科普知识
南通大学附属医院风湿免疫科
共收录4位医生
风湿病是什么症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
风湿病是常见的自身免疫性疾病,患者可因此出现多种不适症状,
如关节症状、皮肤症状、全身症状等
。对于出现疑似症状者,应立即就诊。
关节症状
关节疼痛:
疼痛通常发生在关节部位,如手腕、手指、脚趾、膝关节、肩关节等,多呈对称性分布。疼痛程度轻重不一,可能伴有肿胀、压痛,影响关节活动。
关节肿胀:
由于关节滑膜炎症导致关节腔内积液或滑膜增生,使得关节肿胀。肿胀的关节可能呈现红肿热痛的表现,活动受限。
晨僵:
患者在早晨起床或长时间休息后,会感到关节僵硬,活动不灵活。晨僵通常持续数小时,活动后症状可缓解。
关节畸形:
如果风湿病未得到及时治疗,关节软骨和骨组织可能受到严重破坏,导致关节畸形,如纽扣花样畸形、天鹅颈样畸形等。
皮肤症状
皮疹:
风湿病可导致皮肤出现各种形状的皮疹,如银屑病样皮疹、对称性红蝴蝶状皮疹等,一般瘙痒多不明显。
溃疡:
部分患者可能出现皮肤溃疡,表现为皮肤破损、糜烂等症状。
脱发:
风湿病可能导致头发脱落,影响患者的外貌和心理健康。
全身症状
发热:
发热可能是低度到中度,也可能为高热,且持续时间各不相同。
疲劳乏力:
由于身体存在免疫反应或炎症反应,风湿病患者可能会感到疲劳、无力、精神不振等症状。
内脏损害
肾脏损害:
风湿病可能导致肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、肾衰竭等症状。
肺脏损害:
风湿病可能累及肺脏,导致间质性肺炎、肺纤维化等疾病,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
心脏损害:
风湿病也可能影响心脏,导致心包炎、心包积液、心力衰竭等疾病。
神经损害:
风湿病还可能影响神经系统,导致精神障碍、性格改变、癫痫发作等症状。
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足痛风的症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风是一种由嘌呤代谢障碍所导致的代谢性疾病,足部可因此出现
突发剧痛、红肿发热、活动受限等症状
。对于出现疑似症状者,应立即到专业医院就诊。
突发剧痛
足痛风在急性发作时,疼痛往往来得十分突然,程度极其剧烈,让人难以忍受。这种疼痛通常集中在足部的某个关节,尤其是大脚趾关节最为常见,轻微的触碰或风吹都可能使疼痛加剧。疼痛一般在夜间出现,并可能影响到睡眠质量。
红肿发热
受累的足部关节会迅速出现红肿现象,皮肤变得紧绷、发亮,颜色明显发红,有时还会伴有发热。这是尿酸盐结晶沉积在关节处所引起的炎症反应。
活动受限
由于剧烈的疼痛和明显的肿胀,患者的足部活动严重受限,行走变得异常困难。大脚趾关节疼痛时,患者可能连站立都无法做到,只能卧床休息。即使是在休息状态下,也难以找到一个舒适的姿势来缓解疼痛。
关节畸形
长期的尿酸盐结晶沉积在足部关节内,会逐渐破坏关节软骨和骨质,导致关节畸形。大脚趾关节可能会变得粗大、扭曲,影响足部的正常形态和功能。其他足部关节也可能出现类似的情况,严重时会使患者行走困难,甚至失去行走能力。
痛风石形成
在慢性期,患者的足部可能会出现痛风石。痛风石是由尿酸盐结晶沉积形成的硬结,大小不一,小的如米粒,大的如鸡蛋,突出于皮面。随着痛风石的增大,其表面的皮肤可能会变得越来越薄,最终破裂。破裂后会流出白色的尿酸盐结晶,容易引起感染。
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什么叫痛风,有哪些症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病,
由于血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中,患者会出现关节剧痛、关节红肿、活动受限等多种异常表现
。
关节剧痛
这是痛风发作时的典型症状,疼痛通常来得非常突然,程度极其剧烈,如同刀割或撕裂一般,让人难以忍受。疼痛的部位主要集中在大脚趾关节,但也可能发生在脚踝、膝关节等其他关节。
关节红肿
痛风发作时,受累关节会迅速出现红肿现象,皮肤变得紧绷、发亮,颜色明显发红。 关节周围的温度也可能升高,用手触摸时能感觉到明显的热度。
活动受限
由于疼痛和肿胀,痛风患者的关节活动会受到严重限制。例如,大脚趾关节疼痛时,患者可能连鞋子都无法穿上,更别提行走了。
痛风石
长期反复发作的痛风可能导致尿酸盐结晶在关节或软组织内沉积,形成痛风石。痛风石通常表现为关节部位的肿块,大小不一,可能伴有疼痛或压痛。随着痛风石的增大,其表面的皮肤可能会变得越来越薄,最终可能破裂,流出白色的尿酸盐结晶。
全身症状
痛风患者还可能出现全身症状,如发热、寒战、头痛、恶心等。
肾脏损害
尿酸盐结晶也可能在肾脏内沉积,导致肾脏损害。这包括尿酸性肾病和尿酸性肾结石。尿酸性肾病可能表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状,而尿酸性肾结石则可能导致肾绞痛、血尿等症状。
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女性尿酸高有什么症状
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
尿酸高,是指体内血液中的尿酸水平超过了正常范围。正常情况下,尿酸的生成和排泄在体内保持平衡。当尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致尿酸水平升高。如果女性尿酸高,可因此出现
关节疼痛、关节红肿、关节僵硬等
多种异常表现。
关节疼痛
尿酸高时,尿酸结晶可在关节中沉积,引发急性痛风发作,疼痛通常突然发生,并可能非常剧烈,常常影响大脚趾关节,但也可能累及踝关节、膝关节等其他关节。疼痛呈现周期性发作,每次发作持续数小时至数天不等。
关节红肿
受累的关节会出现红肿现象,皮肤温度升高,触摸时可能感到热烫,红肿是由于尿酸盐结晶在关节内沉积引发的炎症反应所致。
关节僵硬
关节周围的肌肉和韧带可能因炎症而变得僵硬,导致关节活动范围受限,长期的高尿酸血症还可能导致慢性关节炎,表现为关节疼痛、肿胀和僵硬持续存在。
腰部疼痛
尿酸结晶可能在肾脏中沉积,导致肾脏炎症和疼痛。
尿量减少
尿酸高可能导致肾脏功能受损,从而影响尿液的正常排泄。 这可能导致尿量减少,甚至出现血尿、蛋白尿等肾脏疾病的症状。
下肢水肿
当尿酸水平升高时,可能会加重肾脏的负担,进而影响尿酸的正常排泄。体内水分无法有效排出,会引发下肢水肿的症状。
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痛风性关节炎的临床表现有哪些
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所引起的一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎,
可以分为急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎,临床表现因此存在差异
。
急性痛风性关节炎
1、疼痛
是痛风性关节炎急性发作时最突出的症状,通常在夜间或清晨突然发作,疼痛剧烈,呈撕裂样、刀割样,难以忍受。
最常见于大趾关节,但也可能发生在其他关节,如手指关节、脚踝、膝盖、手腕等。
2、红肿
受累关节周围软组织出现明显的红肿,皮肤温度升高,紧张发亮。
红肿一般在数小时内达到高峰,可持续数天至数周。
3、发热
部分患者在急性发作期可出现发热,体温一般在38℃左右,少数患者可出现高热。
4、功能障碍
由于疼痛和肿胀,受累关节的活动受到明显限制,患者可出现行走困难、关节屈伸不利等功能障碍。
慢性痛风性关节炎
1、关节畸形
反复发作的痛风性关节炎可导致关节畸形,常见的畸形有第一跖趾关节肿大、外翻,手指关节呈梭形肿胀等,不仅影响美观,还会严重影响关节的功能。
2、痛风石形成
尿酸盐结晶在关节周围软组织中沉积,形成痛风石。
痛风石大小不一,表面皮肤菲薄,破溃后可排出白色粉状或糊状物,经久不愈。
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红斑狼疮皮肤是什么样的症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
红斑狼疮是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病,可以分为
盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮以及系统性红斑狼疮,其皮肤症状因分型不同而有所差异
。对于疑似患病者,应立即到专业医院就诊,以确保健康。
盘状红斑狼疮
皮肤损害开始时通常是一片或几片边界清晰的红斑,大小如绿豆至黄豆般。红斑表面有粘着性鳞屑,去除鳞屑后,其下有角质栓。
随着病情发展,红斑逐渐扩大,呈圆形或不规则形状。红斑边缘的色素明显加深,略高于中心部位,而中心部分的颜色渐渐变淡,可出现萎缩、低洼的情况,整体形状类似盘状。
好发于头面部、颈部以及上肢等暴露部位。例如在头面部,典型的分布像蝴蝶形状,横跨鼻梁和双侧脸颊。发生在头皮部位的盘状红斑狼疮,会对毛囊产生破坏作用,有可能引起永久性脱发。
亚急性皮肤型红斑狼疮
1、环形红斑型
表现为环形或者半环形的红斑。红斑边缘稍微隆起,在内侧边缘覆盖有细小的鳞屑,而中央皮肤可以是正常的,或者仅有轻度的色素沉着。大小、数量不定,可出现在身体多个部位,如颈部、胸部、背部、上肢和下肢等。
2、丘疹鳞屑型
在红斑丘疹的基础上,覆盖有比较厚的鳞屑。丘疹形态各异,可融合成片,鳞屑去除后可见其下有小的出血点等情况,同样可发生于身体各处,尤其多见于曝光部位。
系统性红斑狼疮
1、皮肤表现:
面部出现蝶形红斑,为鲜红色或紫红色,边界清楚,表面光滑或覆有鳞屑,偶有渗出、水疱,消退后留有色素沉着。身体其他部位可出现红色丘疹、多形红斑等多形性损害。
2、黏膜损伤:
口腔溃疡较为常见,通常是无痛性的,可反复发作,出现在口唇内侧、舌头、颊黏膜等部位。皮肤黏膜还可能出现瘀点、瘀斑。
3、雷诺现象:
部分患者会出现,即手指或脚趾的皮肤在受到寒冷或情绪紧张等刺激时,先变白,然后变紫,最后变成红色,并且伴有局部麻木、疼痛等感觉。
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痛风手指症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风是一种尿酸盐结晶沉积的疾病,手指会因此出现多种异常表现,包括
手指关节疼痛、手指关节肿胀、手指关节僵硬等
。如果出现疑似症状,应及时就医进行诊断和治疗。
手指关节疼痛
痛风发作时,手指关节会出现疼痛,这种疼痛非常剧烈,难以忍受。
疼痛可能表现为刀割样、撕裂样或针刺样。
疼痛通常在夜间或清晨突然发作,并可能持续数小时至数天。
手指关节肿胀
痛风引起的手指关节肿胀也较为显著,会导致手指变粗、变形。
这是尿酸盐结晶刺激关节周围组织,引发炎症反应,局部血流量增加和血管通透性增强,组织液渗出增多所致。
手指关节僵硬
由于疼痛和肿胀,手指关节可能会变得僵硬,活动范围受限。
患者可能会发现难以完成一些日常的手部动作,如握拳、抓取物品等。
手指关节发热
痛风发作时,手指关节局部温度可能会升高,明显高于周围正常的皮肤。这是由于炎症反应使局部血液循环加快导致。
手指痛风石
在长期痛风病史的情况下,手指关节周围可能会形成痛风石。
痛风石是尿酸盐结晶在关节周围沉积形成的包块,通常质地坚硬,大小不一,突出于皮肤表面,影响美观。
温馨提示
1、避免受伤:
在日常生活中,痛风患者要特别注意保护手指,避免碰撞、挤压、刺伤等外伤,以免加重不适。
2、避免劳累:
避免长时间过度使用手指,减少如长时间打字、弹奏乐器、编织等活动,以免加重手指负担,影响恢复。
3、增加饮水:
增加水分摄入,每天至少饮用2000ml水,以促进尿酸排泄。最好是白开水或淡茶水,避免饮用含糖饮料和果汁,因为其中的果糖会增加尿酸生成。
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脚趾痛风一般有什么症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风是一种由于尿酸代谢异常导致的疾病,
症状因病程不同而存在差异,一般可以分为无症状期、急性期、间歇期、慢性期
。对于出现疑似症状者,应立即就诊。
无症状期
在此阶段,患者无痛风相关症状,但会出现波动性或是持续性的高尿酸血症。
急性期
1、疼痛
脚趾痛风急性发作时,疼痛通常在数小时内迅速达到高峰,且疼痛剧烈,难以忍受。
疼痛主要集中在大脚趾的关节处,即第一跖趾关节,但也可能累及其他脚趾关节。
疼痛性质为撕裂样、刀割样或烧灼样,呈进行性加剧。
2、肿胀
受累关节会出现明显的肿胀,伴随皮肤发红。
肿胀是由于尿酸盐结晶在关节部位沉积,引发机体的炎症反应所致。
肿胀可能不仅限于脚趾,还可能扩展到足部、足底等部位。
3、发热
局部会有明显的发热感,用手触摸可以感觉到关节部位的温度明显高于周围正常皮肤。
4、活动受限
由于疼痛和肿胀的影响,患者的脚趾关节会变得僵硬,难以弯曲或伸展。
这会导致行走困难,甚至无法行走,严重影响日常生活和工作。
间歇期
在急性期过后,脚趾痛风会进入间歇期。此时,患者可能完全没有临床症状,或仅有轻微的关节不适。但如果不进行适当的治疗和管理,脚趾痛风可能会反复发作。
慢性期
1、痛风石形成
如果痛风反复发作,尿酸盐结晶会在脚趾关节及其周围组织中不断沉积,逐渐形成痛风石,导致脚趾关节畸形,影响脚趾的正常外观和功能。
痛风石大小不一,小的可能像沙粒,大的可能如蚕豆或更大,突出于正常皮肤。
2、关节功能障碍
随着病情的发展,脚趾关节的活动范围会受到限制,出现活动障碍。
这是因为尿酸盐结晶的沉积和痛风石的形成破坏了关节的结构,包括软骨、滑膜和周围的韧带等组织,导致关节的灵活性降低,力量减弱。
温馨提示
1、规律作息:
痛风患者应保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免长期熬夜和过度劳累,对恢复有益。
2、避免受伤:
在日常生活中要注意保护脚趾,避免碰撞、挤压、摩擦等情况。因为受伤的脚趾关节更容易引发痛风发作。
3、减轻负担:
避免长时间站立或行走,减少脚趾的压力。如果工作需要长时间站立,建议适当休息,活动脚趾关节,缓解疲劳,以免加重不适。
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手指痛风有些什么症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风是嘌呤代谢障碍或者尿酸排泄障碍导致的疾病。发病后,手指可因此出现多种异常症状,
如疼痛、红肿、发热、活动受限等
。如果出现疑似症状,应及时就医,进行治疗。
疼痛
痛风会导致尿酸盐结晶堆积在关节或者是周围软组织,伴有局部的炎症反应,刺激末梢神经,从而产生疼痛。
疼痛主要集中在受累的手指关节,可能是单个或多个关节同时受累,并可能随着病情的进展逐渐加重并扩散到其他关节。
这种疼痛通常是突然发作的,程度较为剧烈,可能表现为刀割样或撕裂样的痛感,夜间可能因疼痛而惊醒,严重影响患者的睡眠和工作。
红肿
在炎症刺激下,局部的血流量或血管通透性会增加,并伴有组织液渗入增加,引起组织肿胀。受累关节会出现明显的红肿现象,与正常关节差异明显。
发热
手指关节处会有明显的发热感,用手触摸能感觉到温度高于周围正常皮肤。这是炎症反应使局部血液循环加快导致。
活动受限
手指痛风可能导致关节僵硬,从而限制手指的正常活动。患者可能会感到手指关节不灵活,难以完成一些精细动作。
形成痛风石
如果痛风反复发作,手指关节处可能会形成痛风石。
痛风石大小不一,表现为突出于皮肤表面的硬结节。随着痛风石的增大,包块会越发明显,并使手指关节变形,影响手指的正常外观和功能。
当痛风石增大到一定程度时,可能会使皮肤变薄、破溃。破溃后可流出白色或黄白色的尿酸盐结晶,伤口不易愈合,容易感染。
温馨提示
1、改善饮食:
尽量减少牛肉、羊肉、沙丁鱼、凤尾鱼等食物食物,由于其中嘌呤含量较高,在体内代谢后会产生大量尿酸,容易加重手指痛风。
2、避免受伤:
在日常生活中要特别注意保护手指关节,避免碰撞、挤压等外伤,以免加重不适。
3、注意保暖:
寒冷刺激会使手指关节周围的血管收缩,尿酸盐更容易在关节处结晶析出,从而诱发痛风。所以要注意手指关节的保暖,在寒冷天气尽量减少外出,必须外出时要戴上手套。
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手指长痛风石的症状
陈乐天
主任医师
风湿内科
痛风石是痛风的特征性临床表现,手指长痛风石的症状主要表现为
结节状突起、皮肤变化、局部疼痛、关节活动受限、感觉异常
等,应遵医嘱积极控制血尿酸水平,避免痛风石的形成和进一步发展。
结节状突起
痛风石在手指上通常表现为大小不一的黄白色结节状突起,质地较硬。
这些结节可以单个出现,也可以多个同时存在,主要分布在手指的关节周围、指腹、指尖等部位。
皮肤变化
随着痛风石的逐渐增大,表面的皮肤可能会变得紧张、变薄,颜色也可能发生改变。
常见的有皮肤发白、发亮,严重时可能出现皮肤破溃,排出白色粉状或糊状物。
局部疼痛
在痛风石形成的初期,手指可能会出现隐隐的疼痛或胀痛感,疼痛程度一般较轻。
这种疼痛可能会在手指活动时加重,休息后有所缓解。当痛风石较大,对周围的组织和神经产生压迫时,压痛会更加显著。
关节活动受限
随着痛风石的不断增大,会对周围的关节和软组织造成压迫,导致手指关节的活动范围逐渐减小。
患者可能会发现手指的屈伸、握拳等动作变得困难,甚至无法完成一些精细的动作。
感觉异常
在一些严重的情况下,痛风石可能会压迫手指的神经,引起感觉异常。
患者可能会感到手指麻木、刺痛、灼热等,影响手指的触觉和温度觉。
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