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南京医科大学眼科医院眼科
南京医科大学眼科医院
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红眼病什么原因引起的
杨燕宁
主任医师
眼科中心
红眼病,医学上称为结膜炎,是一种常见的眼部疾病,其主要症状包括结膜充血、眼部不适、分泌物增多等。引起红眼病的原因多种多样,常见的有感染因素、过敏反应、物理和化学刺激等。 1、感染因素: 微生物感染是引起红眼病最常见的原因。结膜外露,容易受到外界微生物如细菌、病毒等的侵袭。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌等;常见的病毒有腺病毒、肠道病毒等。这些病原体的感染会导致结膜充血、渗出,从而引发红眼病。此外,衣原体、立克次体、真菌、寄生虫等也可能引起红眼病。其还可通过直接接触感染者的眼部分泌物或间接接触被污染的物品(如毛巾、脸盆等)传播。因此在日常生活中应注意个人卫生,避免与他人共用私人用品。 2、过敏反应: 过敏性结膜炎是由于眼部对某些过敏原(如花粉、尘螨、动物皮毛等)产生过敏反应所致。这类红眼病通常在特定季节或接触过敏原后发作。内源性致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应,也可能引发红眼病。 3、物理和化学刺激: 风尘、热刺激、紫外线等物理因素也可能刺激结膜,导致红眼病发生。长时间用眼、熬夜、佩戴隐形眼镜等因素可能导致眼部疲劳和干眼症,进而引发结膜充血,出现红眼症状。而某些化学物质(如洗发水、化妆品等)不慎进入眼睛,也可能导致结膜受到刺激,引发红眼病。 4、机体过度疲劳和免疫性病变: 当人体过度劳累时,会导致免疫力低下。此时,如果眼部有炎症入侵,机体不能及时清除体内炎症细胞,因此可能诱发急性结膜炎。此外,与全身状况相关的内因,如肺结核、梅毒等,或邻近组织炎症蔓延,也可能引起红眼病。 为了预防红眼病的发生,应保持良好的个人卫生习惯,避免用眼过度,并积极治疗可能引发红眼病的全身性疾病。 红眼病的治疗措施 患者需要注意眼部卫生,避免用脏手揉眼睛,减少眼部化妆品的使用,并避免与他人共用生活用品以防交叉感染。在症状出现时,可以采用冷敷的方法,用冷毛巾或冰块敷于患处,有助于减轻眼部充血和水肿。 患者还应在医生指导下根据病因选择合适的眼药水或眼膏进行治疗。细菌感染引起的红眼病,可以使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物;病毒感染引起的,则可以使用阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。 如果病情严重或局部用药效果不佳,患者还可以在医生的指导下口服药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等,以有效抑制细菌感染,促进病情恢复。
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2024.12.20
霰粒肿的治疗方法
杨燕宁
主任医师
眼科中心
霰粒肿,又称为睑板腺囊肿,是睑板腺的慢性炎症性肉芽肿,通常由于睑板腺出口阻塞和分泌物潴留而形成。针对霰粒肿的治疗方法,根据病情的不同阶段和严重程度,可以采取热敷与按摩、药物治疗、激光治疗等方式。 1、热敷与按摩: 对于早期且较小的霰粒肿,热敷是一个有效的治疗方法。患者可以使用温度保持在40℃左右的毛巾,每天热敷眼部3-4次,每次持续10-15分钟。热敷可以促进局部血液循环,加速囊肿内物质的吸收。同时结合轻柔的按摩手法,有助于疏通睑板腺管道,促进分泌物排出。这种方法适用于大多数初期患者,且操作简便、无副作用。 2、药物治疗: 当霰粒肿伴有局部感染或炎症表现时,如红肿、疼痛,可以使用药物治疗。常见的抗生素眼药水和眼膏包括红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,这些药物能够抑制细菌生长,减轻炎症反应。此外,在病情较重或伴有局部化脓的情况下,可以考虑使用糖皮质激素类药物,但需注意长期使用需谨慎,并应在医生指导下进行。对于伴有明显疼痛症状的患者,可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,以缓解疼痛。 3、激光治疗: 对于部分难以消退的霰粒肿,可采用激光治疗。激光能够精确作用于囊肿部位,打开阻塞的睑板腺开口,促进分泌物排出,达到消除囊肿的目的。激光治疗具有创伤小、恢复快的优点,但费用相对较高。 4、手术治疗: 当霰粒肿较大、持续时间较长、不能自愈且影响视力和外观时,或已破溃形成肉芽时,建议进行手术治疗。手术一般在局麻下进行,从结膜面进行手术,可以直接移除病变。术后需要对切口部位进行加压止血,并在结膜囊内涂抹抗生素眼膏预防感染。手术治疗虽然有一定的创伤和风险,但效果显著,能够彻底消除病变。 患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。同时保持良好的眼部卫生习惯,避免用手揉搓眼睛,以减少感染风险。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期进行复查和随访。 霰粒肿的预防措施 保持眼部卫生是预防霰粒肿的首要步骤。日常生活中要定期清洁眼部,避免用脏手揉眼,确保使用的毛巾、纸巾等物品干净,以防细菌进入眼睛造成感染。注意用眼健康也至关重要。避免长时间用眼,尤其是减少电子产品的使用时间,以免眼睛过度疲劳。用眼一段时间后,可以远眺、闭目休息等方式放松双眼。 此外,饮食调整也能帮助预防霰粒肿。建议多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜等,同时减少高脂肪、高糖和辛辣、刺激性食物的摄入。并且定期进行眼科检查,有助于早期发现并处理潜在的眼部问题。
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2024.12.20
视力4.3可以恢复吗
杨燕宁
主任医师
眼科中心
视力4.3通常是一个较低的视力水平,可能由多种原因引起,包括但不限于近视、远视、散光等屈光不正问题,以及眼部疾病如白内障、青光眼等。如果视力下降是由于可逆性因素引起的,如眼部疲劳、干眼症等,经过适当休息、使用人工泪液或进行视觉训练等治疗后,视力有可能恢复正常。这种情况下,恢复的机会相对较大,但也需要患者积极配合治疗,并注意改善用眼习惯,避免长时间用眼和用眼过度。 然而,如果视力4.3是由于真性近视、散光等屈光不正问题造成的,视力本身可能无法完全恢复。这是因为真性近视等屈光不正问题通常是由于眼球的形态和结构发生改变,导致光线无法准确聚焦在视网膜上,从而引发视力下降。在这种情况下,虽然视力无法完全恢复,但可以通过佩戴合适的眼镜或隐形眼镜来矫正视力,使患者的视力达到正常水平。此外,对于符合条件的近视患者,还可以考虑进行激光手术或ICL植入手术等手术方式来矫正视力。 如果视力下降是由于不可逆的眼部病变引起的,如白内障、黄斑变性等,视力也可能无法完全恢复。这些眼部病变通常会对眼部的结构和功能造成严重损害,导致视力下降甚至失明。在这种情况下,患者需要及时就医并遵循医生的指导进行治疗和护理,以尽可能减轻视力损伤并维持现有的视力水平。 建议患者在发现视力下降时及时就医并遵循医生的指导进行治疗和护理。同时也需要注意改善用眼习惯、保持眼部卫生等预防措施,以维护眼部健康并减少视力下降的风险。 如何预防视力下降 1、保持良好的用眼习惯: 用眼时保持正确的姿势,如调整屏幕高度和角度,使其与眼睛保持适当距离,并遵循“20-20-20”规则,即每用眼20分钟,就远眺20英尺(约6米)的地方,持续20秒,以放松眼睛。 2、注意眼部卫生: 勤洗手,避免用手揉眼睛,减少眼部感染的风险。异物入眼时,用清水冲洗并及时就医。 3、均衡饮食: 多吃富含维生素A、C、E和锌、硒等微量元素的食物,如胡萝卜、菠菜等,有助于保护眼睛健康。同时保持充足的水分摄入,也有助于缓解眼部疲劳。 4、定期进行眼部检查: 通过专业的眼部检查,可以及时发现并处理可能引起视力下降的眼部问题,如近视、远视、散光等。
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2024.12.20
眼压低的症状及危害性
杨燕宁
主任医师
眼科中心
眼压低是指眼球内部的压力低于正常范围,正常眼压范围通常为10-21mmHg。眼压低可能引发视力模糊、眼部疼痛、眼睑肿胀等症状,以及视力下降、视野缺损等危害性。 1、眼压低的症状: 视力模糊:眼压降低时,会导致房水循环受阻,使晶状体曲度改变,屈光状态发生变化,从而出现视力模糊的情况。主要表现为看远处和近处物体都感到不清晰。 眼部疼痛:眼压过低可能影响角膜和晶状体等结构的正常功能,导致眼部组织受到压迫而引发疼痛感。疼痛通常位于眼球周围,程度可轻可重,有时伴随头痛或眼周肌肉紧张。 眼睑肿胀:眼压低可能导致眼内液体积聚,增加眼睑内的压力,进而引起眼睑肿胀。肿胀通常发生在眼睑边缘,可能伴有局部触痛或红斑。 结膜充血:眼压下降会引起房水流通障碍,导致血管扩张,此时可能会有结膜充血的现象发生。结膜充血通常集中在眼角区域,可能伴有分泌物增多。 瞳孔扩大:眼压低会影响正常的神经反射活动,导致瞳孔括约肌收缩减弱,从而使瞳孔扩大。瞳孔扩大可能突然发生,且不受光线强度的影响。 瞳孔对光反应迟钝:眼压过低时,会影响瞳孔对光反射弧中的神经传导通路,使瞳孔对光反应减慢甚至消失。 2、眼压低的危害性: 视力下降:长期眼压低可能导致视力持续下降,严重时可能导致永久性视力损失。 视野缺损:眼压低通常由青光眼等疾病引起,这些疾病会导致视神经受损,进而引发视野缺损。视野缺损可能导致患者无法察觉周围环境的变化,严重时甚至可能导致完全失明。 眼底视神经萎缩:眼压低可能是由于眼球内部液体循环受阻所致,这会使得视网膜内的血管受到压迫,影响血液供应,进而导致视神经发生萎缩。长期的眼底视神经萎缩可导致视力持续下降,甚至可能导致失明。 眼压低可能引发多种症状和危害性,一旦出现相关症状,应及时前往医院的眼科就医检查并治疗。 出现眼压低需完善的相关检查 眼压测量是基础且关键的检查,通过使用专业的眼压计来测量眼球内部的压力,可以准确判断眼压是否低于正常范围。 房角镜检查能够评估眼内的房角结构是否正常,这对于判断房水流通是否受阻以及是否因此导致眼压降低具有重要意义。 视野检查也是必不可少的,它可以帮助发现视神经功能异常引起的盲点或其他视野缺损,这些可能是由眼内压过低造成的。 此外,前房深度测量和前房角镜检查类似,可以反映虹膜和晶状体之间的空间深度,进一步影响眼内房水的流通。而裂隙灯检查可以观察眼部细微结构如角膜、前房等,有助于诊断因角膜水肿等引起的眼压低。
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2024.12.20
角膜上皮损伤多久才能恢复
杨燕宁
主任医师
眼科中心
角膜上皮轻度损伤1-3天可恢复,角膜上皮中度损伤3-7天,角膜上皮重度损伤则需3-6个月,且症状与治疗随程度加重而更复杂。强调及时就医和正确护理对恢复的重要性,以保障眼部健康和视力。 1、轻度角膜上皮损伤: 轻度的角膜上皮损伤,如角膜上皮的浅表擦伤,面积较小且未累及深层组织。恢复时间一般在1-3天。这是因为角膜上皮具有一定的自我修复能力,在损伤后,周边的健康上皮细胞会迅速迁移和增殖来填补受损区域。患者可能会感到轻微的异物感、刺痛感或畏光等症状,但随着上皮的修复,这些症状会逐渐减轻直至消失。 2、中度角膜上皮损伤: 当角膜上皮损伤范围较大或深度稍深时,属于中度损伤,如角膜上皮的片状剥脱,可能是由于外伤、长期佩戴隐形眼镜不当或某些眼部炎症引起。恢复时间大约需要3-7天。在这个过程中,除了上皮细胞的迁移和增殖外,还需要角膜基质层提供一定的营养支持来促进修复。 3、重度角膜上皮损伤: 重度角膜上皮损伤往往比较严重,如角膜化学烧伤、严重的机械性损伤导致角膜上皮大面积缺失甚至累及基质层,恢复时间可能需要3-6个月。这种情况下,角膜的修复过程更为复杂,不仅需要上皮细胞的再生,还可能涉及基质层的修复和重塑。 患者需要避免揉眼,防止进一步损伤角膜,严格按照医嘱使用药物,注意药物的使用方法和频率。需要及时佩戴合适的眼镜或眼罩保护眼睛,如有任何不适或症状加重,减少用眼时间,让眼睛得到充分休息。 日常生活中角膜上皮损伤的注意事项 使用无菌生理盐水或医生指定的眼部清洁液轻轻冲洗眼睛,每天可进行2-3次,以清除眼部分泌物和可能残留的异物,减少感染的风险。冲洗时要注意避免水流直接冲击角膜,可让液体从眼角流入,轻轻转动眼球使液体充分接触眼球表面,然后用干净的医用棉球或纱布轻轻擦拭眼周。 避免用手或不洁物品接触眼睛,手部可能携带各种细菌和病毒,在角膜上皮损伤后,眼部的防御能力下降,接触眼睛很容易引发感染。如果需要擦拭眼睛,一定要使用干净的纸巾或消毒后的纱布,并且动作要轻柔,避免对角膜造成二次损伤。
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2024.12.20
糖尿病眼睛看不清楚了,还能恢复吗
杨燕宁
主任医师
眼科中心
早期轻微病变通过控制血糖等可能恢复,而严重病变如视网膜中晚期并发症及视神经病变等恢复难度大。关键在于早发现早治疗及严格血糖管理,患者要积极应对,争取最佳视力预后。 1、早期的糖尿病性视网膜病变 可能仅表现为视网膜血管的轻微病变,导致视力稍有下降或出现视物模糊。如果此时患者能够严格控制血糖,使血糖长期稳定在理想范围内,同时积极改善生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,减轻糖尿病对身体的损害,部分患者的视力有可能得到一定程度的恢复。 2、中晚期的糖尿病性视网膜病变 患者的眼部病变已经较为严重,视力恢复的难度则会大大增加,可能会出现了视网膜大量出血、视网膜脱离、黄斑水肿等严重并发症时,即使积极治疗,视力也很难完全恢复到正常水平。 视网膜大量出血会导致玻璃体积血,严重影响光线的透入,进而影响视力;视网膜脱离会使视网膜的感光细胞失去正常的功能支持,导致视力急剧下降;黄斑水肿会使黄斑区这一负责中心视力的关键部位结构和功能受损,引起中心视力严重下降。 这些病变往往需要进行复杂的治疗,如玻璃体切割手术、视网膜激光光凝治疗、抗血管内皮生长因子药物注射等,但治疗效果可能有限,只能尽量挽救和维持现有视力,防止视力进一步恶化。 糖尿病患者要定期进行眼科检查,早发现眼部病变,严格控制血糖、血压和血脂,遵循医嘱治疗。患者需要注意眼部卫生,避免用眼过度,若出现视力下降及时就医不可延误。同时,要保持良好心态,积极配合治疗和康复。 日常生活中糖尿病眼睛看不清楚的注意事项 日常生活中要严格按照医生的处方服用降糖药物,不要随意增减药量或更换药物。如果正在使用胰岛素治疗,要掌握正确的注射方法和剂量调整原则,注意药物的副作用,如低血糖反应等,随身携带糖果等以备低血糖时应急食用。 患者要控制碳水化合物的摄入量,选择低糖、高纤维的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等。合理分配三餐热量,避免暴饮暴食,限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,以预防糖尿病并发症的发生和发展,对眼睛健康也有益处。
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2024.12.20
眼干眼涩眼痒是怎么回事如何治疗
杨燕宁
主任医师
眼科中心
眼干、眼涩、眼痒可能由用眼过度、环境因素、眼部炎症、干眼症等原因引起。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的眼部检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。 1、用眼过度: 长时间使用电子设备,如电脑、手机、平板等,会导致眼睛眨眼次数减少,泪液蒸发过快,引起眼干、眼涩。使用人工泪液缓解眼干症状,选择无防腐剂的人工泪液,按需使用,每天可使用4-6次。调整电子设备的亮度和对比度,使其与周围环境相适应,减少眼睛的疲劳。 2、环境因素: 长期处于干燥、多风、空调环境或高海拔地区,空气中的湿度较低,会加速泪液的蒸发,导致眼干、眼涩、眼痒。增加室内湿度,可使用加湿器,将室内湿度保持在40%-60%。在干燥环境中佩戴防风眼镜或保湿眼罩,减少泪液的蒸发和外界环境对眼睛的刺激,注意眼部清洁。 3、眼部炎症: 结膜炎、角膜炎、睑缘炎等眼部炎症,会导致眼结膜充血、水肿,分泌增多或减少,引起眼干、眼涩、眼痒。对于感染性炎症,需根据病因使用相应的抗感染药物,如细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水,病毒性结膜炎可使用抗病毒眼药水。过敏性结膜炎则需要使用抗过敏药物,如抗组胺眼药水、糖皮质激素眼药水等。 4、干眼症: 是一种由于泪液分泌不足或泪液质量异常导致的眼部疾病,常见原因有年龄增长、激素水平变化、自身免疫性疾病、眼部手术史等。患者除了眼干、眼涩外,还可能伴有刺痛、异物感、畏光等症状。使用人工泪液是主要的治疗方法,可根据病情选择不同类型和浓度的人工泪液,严重者可使用泪小点栓塞术,减少泪液的流失。 在一些特殊环境下,如风沙天气、干燥环境或从事可能对眼睛有伤害的工作时,要佩戴合适的防护用品。如果工作环境中存在化学物质、粉尘等污染物,要佩戴防护眼镜,防止这些物质进入眼睛,引起眼部不适和损伤。 日常生活中眼干眼涩眼痒的注意事项 养成勤洗手的好习惯,尤其是在接触眼睛之前。手部经常接触各种物品,容易沾染细菌、病毒和灰尘等污染物。如果用不干净的手揉眼睛,很容易将这些污染物带入眼睛,引发眼部感染和炎症,加重眼干眼涩眼痒的症状。可以使用肥皂和流动水洗手,确保双手清洁干净。 当眼睛出现干、涩、痒等不适时,要尽量克制自己不要揉眼。揉眼不仅可能损伤角膜和结膜组织,导致眼睛疼痛、红肿,还可能使手上的细菌传播到眼睛里,引起感染。如果实在感觉眼睛不舒服,可以尝试用干净的纸巾轻轻擦拭眼角或闭目休息片刻,缓解不适。
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2024.12.20
虹膜的作用
邢怡桥
主任医师
眼科中心
虹膜在眼睛中扮演着至关重要的角色,不仅能够调节光线、保护眼睛免受伤害,还能作为诊断眼部疾病的参考依据,并反映遗传和个体差异。 1、光线调节功能: 虹膜通过调节瞳孔的大小来控制进入眼内的光线量,瞳孔是虹膜中心的小圆孔,由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌共同控制。 当光线强烈时,瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小,减少光线进入;而当光线较弱时,瞳孔开大肌放松,瞳孔扩大,允许更多光线进入。这种自动调节机制确保了眼睛在不同光照条件下都能保持清晰的视觉。 2、保护眼睛免受伤害: 虹膜富含血管和神经,这些结构不仅为虹膜提供了丰富的营养和氧气,还增强了其对外界刺激的抵抗能力。 当眼睛受到强光、异物等刺激时,虹膜能够迅速作出反应,通过调节瞳孔大小或产生眨眼等动作来保护眼睛免受伤害。 3、维持视觉清晰度: 虹膜通过精确调节瞳孔大小,确保了眼睛在不同焦距下都能保持清晰的视觉。例如在近距离阅读时,瞳孔会稍微缩小以减少光线散射,从而提高视觉清晰度;而在远距离观看时,瞳孔会扩大以接收更多光线,确保视野的开阔和清晰。 4、作为诊断眼部疾病的参考: 医生通过观察虹膜的颜色、纹理和形态等特征,可以判断眼部是否存在疾病。 例如虹膜炎可能导致虹膜充血、纹理模糊等症状;而白内障则可能导致虹膜透明度下降,影响视觉质量,因此虹膜检查是眼部健康评估的重要组成部分。 5、反映遗传和个体差异: 虹膜的颜色和纹理等特征在很大程度上是由遗传决定的,不同人的虹膜颜色可能因黑色素含量和分布的差异而有所不同。这种遗传多样性不仅增加了人类眼睛的美观性,还在一定程度上反映了人类的遗传背景和个体差异。 在日常生活中应该重视虹膜的健康状况,定期进行眼部检查,通过专业医生的检查,可以及时发现虹膜及眼睛其他部位的异常变化,如炎症、病变等,从而采取针对性的治疗措施,避免病情恶化。 保护虹膜的措施有哪些 注意用眼卫生是关键,保持眼部清洁,避免用手直接揉眼,减少细菌对虹膜及周围组织的侵害。在户外活动时佩戴合适的防护眼镜,可以阻挡风沙、紫外线等外界因素对虹膜的损害。 合理用眼,避免长时间连续使用电子设备或进行近距离阅读。长时间盯着屏幕或书本,容易导致眼睛疲劳,进而引发虹膜充血、干涩等不适症状。建议每隔一段时间远眺一下或进行眼部按摩和热敷,以放松眼部肌肉,缓解视疲劳。 保持良好的生活习惯也对虹膜健康至关重要,保证充足的睡眠时间,让眼睛得到充分的休息和恢复。均衡饮食,多摄入富含维生素A、维生素C、维生素E和锌等营养素的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等,有助于维护虹膜及眼睛其他组织的健康。
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2024.12.20
视网膜激光光凝术是什么手术
邢怡桥
主任医师
眼科中心
视网膜激光光凝术是一种眼科手术,是一种针对视网膜疾病的有效治疗方法,具有精确、快速且相对安全的特点。患者在接受手术前应充分了解相关信息,并在医生的指导下进行术后护理。 1、手术原理 视网膜激光光凝术主要是利用激光的热效应,激光光束能够被视网膜的色素上皮细胞吸收,产生热量,使局部组织蛋白凝固。这种热凝固作用可以破坏那些异常的视网膜组织,同时封闭视网膜血管的渗漏,达到治疗的目的。 2、手术适应证 糖尿病视网膜病变:是最常见的适应证之一,糖尿病患者长期高血糖会导致视网膜微血管病变,出现微血管瘤、出血、渗出等情况。视网膜激光光凝术可以封闭微血管瘤和渗漏的血管,减少视网膜水肿,延缓病变的发展,降低失明的风险。 视网膜裂孔:当视网膜出现裂孔时,通过激光光凝可以在裂孔周围形成瘢痕组织,将视网膜与下面的组织粘连在一起,防止视网膜脱离。就像给有裂缝的墙壁进行加固一样,阻止病变进一步恶化。 视网膜静脉阻塞:这种疾病会导致视网膜静脉血液回流受阻,引起视网膜出血、水肿和新生血管形成。激光光凝可以减少视网膜的耗氧量,减轻水肿,同时破坏新生血管,避免其破裂出血。 3、手术过程 术前准备:患者需要进行全面的眼部检查,包括视力、眼压、散瞳眼底检查等。医生会根据检查结果确定激光治疗的范围和参数。在手术前,通常会给患者滴用表面麻醉眼药水,使眼部感觉舒适,减轻手术过程中的疼痛。 术中操作:患者坐在激光治疗仪器前,下巴放在颌托上,额头靠在额托上,保持头部稳定。医生会通过仪器的目镜观察患者的视网膜,将激光准确地聚焦在需要治疗的部位。在治疗过程中,患者可能会看到一些闪光,这是正常现象。医生会根据病变的情况,控制激光的能量、光斑大小和曝光时间等参数,进行逐点的光凝治疗。 术后护理:手术后,患者的眼睛可能会有轻微的疼痛、异物感或视力模糊等症状,这些症状通常会在几天内逐渐缓解。医生一般会给患者开一些眼药水,用于预防感染和减轻炎症。患者需要按照医嘱按时滴眼药水,避免剧烈运动,防止眼部受伤,并定期进行复查,观察视网膜的恢复情况。 需注意,虽然手术的目的是保护视力,但在少数情况下,由于激光对视网膜的损伤,可能会导致视力暂时或永久性下降。不过这种情况相对较少,医生会在术前充分评估风险。术后可能会出现眼部炎症反应,如眼内炎等,但通过术后正确使用眼药水和密切观察,一般可以有效控制。 视网膜激光光凝术的相关注意事项 在进行视网膜激光光凝术之前。患者要如实向医生告知自己的病史、过敏史以及正在服用的药物等信息,避免手术中出现意外情况。此时应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,因为情绪波动可能会影响手术的进行和术后的恢复。同时要注意休息,保证充足的睡眠,让眼睛处于良好的状态。 手术过程中,患者要积极配合医生的操作。保持头部稳定,不要随意转动眼睛或身体,以免影响激光的准确性。如果在手术过程中感到不适,如疼痛、恶心等,应及时告知医生,但不要擅自乱动。要相信医生的专业能力,放松心情,尽量减少紧张情绪对手术的影响。 术后要严格按照医生的嘱咐进行护理,注意眼部卫生,避免用手揉眼睛或让脏水进入眼睛,防止感染。避免剧烈运动和重体力劳动,以免对眼睛造成冲击和损伤。按时使用医生开具的眼药水,以促进眼部的恢复和预防感染。饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,有助于伤口的愈合。
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2024.12.20
视网膜脱离是什么原因造成
邢怡桥
主任医师
眼科中心
视网膜脱离是一种严重的眼科疾病,指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离,这种分离会导致视力下降,甚至失明,视网膜脱离的原因多种多样,包括遗传因素、年龄因素、眼部手术、高度近视、眼部外伤、眼部炎症以及全身性疾病等。 1、遗传因素: 有些家族存在视网膜脱离的遗传倾向,这可能与遗传基因有关。 2、年龄因素: 视网膜脱离在50岁以上的人群中更为常见。由于老年人玻璃体常发生变性、液化,常伴有视网膜变性,因此更容易发生视网膜脱离。 3、眼部手术: 眼部手术可能导致玻璃体牵拉视网膜,造成视网膜脱离。此外,手术后的并发症也可能导致视网膜脱离。 4、高度近视: 是导致视网膜脱离的常见原因之一,随着近视度数的加深,眼轴会变长,导致视网膜变薄,进而增加视网膜脱离的风险。高度近视者还容易发生玻璃体后脱离,进而牵拉视网膜,增加脱离的可能性。 5、眼部外伤: 如拳击、车祸等,可能导致视网膜受损,进而引起视网膜脱离。外伤还可能造成视网膜裂孔,液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙,使视网膜迅速分离。 6、眼部炎症: 如葡萄膜炎、视网膜炎等,可能导致视网膜受损,增加视网膜脱离的风险。炎症还可能引起渗出性视网膜脱离,即炎症导致的液体积聚在视网膜下层,造成视网膜脱离。 7、全身性疾病: 如糖尿病等,也可能导致视网膜脱离。糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者的常见并发症之一,它可能导致玻璃体牵拉视网膜,进而造成视网膜脱离。 一旦出现视网膜脱离的症状,如闪光感、视野遮挡感等,应及时前往医院眼科就诊,明确情况后积极治疗。 视网膜脱离能治好吗 视网膜脱离的治疗主要取决于其类型和原因,对于孔源性视网膜脱离,通常需要通过手术来封闭视网膜上的裂孔并复位视网膜。手术的成功率较高,但术后视力的恢复程度取决于多种因素,包括脱离的时间长短、是否损伤到黄斑区等。如果视网膜脱离的时间较短,且没有损伤到黄斑区,那么术后视力恢复的可能性较大。 渗出性视网膜脱离的治疗则主要针对其原发病进行治疗,如果原发病能够得到有效控制,那么视网膜脱离也有可能得到治愈。牵拉性视网膜脱离则需要通过手术来解除牵拉因素,使视网膜复位。 值得注意的是,即使视网膜得到了成功复位,患者也需要遵循医生的建议,避免剧烈运动,并定期进行复查。因为视网膜脱离有可能复发,所以及时的复查和随访是非常重要的。
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2024.12.20