科普知识
苏州大学附属第二医院中医肛肠科
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速看!肛裂是否具备自愈能力?
贺彩东
副主任医师
肛肠科
😣肛裂是一种常见的肛肠疾病,指的是肛门皮肤出现的小裂口或溃疡,这种病症通常会给患者带来疼痛和不适,尤其在排便时更为明显。肛裂能否自愈,主要取决于肛裂类型。
🚩如果是急性肛裂,是有可能自愈的。因为急性肛裂通常是突然发生的,伴随剧烈疼痛,但持续时间相对较短,在病因消除后,如果患者注意日常护理,如保持肛门局部的清洁卫生,避免感染和炎症。
同时,改善饮食习惯,多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如苹果、冬瓜等,保证大便通畅,避免便秘和腹泻发生,那么肛裂有可能在一周左右的时间内自愈。这是因为急性肛裂的裂口通常是新鲜的,没有形成慢性炎症和纤维化,因此愈合速度相对较快。
🚩相比之下,慢性肛裂的自愈可能性就小得多。慢性肛裂是指肛裂持续存在超过6周及以上,这时候裂口可能已经进一步扩大,并伴随肉芽组织或皮赘形成,所以自行愈合的难度较大。而且慢性肛裂多由长期便秘、腹泻、长期用力排便等因素引起,导致肛管皮肤反复损伤,形成慢性炎症和纤维化,使得肛裂难以自行愈合。
🤔对于不能自愈的肛裂,可以尝试用一些医学治疗来缓解。对于肛裂这一情况,预防和治疗也同样重要,具体的医学治疗 和预防方法,可以戳图了解!
💬看到最后,如果感觉这篇笔记写得还不错,也别忘记点赞、收藏!对于肛裂大家如果还有其他疑问,也可以在评论区提出。
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直肠腺癌早期判定:大小有讲究
廖武
主治医师
肛肠科
💁直肠腺癌是直肠癌的重要病理类型,它发生在直肠的腺上皮细胞中。尽管早期症状不明显,但仍有一些细微的征兆可供警惕,如排便习惯改变、大便性状改变、腹痛与腹胀等,这些症状的出现可能与肿瘤占据肠道空间、压迫或刺激肠道神经有关。早期发现和治疗直肠腺癌对于提高治愈率和生存率至关重要,那么,直肠腺癌多大才算早期呢?
直肠腺癌的早期阶段通常是指肿瘤尚未侵犯深部组织或远处扩散。判断直肠腺癌是否早期,不仅要看肿瘤的大小,还要看其浸润深度和是否存在淋巴结转移。一般来说,如果直肠腺癌的直径小于2cm,或者肿瘤尚未浸润到直肠壁肌层,此时应该是比较早期的癌症。
📌肿瘤大小与早期判断
1️⃣直径小于2cm:肿瘤的大小是判断其早期与否的重要参考。当直肠腺癌的直径小于2cm时,通常被认为是早期肿瘤。这是因为小肿瘤对周围组织的侵犯较少,手术切除的成功率较高,后续复发风险也相对较低。
2️⃣浸润深度:除了肿瘤大小,浸润深度也是判断直肠腺癌早期与否的关键因素。如果肿瘤局限于直肠黏膜层或黏膜下层,尚未侵犯到肌层或更深层组织,那么这种肿瘤被认为是早期直肠腺癌。
📌早期直肠腺癌的诊断方法
1️⃣体格检查:通过腹部视诊、触诊等方式,初步判断患者有无腹部包块、肠型、肠蠕动波及转移性淋巴结肿大。
2️⃣粪便隐血试验:粪便隐血阳性可能提示肠道感染、息肉、肿瘤等疾病。若隐血反复阳性,需警惕肿瘤的发生。
3️⃣直肠指检:直肠指检是筛查直肠腺癌的重要手段。医生通过手指触摸,可以判断肛管、直肠中下段有无异常。
4️⃣结肠镜检查:结肠镜可以直观地观察肠道病变,并可在镜下进行活检或治疗。
5️⃣病理组织学检查:活组织检查是确诊直肠腺癌的金标准。通过病理切片,可以明确肿瘤的病理类型和浸润深度。
6️⃣影像学检查:CT、MRI等影像学检查有助于明确肿瘤侵犯肠壁的深度、向壁外蔓延的范围和远处转移的部位。
对于早期直肠腺癌,手术切除是最常用的治疗方法。具体的治疗方法可以点击图片查看。
💓通过本文的介绍,相信您对直肠腺癌的早期判断有了更深入的了解。然而,每个人的情况都是独特的,如果您或您身边的人有类似症状,请务必及时就医并进行详细检查。在评论区,我们邀请您分享您的看法或经历,无论是关于直肠腺癌的早期症状、诊断方法还是治疗方法,您的分享都将为更多人提供宝贵的参考。
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别小瞧!了解痔疮从这篇开始
贺彩东
副主任医师
肛肠科
💁痔疮其实就是直肠末端黏膜下,还有肛管皮肤下的静脉丛,出现了扩张和弯曲所形成的柔软静脉团。简单来说,就是肛门部位的血管出现异常曲张,导致的一种病理状态。
痔疮主要分成内痔、外痔和混合痔这三种。内痔长在齿线上面,一般从外面看不到。常见的症状就是便血,而且便血的颜色很鲜红,多数是在排便之后,可能是一滴一滴地往下滴或喷射状出血。
⌛外痔长在齿线下面,在肛门外面能摸到,通常会让人感觉疼、肿。有时候还会形成血栓,疼痛剧烈。混合痔兼具内痔和外痔的特点,同时存在便血和肛门肿物脱出等症状。
❗别错过!痔疮的诱发因素有这些
📌NO.1不良生活习惯
像办公室里的上班族,还有司机这类人,经常一坐就是老半天,老是保持一个姿势不动,这样肛门那儿的血液循环就不好,得痔疮的风险就变大了。过度饮酒、食用辛辣刺激性食物,会刺激直肠肛门黏膜,使血管扩张,容易诱发痔疮。
📌NO.2排便习惯问题
长期便秘或者老是拉肚子,这都是引发痔疮的重要原因。便秘的时候,大家用力排便,肚子里的压力就会变大,这样肛门直肠的静脉血就没办法好好回流。要是频繁拉肚子,肛门局部就会一直被刺激,然后就充血了。有些人上厕所的时候喜欢玩手机、看书,排便时间太长,这也会让肛门直肠被压迫的时间变长,痔疮就容易出现。
❗快速看看!痔疮该怎么治疗
📌NO.1保守治疗
要是痔疮刚刚开始,或者症状比较轻,那就可以先试试保守治疗。这包括调整饮食,多吃点蔬菜水果,让膳食纤维多一些,这样能保证大便通畅。还要改掉不好的排便习惯,别老是坐着或者蹲着不动。同时每天可以用温水坐浴 1-2次,每次泡个15-20分钟,这样能让局部的血液循环变好,减轻疼痛和肿胀。也可配合遵医嘱使用外用药物,如痔疮膏、栓剂等,起到消炎、止痛、止血的作用。
📌NO.2手术治疗
当痔疮发展到较严重程度,保守治疗无效时,需考虑手术治疗。常见手术方式有传统痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。手术能直接去除病灶,但术后需注意护理,预防感染和复发。
💓若您想了解更多关于痔疮可能合并的症状、痔疮 需要进一步完善检查详细信息,速去查看图片获取更多资料,点赞、关注、评论走一波~~
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直肠炎患者,榴莲是敌是友?
廖武
主治医师
肛肠科
😣直肠炎作为一种直肠黏膜的炎症性疾病,在治疗与康复过程中,合理的饮食调整能够减轻肠道 负担,缓解症状,促进直肠黏膜的修复。那么,直肠炎患者是否可以食用榴莲呢?
直肠炎患者通常可以适量吃榴莲的原因,主要基于榴莲的营养成分及其对患者肠道负担的影响。
🙌榴莲是一种营养丰富的水果,含有糖分、蛋白质、脂肪以及多种维生素等,这些成分在适量摄入的情况下,可以为直肠炎患者提供必要的能量和营养支持,有助于身体的恢复。同时,榴莲并不会对肠胃道造成额外的负担,这意味着在直肠炎的康复阶段,患者可以适量食用榴莲来补充营养。
⭐同时,榴莲的食用方式相对简单,可以直接食用,这为患者提供了便利。然而,需要注意的是,榴莲虽然营养丰富,但不宜过量食用。因为榴莲含有较高的糖分和脂肪,过量摄入可能会增加肠道负担,不利于直肠炎的恢复。因此,建议患者每日食用榴莲的量控制在一定范围内,如100g左右,以避免不良影响。
💡除了榴莲,直肠炎患者在饮食上还需要注意其他方面。例如,应避免摄入刺激性食物,如辛辣、酒精等,这些食物可能加重肠道炎症,不利于病情恢复。同时,减少高纤维食物的摄入,如全麦面包、糙米等,因为这些食物在直肠炎发作期间可能加重肠道负担。相反,患者应选择易消化、高营养的食物,如精制米面、瘦肉、鱼肉等,以减轻肠道消化压力,促进病情恢复。
除了饮食外,直肠炎患者日常还需要注意其他的事项,具体的事项已经整理在图片上了,可以点击图片查看。
📝最后,鼓励大家在评论区分享自己的饮食经验和康复心得。你是如何在直肠炎治疗期间调整饮食的?有没有发现其他对直肠炎有益或有害的食物?欢迎留言交流。
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直肠瘤治疗,费用明细来啦
廖武
主治医师
肛肠科
🙌直肠瘤是指发生在直肠的肿瘤,是消化系统的一种常见疾病,根据性质不同,可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,那么一般治疗直肠瘤需要多少钱呢?
直肠肿瘤的治疗费用因多种因素而异,但通常来说,要根据病情的严重程度以及治疗方式等来确定花费的多少。
📌良性肿瘤的治疗费用:
良性肿瘤的治疗费用相对较低,这主要是因为良性肿瘤的生长速度较慢,对周围组织的破坏性较小,治疗方式相对简单。对于体积较小、位置表浅的良性肿瘤,如息肉,通过简单的内镜下切除手术即可达到治疗效果,这类手术的费用通常在1000~1500元左右。
如果良性肿瘤较大、位置较深或形态不规则,可能需要更复杂的内镜手术方式,或者需要住院观察和护理,费用会有所增加,但一般不会超过5000元。
📌恶性肿瘤的治疗费用:
恶性肿瘤的治疗费用相对较高,这主要是因为恶性肿瘤的生长速度快,对周围组织的破坏性大,且容易转移。治疗恶性肿瘤的主要方式是手术切除,包括直肠肿瘤切除、淋巴结清扫以及可能的肠道重建等。手术费用本身就较高,一般在20000~30000元之间。
对于晚期直肠癌患者,由于病情复杂,手术难度大,费用可能更高,通常在30000~50000元之间,甚至可能达到60000~100000元。
📌化疗与放疗费用:
化疗和放疗是恶性肿瘤治疗的重要手段,但其费用也相对较高。化疗的费用可能在每次3500~10000元之间,总费用根据治疗周期计算,可能达到20000~50000元。
📌其他费用:
直肠瘤患者还需要考虑术前检查费用、术后护理费用以及后续的康复费用等。术前检查费用可能在500~2000元之间,具体取决于检查项目的多少。术后护理费用根据患者的具体情况和需要有所不同,但一般在1000~3000元之间,后续的康复费用,包括营养支持、药物治疗等,也会根据患者的具体情况而有所不同。
因此,在治疗前,患者应与医生充分沟通,了解具体的治疗方案和费用预算。同时,治疗直肠瘤治疗期间,患者也需要注意一些事项,具体的内容可以点击图片查看。
💖你在治疗过程中遇到了哪些费用问题?有哪些节省费用的经验可以分享?欢迎在评论区留言,与大家一起交流讨论。
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痔疮按摩哪个部位消肿止痛
乔永法
主任医师
中西医结合肛肠科
痔疮是一种常见的肛肠疾病,发作时常常伴有疼痛、肿胀等不适症状。通过
按摩长强穴、承山穴、二白穴、孔最穴等
,可以在一定程度上促进局部血液循环,缓解痔疮引起的肿痛。
长强穴
长强穴位于尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。其深部有肛尾韧带、肛门外括约肌深部以及肛提肌等结构,与肛门直肠部位的肌肉运动和血液循环密切相关。
按摩长强穴能够调节直肠肛门部位的气血运行。当轻柔地按摩此穴位时,可以促进局部血管的扩张,改善血液循环,减轻因痔疮导致的血液瘀滞。
同时,对长强穴的刺激有助于缓解肛门括约肌的紧张痉挛状态,从而减轻疼痛和肿胀感。
承山穴
承山穴在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。
从经络学说来看,承山穴属于足太阳膀胱经,膀胱经与肛肠部位的气血调节有密切关系。刺激承山穴能够促进膀胱经的气血运行,使气血顺畅地到达肛门直肠区域,减轻局部的气血不畅和瘀滞。
对于因久坐、久站等导致痔疮发作,出现肛门疼痛、便血等症状的患者,按摩承山穴可起到消肿止痛、止血的功效,有助于痔疮的恢复。
二白穴
二白穴位于前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧各一穴。
通过按摩二白穴,可以促进大肠经气血的流通,增强大肠的传导糟粕功能,从而改善痔疮导致的局部气血瘀滞和肿痛。
对于各种类型的痔疮,无论是内痔、外痔还是混合痔,按摩二白穴都能在一定程度上缓解疼痛、减轻肿胀,尤其是对于痔疮疼痛较为剧烈的患者,按摩二白穴可起到较好的止痛效果。
孔最穴
孔最穴在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7 寸处。
按摩孔最穴可使肺经的气血运行顺畅,进而影响大肠经,促进大肠的蠕动和气血的正常分布,减少因大肠传导失常导致的痔疮发作。
对于因便秘等因素诱发的痔疮,伴有肛门肿痛、便血等症状时,按摩孔最穴有助于改善肠道功能,缓解痔疮的症状,减轻疼痛和肿胀,促进痔疮的愈合。
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痔疮是长在哪个位置的
乔永法
主任医师
中西医结合肛肠科
痔疮是常见的肛肠疾病,依据生长位置的不同,痔疮
主要分为内痔、外痔和混合痔三种类 型,内痔生长于齿状线以上,而外痔处于齿状线以下,混合痔跨越齿状线
。
内痔
内痔是痔疮中较为常见的类型,生长于直肠黏膜的下端,处于齿状线以上部位,内痔的位置相对较为隐蔽,在疾病初期患者难以察觉其存在,随着内痔的逐渐发展,可能会在排便时脱出肛门外,此时能被直观地看到或感觉到。
外痔
外痔生长在齿状线以下的肛管皮肤表面,与内痔的位置截然不同,外痔根据其病理特征又可细分为多种类型,如结缔组织外痔、静脉曲张外痔、炎性外痔和血栓性外痔等,具体表现各有特点。
混合痔
混合痔兼具内痔和外痔的特点,其位置跨越齿状线上下,是内痔和外痔相互融合形成的痔疮类型,而由于其涉及齿状线上下的组织,所以在症状表现上更为复杂多样。混合痔的内痔部分可能会出现便血、脱出等内痔常见症状,而外痔部分则可能出现疼痛、肿胀、瘙痒等外痔的相关表现。
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便血一定是痔疮吗
郭明浩
主任医师
肛肠科
痔疮是一种由于肛管或直肠下端的静脉丛充血、瘀血并肿大而形成的肛门区域血管疾病。长时间便秘、久坐等因素可能导致痔疮出血,通常发生在排便过程中或便后,血液呈鲜红色,与粪便不混合。这是痔疮出血的典型表现,但并不意味着所有便血都是痔疮引起的。
便血也可能是由于生理因素引起的,例如食用红色食物后可能出现红色大便,这可能被误认为是便血。此外,长时间便秘也可能引起一过性的出血,这种出血通常不会持续很长时间,也不会伴随其他症状。
某些药物可能引起胃肠道过敏反应,从而产生便血。这种便血通常与药物的副作用有关,停止使用相关药物后,便血症状可能会逐渐消失。
除了痔疮外,肛裂、上消化道出血、直肠息肉等也可能导致便血。肛裂通常由便秘或难以排出的大而硬的粪便引起,导致皮肤破裂,从而出现便血,一般伴有排便时的剧痛。上消化道出血一般引起黑色柏油样便,但如果食管疾病、胃及十二指肠疾病等大量出血,也可能导致解鲜血便。直肠息肉可能导致单纯便血,没有其他额外症状,血液鲜红,没有疼痛感,与大便不混合。
还有一些更严重的疾病也可能导致便血,如直肠癌、结肠癌等。这些疾病的便血通常伴有其他症状,如排便习惯的改变、体重下降、乏力等。因此,对于出现便血症状的患者,建议及时就医,通过专业的检查明确病因,并在医生的指导下进行对症治疗。
便血需要完善的检查项目
1、病史与体格检查:
医生详细询问症状发展、家族病史及生活习惯,并进行腹部触诊等物理检查,初步评估病情。
2、粪便隐血试验:
检测粪便中是否存在隐性血液,帮助确认出血的存在及其持续性,辅助诊断消化道出血源。
3、结肠镜检查:
通过内窥镜直接观察结肠和直肠内部,发现息肉、炎症或肿瘤等病变,并可即时取样活检,是确诊的重要手段。
4、影像学检查:
如CT结肠成像或钡灌肠X光,提供详细的结肠结构图像,尤其适用于复杂或不适合结肠镜检查的患者。
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痔疮下坠感怎么缓解
郭明浩
主任医师
肛肠科
痔疮下坠感是痔疮患者常见的不适症状,可能是痔核增大、便秘、内痔脱出等多种原因引起,需要从调整生活习惯、改善饮食习惯、药物治疗等多个方面来缓解。
1、调整生活习惯:
长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站,会增加肛门区域的压力,加重痔疮症状。因此,建议每隔一段时间就起身活动一下,缓解肛门压力。充足的睡眠和规律的作息有助于身体机能的恢复,从而减轻痔疮下坠感。
2、改善饮食习惯:
多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状,从而减轻痔疮下坠感。辛辣食物可能加重痔疮症状,因此应尽量避免食用辣椒、生姜、芥末等刺激性食物。
3、温水坐浴:
将臀部浸泡在温水中,可以促进血液循环,缓解肛门区域的紧张和不适感。
4、药物治疗:
在痔疮下坠感较明显时,可以使用消炎、止痛、消肿的药物。对于症状较重的患者,可以在医生指导下口服清热解毒、凉血止血、消肿止痛药物等。
5、提肛运动:
是一种有效的肛门锻炼方法,可以增强肛门括约肌的力量,改善肛门血液循环,从而减轻痔疮下坠感。具体做法是吸气时收缩肛门,呼气时放松,反复进行。
对于症状严重、保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。手术方法包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等,通过切除病变组织或恢复肛垫的正常位置来消除下坠感。
痔疮需要完善的检查项目
为了全面评估痔疮情况并制定合适的治疗方案,需要进行一系列检查。医生会通过详细的病史询问和体格检查来初步判断病情的严重程度。肛门视诊可以直接观察肛门外痔或脱出的内痔,了解其位置、大小及颜色变化。直肠指检(DRE)是必不可少的一步,可以帮助医生感知内部结构,发现潜在的肿块或其他异常,并评估肛门括约肌的功能。
此外,肛门镜检查能够提供更清晰的内部视图,用于确认内痔的存在及其分级,同时排查其他可能共存的疾病如肛裂或息肉。对于复杂病例或怀疑有更深层次问题时,可能会建议进行结肠镜检查,以排除结直肠内的病变。
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痔疮出血吗
郭明浩
主任医师
肛肠科
痔疮作为一种常见的肛门直肠疾病,其症状表现多样,其中出血便是较为常见的一种。痔疮出血的主要原因是痔疮部位受到刺激或损伤,导致血管破裂出血。痔疮的形成与肛管静脉曲张密切相关,当静脉曲张到一定程度时,血管壁会变得薄弱,容易在排便或其他物理刺激下破裂出血。这种出血通常是无痛性的,出血量可能因病情而异,有时可能只是点滴状,有时则可能呈喷射状。
导致痔疮出血的具体因素有很多,其中不良的生活习惯是重要诱因之一。长期久坐、缺乏运动会导致肠道蠕动减慢,容易引发便秘。当大便干燥、坚硬时,排便过程中会对痔疮部位产生较大的摩擦力,损伤痔疮表面的黏膜或皮肤,从而导致出血。此外,饮食过于油腻或辛辣也会加重痔疮的病情,增加出血的风险。因为这些食物会刺激肠道,导致肠道充血、水肿,进一步加重痔疮的症状。
除了生活习惯和饮食习惯外,药物因素也可能导致痔疮出血。一些抗凝药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,会影响凝血功能,增加出血的风险。因此,在使用这些药物时,需要特别注意观察痔疮的症状变化,及时调整用药方案。
此外,肛周感染也是导致痔疮出血的一个重要原因。痔疮部位容易受到粪便、尿液等污染物的刺激,从而引发感染。感染后,痔疮部位会出现红肿、疼痛等症状,并可能伴有出血。炎症的存在还会加重痔疮的病情,使出血更加频繁和严重。
痔疮的治疗
1、生活方式调整:
增加膳食纤维摄入,多喝水,保持大便通畅,避免长时间久坐或用力排便,以减轻肛门压力。
2、温水坐浴:
每天进行几次温水坐浴,每次约15分钟,可缓解疼痛和肿胀,促进局部血液循环,加速恢复。
3、局部护理:
保持肛周清洁干燥,使用柔软无刺激的湿巾或清水清洗,减少摩擦和刺激,防止感染。
4、运动与体位改变:
适当增加体育活动,如散步、游泳等,避免长时间站立或坐着,定时变换体位,有助于改善症状。
5、专业治疗:
对于症状严重或保守治疗无效的情况,应及时就医,可能需要接受专业的治疗方法。
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