科普知识
苏州市立医院胃肠外科
苏州市立医院
共收录13位医生
胃癌晚期一直发热怎么回事
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
晚期胃癌患者有时可能会表现为发热,量体温有时也确实比正常高,此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样,这需要通过相关检查。具体如下:1、胃癌晚期炎性反应:比如晚期胃癌患者,尤其是年老体弱的部分患者,有时还伴有相关的呼吸道问题,比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染,则有可能会发热,其临床表现为发烧,体温高达39℃、40℃,这些则是炎性反应;2、腹腔吸收热:如果晚期胃癌患者,本身状况不好,已经有腹水或者腹腔已经被感染,则也有可能伴有发热。综上,胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热,所以需明确发热的具体病因。
12.71万
75
2024.04.29
神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗
叶延伟
主任医师
胃肠外科
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
6.85万
94
2024.01.19
需要定期进行结肠癌筛查吗,有哪些筛查方法
郭春光
副主任医师
胰胃外科
在中国,结肠癌中位的发病年龄是在50-60岁,因此,提倡超过40岁的病人常规地进行定期的肠镜筛查,这种筛查主要是通过全肠道的肠镜检查来实现。对于不具备相应条件的地方,也可以再进行大便潜血,甚至肿瘤标志物,如CEA的筛查。当然这些只是间接地进行检查,有可能会出现漏诊。根据结肠癌的生物模型的研究来看,多数结肠癌病人的结肠表面会有相应的结肠息肉,这样的息肉在漫长的生命过程中会发生不断改变,继而发生恶变,到最后的进展期结肠癌、发生远处转移。好消息就是这个转变的过程,有的时候非常漫长,可能接近10年,甚至更长,这也为早期发现这些所谓的癌前病变提供了机会和时间可能。总之,预防肿瘤的一个最佳办法,就是定期地在专科和专门的医院进行相应的癌症筛查,这可能也是行之有效的办法。
6.26万
58
2024.01.19
胰腺有哪些功能,胰腺功能不好哪些食物要限量
钟宇新
副主任医师
胰胃外科
胰腺是一个外分泌加上内分泌的器官,有助于人体消化比较难以消化的脂肪、蛋白等营养成分,所以胰腺在消化系统中是非常重要的一个腺体。同时胰腺还有内分泌的功能,就是可以分泌胰岛素,尤其胰体尾部是分泌胰岛素的最主要位置,胰岛素主要用于降低血糖。因此,若是在胰腺不好的情况下,可能会直接影响到胰腺外分泌和内分泌两方面的功能,下列食物要适当限量:1、高脂、高蛋白的食物:尤其油脂比较大的食物会严重刺激胰液分泌,会给胰腺造成更多的负担,所以此类食物不要进食;2、高糖的食物:高糖的饮食也要注意,比如汽水、饮料等,或明显升糖的水果等食物也要控制。因此,根据胰腺的功能就可以知道,在胰腺不好的情况下吃何种食物比较好,即应该吃相对温和、好消化、没有明显升糖作用的饮食,对人体会有好处。
9.56万
23
2024.01.15
早期胃癌怎么办
张凯松
主任医师
普外科
如果患者明确有胃恶性肿瘤,同时没有远处转移和远处淋巴结转移,可以把肿瘤视为早期。对于早期胃癌,治疗原则上考虑行胃癌根治性手术。胃癌根治手术可分为根一手术、根二手术、根三手术,实际是清除淋巴结范围不同。 如果是早期淋巴结没有转移,早期胃癌可以切除范围相对小;如果有淋巴结转移,切除范围相对大。
7.69万
466
2023.12.31
胃癌手术后多久复查
尹杰
主任医师
普外科
胃癌患者的术后需按规定时间定期复查,一般患者术后2年之内每3-6个月进行一次复查,术后2-5年需每半年做一次复查,术后5年以后每年做一次复查。复查的项目主要包括血尿便常规、肝肾功能、血液肿瘤标志物等。此外,建议患者每,3个月做一次腹部彩超,每半年做一次腹盆的增强CT,每年做一次消化道内镜检查,一旦有复发迹象及时治疗。
17.16万
155
2023.12.31
胃神经纤维瘤术后会复发吗
周雷
主任医师
普外科·胃肠外科
胃神经纤维瘤比较少见,是来源于胃本身的一种肿瘤。神经纤维瘤虽然在体内很多部位都会有,包括四肢、腹壁,腹腔的器官比如肠道,这些神经纤维瘤一般都是良性,但是有时候也会有恶变。 胃神经纤维瘤大概有10%左右恶性的可能,偏良性的胃神经纤维瘤术后一般不会复发,但偏恶性的神经纤维瘤术后有一定的复发率。所以对于胃神经纤维瘤术后的病人,一定要规律随访,术后要做胃镜等检查,看有没有复发的可能性。一旦出现复发,有可能又出现腹痛、腹胀、消化道出血等临床表现,所以术后的规律随访非常重要。如果是恶性的神经纤维瘤,手术以后还要进一步的治疗。
11.01万
459
2023.12.31
残胃癌术后护理
卢书信
主任医师
普外科
残胃癌患者术后要注意饮食情况、护理情况,具体如下: 1、严密观察病人生命体征的变化,预防早期出血、血容量不足引起的脉博快、血压低、血压下降; 2、病人取平卧位6个小时,血压平稳以后取半坐位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,有利于呼吸和循环; 3、鼓励病人深呼吸,协助病人排痰,减少术后发生肺部感染的并发症; 4、术后半个小时测血压、脉搏一次,至病情稳定,并观察病人的神志、体温、呼吸等,防止休克; 5、术后禁饮食至肠鸣音恢复、肛门排气,排气后可以夹闭胃管试验饮水,如无腹痛、腹胀,可拔除胃管,饮少量水;次日可以少量流食饮食,每日每次50-80ml,3次/日,第三天每日每次100-150ml,4-5次/日,若无腹痛、腹胀等不良反应,第四日可以进半流食,应该注意少量多餐; 6、禁食期间注意补液,对贫血、低蛋白血症者应间断输血; 7、行胃肠减压,以减轻胃肠道的压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿,促进吻合口的愈合; 8、鼓励病人早日下床活动,通常术后第一日可坐起,第二日可床边活动,第三日可室内活动,早期活动可以增加肠蠕动,促进消化功能的早日恢复。病人饮食恢复之后,尽量补充摄入一点抗癌的物质,如新鲜蔬菜等。
10.81万
13
2023.12.31
胃癌早期筛查除胃镜外还可有什么选择
张海燕
主任护师
健康体检与肿瘤筛查中心
胃镜检查是诊断胃癌的金标准,但是胃镜检查很痛苦,在体检的时候往往不被人们接受。而胃黏膜血清学检查配合碳14呼气检查,在体检的时候能够被大家接受,是很不错的选择,这个检测方法无创、简便,患者的接受度很高,适用于大规模的胃癌筛查。胃黏膜血清学检查主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、胃泌素17。胃蛋白酶原1主要由胃底腺的细胞分泌,胃蛋白酶原2主要由胃幽门或贲门的腺体分泌,胃泌素17主要由胃窦的G细胞分泌。这三者联合检测,能够反映胃不同部位的病变或者黏膜的损伤程度,根据损伤程度的轻重,再建议患者进一步进行胃镜检查,这时患者的接受度会很高。
11.19万
175
2023.12.31
胃肠道间质瘤的症状有哪些
程伏林
主任医师
肿瘤外科
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括: 1、出血:即胃肠道出血,表现为便血或呕血; 2、梗阻:肿瘤阻塞了脏器以后引起的消化道梗阻,包括上消化道梗阻以及下消化道梗阻,患者可出现呕吐的症状,以及结肠梗阻或小肠梗阻的相关症状。 因此,出现胃肠道间质瘤的症状,应及时到正规医院找专科大夫就诊。
14.17万
34
2023.12.30
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