肾内科
苏州市立医院
肾内科
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科室简介
苏州市立医院肾内科(肾脏内科),包括住院病区和血液净化中心,开设肾内科专科门诊及腹透门诊;目前开放病床40张,血液透析中心有透析机34台,CRRT机2台。腹膜透析机一台。肾内科目前有医师14人,博士2人,硕士9人。其中主任医师3人,副主任医师3人,主治医师8人。肾内科目前除常规开展了肾穿刺活检、腹膜透析、血液透析,CRRT等几乎所有三甲医院诊断和治疗技术。能较好地完成对各种原发性、继发性肾脏病及急慢性肾功能不全的诊治。常规开展的特色诊疗技术主要有:1、开展了PLA2R抗体检测。它是目前诊断原发性膜性肾病最重要的指标之一。2、尿白蛋白/尿肌酐评估尿蛋白水平。3、二氧化碳造影诊断肾动脉狭窄(避免了造影剂的肾损害)。4、开展了腹膜透析机治疗,使得腹膜透析正常工作、生活成为可能。并未危急重症患者合并急性肾功能损伤的救治提供了另一种有效的治疗方法。5、能开展各种血管通路的手术如半永久血透管置入,人造血管移植术及各种复杂、疑难内瘘并发症的诊断和治疗。6、肾穿刺活检病理检查:对各种肾病能明确诊断、科学制定治疗方案、可靠判断预后。7、常规开展血液透析、血液滤过透析,血液灌流、血浆置换在内的各种血液净化治疗。8、我院借助飞行质谱技术是各种细菌培养结果和出报告时间达到世界先进水平,从而使透析相关性腹膜炎,尿路感染,败血症等诊断更及时,治疗效果更佳。诊治范围主要包括:各种原发性肾脏病:急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染,血尿、急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭。继发性肾脏病:红斑狼疮性肾炎、血管炎、过敏性紫癜性肾炎,溶血性尿毒症,痛风、糖尿病、高血压病等引起的继发性肾病。我们重点关注的疾病有:肾病综合征,特别是膜性肾病的诊断和治疗。各种继发性肾脏疾病,特别是系统性红斑狼疮和系统性血管炎所致的肾炎。各种复杂尿路感染的诊断和治疗。肾动脉狭窄的诊断和治疗。慢性肾脏疾病的管理和治疗。各种肾脏替代技术的应用。妊娠合并各种肾脏疾病的诊断和治疗,如妊娠合并尿路感染,妊娠合并蛋白尿,血尿及各种慢性肾炎的管理和治疗。先兆子痫的诊断和治疗。妊娠合并急性肾损伤,包括Hellp综合征、HUS、TTP的诊断。,包括Hellp综合征、HUS、TTP的诊断。苏州市立医院(东区)肾内科成立于上个世纪八十年代,是苏州市重点专科,现开放床位21张,医生9名,护士10名。肾内科学术气氛浓厚,学术态度严谨,拥有一批组成合理的高素质人才梯队,医师团队本科学历4人,硕士学历4人,博士学历1人,其中高级职称者5名,中级职称者3名,初级职称者1名。肾内科医师梯队建设合理,定期派送中青年医师去国内外知名医院深造学习,按科室发展要求选送医师攻读医学博士。肾内科年门诊量超过1万5千人次,年住院人次超过500人次。肾内科拥有血液透析中心,血液透析资质护士17名,固定透析机位40台,床旁血滤机器3台,可容纳150名血液透析患者。肾内科现开展各种肾脏病的诊断与治疗,包括各种原发性及继发性肾小球疾病(如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血管炎相关性肾病等)、泌尿道感染、肾血管疾病、急性肾功能不全、慢性肾功能衰竭的诊断与治疗。其中在慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验。常规开展肾穿刺活检病理检查和腹膜透析技术、血液透析技术。肾内科联系电话:0512-62364982(肾内科病房)0512-62364323(血液透析中心)市立医院北区肾内科创建于上世纪70年代,是苏州市最早独立建制的肾内科。肾内科由专科门诊、病房及血液净化中心三部分组成。现有医生11名,其中博士1名,硕士8名。多名医生曾经在南京军区总医院、上海长征医院、上海仁济医院、上海龙华医院进修、学习。肾内科常规开展经皮肾活检术、动静脉内瘘成形术、人工血管动静脉内瘘、动静脉内瘘狭窄的球囊扩张、动静脉内瘘血栓形成的取栓并重建、半永久性血透导管的植入、腹膜透析置管、肾囊肿穿刺减压硬化等。在肾脏疾病,尤其是慢性肾炎、狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、系统性血管炎的诊断及治疗,在横纹肌溶解症、创伤及多脏器功能障碍所致的急性肾衰竭的救治、慢性肾衰的保守治疗方面均积累了丰富的经验。血液净化中心为苏州市规模较大的透析中心,管理规范。目前拥有61台血透机及2台连续性血液净化机,在院行长期血透的患者250余名,接受透析时间最长者超过25年。除了开展常规血液透析外,还进行血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤等多种血液净化技术。在苏州市最早开展床边连续性血液净化治疗,除了救治重症急性肾衰竭外,还在严重烧伤、创伤、重症感染、急性重症胰腺炎及其它多脏器功能障碍综合征等危重疾病的抢救中取得了显著的疗效。肾内科全体医护人员秉承”一切以患者利益为中心”的宗旨,竭诚为广大病友提供优质的服务。联系电话:62363023(病房),62363313(血透中心)
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科室疾病
林元龙
主任医师肾内科
三甲
苏州市立医院
擅长:感染、蛋白尿、血尿、IgA肾病、肾炎、肾功能不全、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾衰竭、慢性肾小球肾炎、急性肾衰竭、急性肾功能衰竭、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎
柴华旗
主任医师肾内科
三甲
苏州市立医院
副教授
擅长:肾病综合征、糖尿病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾炎、肾功能不全、肾炎、血管炎肾损害、血管炎、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、肾衰竭、尿毒症
杨晓红
主任医师肾内科
三甲
苏州市立医院
擅长:脂肪肝、慢性肾功能衰竭、尿毒症、中毒、急性肾功能衰竭、IgA肾病、肾衰竭、肾功能不全、急性肾衰竭
王贞
主任医师肾内科
三甲
苏州市立医院
擅长:肾小球肾炎、高血压、肾囊肿、糖尿病、痛风、糖尿病肾病、肾功能不全、尿路感染、急性肾衰竭、肾动脉狭窄、急性肾小管坏死、肾性尿崩症、肾性糖尿、肾衰竭、急性肾功能衰竭
汤立
副主任医师肾内科
三甲
苏州市立医院
擅长:糖尿病肾病、肾病综合征、肾功能不全、狼疮性肾炎、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病、急性肾衰竭、慢性肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾衰竭、IgA肾病、慢性肾病
推荐非本院医生
金伟民
主任医师肾内科
三甲
苏州市中医医院
¥50
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教授
擅长:肾炎、腰痛、感染、慢性肾小球肾炎、间质性膀胱炎、急性尿道炎、腺性膀胱炎、尿路感染、隐匿性肾小球肾炎、肾盂肾炎、非淋菌性尿道炎、慢性肾衰竭、慢性肾炎、急性肾衰竭、肾衰竭
叶盛德
主任医师中医科
苏州国医堂(园区店)
¥80
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擅长:肾功能不全、肾囊肿、感冒、紫癜、不孕不育、高血压、乙肝、糖尿病、胃病、狼疮性肾炎、冠心病、更年期、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、心律失常
陈铭聿
主治医师肾内科
三甲
苏州大学附属第一医院
¥19.90
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擅长:肾病综合征、急性肾损伤、肾炎、尿毒症、慢性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、高血压性肾病、肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、肾损伤、急性肾衰竭、肾盂肾炎、肾小管性酸中毒、间质性肾炎、慢性肾脏病1期
冯松杰
主任医师肾内科
三甲
江苏省中医院
¥50
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擅长:慢性肾小球肾炎、多囊肾、紫癜、性病、肾功能不全、糖尿病、狼疮性肾炎、泌尿系结石、糖尿病肾病、感染、紫癜性肾炎、先天性肾上腺增生、小儿遗尿、肾炎、肾积水
郭立中
主任医师肾内科
三甲
南京中医药大学第二附属医院
¥200
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教授
博导
擅长:狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压、紫癜性肾炎、高血压性肾病、糖尿病、紫癜、糖尿病肾病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肾衰竭
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专家科普
尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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