。多年的发展,目前已形成急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的诊疗救治体系,并广泛开展血液净化治疗、重型颅脑外伤神经功能监测和诊治、重症患者院内感染筛查和诊治等技术。科室每年收治危重病患1100余名,救治成功率达94%以上。二、医师人才队伍人才培养和人才队伍的建设是中心发展的关键环节。重症监护室具备比例合理的各层次专业技术人员,科室医生21名,技师1名。科室医师队伍现有正高级职称人员4名,副高级职称人员4名,具有博士学位人员1名,硕士学位人员12名,其他医生均为本科学历。职称结构和学历结构合理,形成了较为成熟的学科梯队。三、护理队伍科室拥有一支在危重医学护理方面经验丰富的护理队伍,护理人员78名,其中副主任护师5名,主管护师21名,护师40名,护士32名。护理研究生1名,本科47名,大专30名。拥有危重症专科护士培训证书、省级专科进修证书13名。科室护理队伍可系统、全面地对各种急危重患者进行监测、治疗和护理,开展声门下吸引、腹内压监测、胸部震荡排痰等特色技术,拥有护理专利9项。在此基础上,建立了重症患者疾病严重程度和器官功能评估体系,建立并严格执行各项危重症诊治流程和技术操作规范,建立和实施院内感染的筛查与监测和防控策略。护理团队先后被评为江苏省优质护理先进病房、无锡市优秀护理团队、无锡市青年文明号等荣誉。四、专科技术科室主要收治重型颅脑损伤、心肺脑复苏、急慢性呼吸衰竭、重症胰腺炎、脓毒症休克、多器官功能障碍(MODS)、急慢性心衰、大咯血、上消化道大出血、重症哮喘及围手术期危重病人。开展的技术主要有:1、循环功能支持技术:科室开展以床旁血流动力学监测、液体治疗、血管活性药物支持和主动脉内球囊反搏(IABP)为基础的循环功能支持;2、呼吸支持技术:开展以肺保护性通气和肺开放策略为中心、经皮气管切开、机械通气(有创、无创)、呼吸力学监测、床边纤支镜肺泡灌洗和吸痰及体外膜氧合(ECMO)技术在内的呼吸功能支持;3、脑神经功能支持技术:建立了宜兴地区公共特发性事件中颅脑损伤救治应急体系,通过长程亚低温冬眠治疗、脑温、脑组织氧分压监测仪对指导重型颅脑损伤患者的临床治疗;4、液体复苏技术:重症监护室自2011年起开展以脉搏指示持续心排(PiCCO)监测、B型超声液体复苏评估为中心,结合开展血流动力学监测、早期动脉血乳酸和乳酸清除率的测定为基础的休克患者液体复苏和液体管理;5、血液净化技术:开展以持续血液净化技术(CRRT)为主的血液净化技术,维持患者内环境稳定。五、科研工作科研工作是科室可持续发展的基础。科室先后承担江苏省自然基金、江苏省卫生厅、无锡市科技局等资助的多项临床和基础研究课题。近三年,发表核心期刊论文58篇,其中SCI收入论文12篇,中华级论文8篇。获得国家专利9项。曾获得江苏省科学技术进步一等奖、无锡市科技进步奖3项、江苏省卫生厅医学新技术引进奖6项等多项奖项。科研方向为:1、危重病人镇静与镇痛对机体抗氧化与炎症反应的影响;2、HLA-DR基因多态性——Th细胞免疫应答与重症感染发生及转归的关系。六、联系方式电话:0510-87921038科主任:陆俊杰;副主任:戴吉;秘书:单祎护士长:吴海峰;副护士长:王双欢
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科室疾病

葛志军
主任医师重症监护室
三甲
宜兴市人民医院
擅长:中暑、脑出血、中毒、心肌梗死、咬伤、心律失常、一氧化碳中毒、心脏骤停、有机磷杀虫药中毒
陆俊杰
主任医师重症监护室
三甲
宜兴市人民医院
擅长:感染、呼吸衰竭、脑梗死、脑出血、胰腺炎、急性心肌梗死、心律失常、休克、心肌炎
陈华军
副主任医师重症监护室
三甲
宜兴市人民医院
擅长:脑出血、脑梗死、一氧化碳中毒、多发伤、心肌梗死、有机磷杀虫药中毒、呼吸衰竭、脑疝、尿毒症、重型颅脑损伤
顾胤杰
副主任医师重症监护室
三甲
宜兴市人民医院
擅长:创伤、休克、过敏性休克、多器官功能不全综合征、创伤性休克、感染性休克、感染、脓毒症、急性胰腺炎、腹部创伤、心源性休克、脑卒中、过敏
戴吉
副主任医师重症监护室
三甲
宜兴市人民医院
擅长:急性胰腺炎、脓毒症、脑卒中、创伤、休克、中毒、多器官功能不全综合征
推荐非本院医生
裴颖皓
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
江苏省中医院
¥110
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擅长:心肌梗死、呼吸衰竭、心律失常、肾功能不全、冠心病、肺炎、心力衰竭、陈旧性心肌梗死、支原体肺炎、慢性心衰、支气管肺炎、室上性心律失常、慢性肺炎、急性心肌梗死、室性心律失常
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、肺结节、顽固性失眠、鼾症、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:肺心病、支气管哮喘、烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘
戴喜明
主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:创伤性休克、脑血管病、脑血管瘤、感染性休克、脓毒症、休克、多器官功能障碍综合征、过敏性休克、脑血管硬化
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
去挂号
擅长:脊髓炎、脊髓损伤、脑梗死、脑出血、糖尿病周围神经病变、周围神经病损、急性脊髓炎
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
11.19万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
11.46万
391
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