科普知识
苏州市立医院耳鼻咽喉科
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什么叫空鼻症
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
空鼻症实际上并不是一种独立的疾病,注意它的名词是症,就是一个症状、一种症候。临床上的空鼻症主要是由于一些其他的疾病,如过敏性、萎缩性鼻炎或者手术过程中切除过多的鼻甲,主要是下鼻甲,然后导致鼻腔黏膜空旷、干燥、出血甚至引起头痛等一系列不适的症状。近年,由于与此相关的一些医疗上的恶性事件,因此空鼻症为广大同行或者广大的群众所熟知。治疗主要用一些润滑鼻腔的药物,如复方薄荷脑滴鼻液、营养病黏膜的药物维生素、维生素C、维生素E、一些扩张微血管的药物如银川等。对于空鼻症还可以进行手术治疗,手术如鼻孔缩窄术、鼻体的填埋术,目的就是缩小鼻腔,使容积变小。
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看过敏性鼻炎去哪个科
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎是一类变态反应性的疾病,临床上主要的是看耳鼻咽喉头颈外科,如果一个较大的综合性医院,耳鼻咽喉头颈外科是分开设置的,有可能得去看鼻科或者过敏性鼻炎的专科,称之为专科门诊,也就是过敏性鼻炎专科门诊。在一些较大的综合性医院还设有变态反应门诊,也是可以去看的。针对于是专科的医院如儿童医院可能看的是儿童耳鼻咽喉头颈外科,如果患者有哮喘症状也可以看呼吸内科。
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耳石症的症状
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
耳石症的主要症状:头部位置发生转动的时候,偶尔会突然感觉到头晕、头重,有严重的可以瞬间摔倒在地,摔倒后会眩晕会突然停止,这种间歇性的、特别短暂的头晕、恶心,又马上恢复是耳石症的典型症状。耳石症女性偏多,大多数是中年人。眩晕时间一般不会超过一分钟,同时还伴有恶心和呕吐,眩晕的周期,与耳石在内淋巴液体中游动的位置和对半规管的刺激程度有关。
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耵聍冲洗要注意什么
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
耵聍是外耳道软骨部耵聍腺的分泌物,分泌在外耳道,局部聚集、堆积,成为硬块状的耵聍,堵塞外耳道。形成了耵聍栓塞,对于耵聍栓塞,可以使用药物软化,比如苯酚滴耳液、碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍,用生理盐水将软化的耵聍冲洗出来。在冲洗过程中,主要要注意几点:第一个,冲洗的温度要适中,因为过于冰冷的冲洗,可能会刺激鼓膜,产生前庭反应,比如头昏、头晕、呕吐等。第二个,要注意冲洗的力度,冲洗液过猛,力量过大可能损伤外耳道和鼓膜,尤其是损伤鼓膜。第三个,在冲洗出耵聍之后,要注意把外耳道的液体排出来。外耳道潮湿不要紧,但是要尽量一次排出,避免激发外耳道的感染。
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什么是慢性咽喉炎滤泡
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
慢性咽炎主要分为三种:慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎。有的教科书也有慢性干燥性咽炎的分类。这里的慢性肥厚性咽炎,就是咽喉黏膜充血、水肿,淋巴滤泡增生引起的咽部肥厚。淋巴滤泡是每个正常人咽喉部都存在的,在急慢性炎症的反复刺激之下,充血、水肿,黏膜纤维组织增生,在咽喉部隆起,有些看上去非常明显的就称为滤泡性咽炎。
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刚打的耳洞肿了怎么办
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
对于刚打的耳洞肿了,主要基于两种情形,一种情形就是耳洞打过之后,机械性的肿胀或者称为水肿,可以用药物,如七叶皂苷软膏,具有减轻软组织水肿的作用。也可以局部先冷敷,后热敷,同时也具有消肿的作用。还有打耳洞之后感染,表现局部的充血、水肿、红肿,局部疼痛感比较明显,甚至出现脓性的分泌物,表面的皮肤张力很高,甚至出现破溃、溃烂等情况。对于这种情况,立即进行抗感染的治疗,如果表面有破溃,药膏之类也不能使用,抗感染治疗可以进行输液治疗。
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急性咽喉炎怎么治
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
要区别以下几种情况,首先症状的严重程度,如果是急性咽喉炎,咽部剧烈疼痛、发热,甚至出现了吞咽时疼痛加重,甚至出现吞咽困难、呼吸困难等情况,要做血常规的检查,看看血象感染的程度,一般是给予静脉的抗感染治疗,比如静脉使用头孢抗生素,同时使用糖皮质激素,口服清热解毒中成药、含片等,因为高热,可能要注意液体的补充。还要区分一下疼痛,如果疼痛不严重,也没有发热,仅仅咽喉的隐痛或者热的感觉,这种情况检查咽喉部也没有明显的高度地充血、水肿,也没有脓性分泌物,可以给予口服药物,比如有口服的头孢抗生素、清热解毒中成药含片,并且漱口水漱口,基本上都能满足临床的治疗的需要。
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耳垢是怎么形成的
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
耳垢有两种意思,一种就是经常所说的耳朵里的耵聍。耵聍是由外到软骨部的耵聍腺所分泌的代谢产物,正常能排出体外。如果由于某些原因不能够排出体外,堆积在外耳道,就可能会形成耵聍栓塞。另外一种就是耳垢,它是耳后皮肤或者是耳廓皮肤上面的污渍。主要是由于平时个人卫生差,造成皮肤的清洁度降低所造成的,只需要平时洗脸或者洗浴的时候,局部注意清洁就可以。其他的因素引起的耳垢多,比如皮肤病,也可以形成耳垢多,这是其他特殊的情况。
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扁桃体有白点正常吗
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
扁桃体上面的白点存在两种可能,一种是急慢性扁桃体炎、隐窝口的脓性分泌物,这种脓性分泌物是扁桃体反复的发炎所形成的,然后分布在扁桃体的表面。对于扁桃体白色顶状分泌物,在急性期可以用抗生素,如头孢抗生素进行抗感染治疗、漱口等等。对于慢性反复发作的扁桃体,可以进行手术治疗,另一种扁桃体称之为扁桃体角化症,也是处在扁桃体表面隐窝口,白点质地比较硬的分泌物,扁桃体角化症要想治疗,也只能通过手术摘除、穿刺扁桃体进行治疗,它的分泌物或者是上皮过度角化所形成的,与炎症形成的脓性分泌物是两回事。
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长期咽炎会癌变吗
邓邦鱼
副主任医师
耳鼻咽喉科
长期咽炎是指慢性咽炎,慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下组织及局部淋巴组织的慢性炎症性疾病。一般而言,慢性咽炎极少引起癌变或者说引起癌变的情况非常罕见。但是要区分一下引起慢性咽炎的原因,如果是人类乳头状瘤病毒感染,咽喉部有新生物,那么新生物在不良条件的刺激下,可能会发生癌变。其他的情况如存在食管酸反流,酸性物质持续性的刺激咽部黏膜,黏膜出现肉芽肿的增生,在长期不良条件的刺激下,肉芽肿可能会发生癌变,尽管这种情况极其少见。所以要根据不同的原因给予相应的积极的处理,以避免出现不良的情况。
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