呼吸内科
东南大学附属中大医院
呼吸内科
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科室简介
东南大学附属中大医院呼吸内科,创建于1977年,1986年被批准为硕士学位授予点。2005年CFDA批准为国家临床药物研究科室。2015年成为江苏省临床重点专科。2016年加入中国肺癌防治联盟肺结节诊治中心,成立东南大学附属中大医院集团肺结节诊治分中心。目前已成为具有一定影响力的集医疗、教学、科研为一体的临床科室。陈南明、陈剑虹、季寿琪、李基业等老前辈是中大医院呼吸科的着名专家,他们在肺功能、动脉血气分析和胸膜疾病的研究及临床应用等方面做出了突出的贡献,在国内具有较高的知名度和影响力,同时对呼吸科的发展起到传承作用。科室有全套肺功能仪、电子支气管镜、荧光支气管镜、多导睡眠监测仪、有创和无创呼吸机、以及多种先进的支气管镜下诊治设备。本部现有编制床位68张,实际开放76张;江北院区40张;RICU4张;共计开放床位120张。年门诊量4万余人次,住院病人4000余人次/年,支气管镜下诊治1000余人次/年,肺功能检查6000余人次/年。主要技术优势及特色目前科室的医疗特色为肺结节诊治及肺癌早期筛查、肺部肿瘤的综合诊治、呼吸介入诊治、气道疾病和肺部感染性疾病的诊治。同时在睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治和呼吸危重症的救治等方面均有丰富经验。1.肺结节诊治及肺癌早期筛查:通过低剂量CT筛查、高分辨CT进行肺结节分析;径向支气管超声引导下经支气管镜肺活检(TBLB)对周围型病灶及肺结节进行诊断;应用荧光支气管镜技术对中央型肺癌进行早期筛查;结合CT引导的经皮肺穿刺活检及针吸术,使肺癌的早期诊断水平逐年提高。2.肺癌的多学科综合诊治:该科本着“综合多学科专家实力,提供最优化诊疗服务”的宗旨,每周由呼吸科、影像科、心胸外科、病理科、肿瘤科等相关科室联合对肺癌病人以及临床疑难病例进行多学科会诊(MDT);经支气管镜淋巴结活检术(TBNA)等检查对肺癌患者精准分期;根据基因学检测进行分子分型,制定最佳治疗方案,使肺癌患者得到规范化精准治疗,提高生活质量,延长生存期。该科在肺癌诊治方向的研究已有20余年,承担过多项省部级肺癌诊治的基础和临床研究课题,获得过多项省级科研成果及省部级科研成果奖。近年来承担了多项肿瘤药物的Ⅱ-Ⅳ期临床研究,发表了数十篇SCI、CSCD及核心期刊论文,培养研究生多名。3.呼吸科介入诊治:该科常规开展无痛气管镜检查,减少了患者检查过程中的不适感;径向支气管超声引导下TBLB提高了周围型肺病变的诊断率,支气管镜下活检是经自然管道活检,与肺穿刺相比减少了气胸和出血的风险;应用荧光支气管镜技术对中央型肺癌进行早期诊断,提高了活检阳性率;利用电圈套、电刀、电凝、支架、冷冻、APC和支气管球囊扩张等多种治疗手段常规开展气管、支气管腔内治疗,解决患者的气道狭窄和气道阻塞。同时支气管内异物取出术的开展可免除患者手术痛苦;开展了支气管肺泡灌洗术对支气管扩张、肺脓疡、肺泡蛋白沉积症有较好的治疗效果。4.慢性气道疾病和肺部感染的诊治:利用COPD、哮喘患者多的优势积累了大量的研究病例,培养该方向研究生数十名,发表研究论文数十篇。作为CFDA批准的临床药物研究科室承担了多项关于COPD、哮喘的国际及国内多中心临床药物研究。已常规开展肺通气功能、弥散功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、气道炎症无创性评价技术(NO检测),目前开展的技术项目基本满足慢性咳嗽等气道疾病诊治的要求,为气道疾病的规范化诊治奠定了基础。为明确肺部感染的病原菌,我们开展了呼吸道病原菌检测,细菌、真菌等相关检测手段完善,进一步提高了肺部感染的精准治疗。5、睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治:该科成立睡眠呼吸监测室已十余年,收治了大量的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,特别对OSAHS患者的诊治有着丰富的经验,培养睡眠方向研究生近十名,发表核心期刊文章十余篇。学术、技术获奖情况东南大学附属中大医院呼吸科已获10余项省部级科研基金资助,发表SCI、CSCD、核心期刊收录论文百余篇,获得多项省部级科研成果及奖项。研究的方向主要为肺癌的早期诊断及综合治疗,慢性咳嗽的诊治,慢性阻塞性肺病、支气管哮喘及睡眠呼吸暂停低通气综合征等发病机制和诊治。呼吸内科常年承担东南大学医学院、公共卫生学院和海外教育学院本科生及研究生的诊断学和内科学教学任务。已毕业硕士研究生数十人。
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科室疾病
王西华
主任医师呼吸内科
三甲
东南大学附属中大医院
研究生导师
擅长:肺结节、病毒性发热、间质性肺炎、孤立性肺结节、肺炎、慢性咳嗽、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管扩张症、支气管哮喘、发烧、慢性呼吸衰竭
朱晓莉
主任医师呼吸内科
三甲
东南大学附属中大医院
教授
博导
博士
擅长:肺结核、慢性咳嗽、肺炎、肺癌、肺结节、支气管哮喘、肺结节病、孤立性肺结节、慢性肺炎、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病
韩淑华
主任医师呼吸内科
三甲
东南大学附属中大医院
博士
副教授
博导
擅长:间质性肺炎、间质性肺气肿、慢性咳嗽、真菌性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸腔积液、肺结节、肺癌、肺气肿、慢性支气管炎、肺部感染、支气管扩张症
张蔷
主任医师呼吸内科
三甲
东南大学附属中大医院
博士
擅长:肺结核、呼吸道感染、肺癌、慢性支气管炎、肺结节、支原体肺炎、急性间质性肺炎、尘肺病、先天性肺囊性病、多重肺部感染、肺炎、小叶性肺炎、肺炎球菌肺炎、先天性肺不张、特发性肺纤维化
李士荣
主任医师呼吸内科
三甲
东南大学附属中大医院
擅长:支气管哮喘、肺部感染、肿瘤、肺源性心脏病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘、吸入性肺炎、急性间质性肺炎、过敏性哮喘、多重肺部感染
推荐非本院医生
李乃宇
副主任医师呼吸科
南京固生堂宁西中医门诊部
¥20
去挂号
擅长:咳嗽、肺结节病、性病、阻塞性肺气肿、肿瘤、肺纤维化、肺结节、慢性肺炎、吸入性肺炎、肺炎、肺炎球菌肺炎、支气管肺炎、特发性肺纤维化、肺癌、慢性阻塞性肺疾病
李乃宇
副主任医师呼吸科
三甲
江苏省中医院
¥100
去挂号
擅长:呼吸性细支气管炎、大咯血、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、脓胸、妊娠合并肺结核、淋巴管炎、肺结节、肺炎、性病、弥漫性泛细支气管炎、阻塞性肺气肿、尘肺病、肺癌、支气管扩张症
李田
主任医师呼吸科
三甲
南京脑科医院
¥45起
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擅长:肺结节、肺癌、感染、吸入性肺炎、先天性肺炎、多重肺部感染、慢性肺炎、肺结节病、孤立性肺结节
林勇
主任医师呼吸科
三甲
南京脑科医院
¥60起
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教授
博士
擅长:肺部肿块、肺部感染、支气管炎、鼾症、支气管哮喘、肿瘤、吸入性肺炎、慢性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、孤立性肺结节
刘振丽
副主任医师呼吸内科
三甲
南京医科大学附属逸夫医院
¥40
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擅长:支气管哮喘、肺部感染、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张症、多重肺部感染
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专家科普
止咳糖浆饭前喝还是饭后喝
2024.09.06
止咳糖浆饭前喝还是饭后喝没有明确的规定,一般情况下可以饭前喝,如果胃肠道比较脆弱,可以选择饭后喝,具体情况建议咨询医生。
止咳糖浆有很多,如急支糖浆、百咳静糖浆、麻杏止咳糖浆等。其中急支糖浆由鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、枳壳等配伍而成,具有清热化痰、宣肺止咳的作用,适用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。
多数情况下可以在饭前喝止咳糖浆,可以确保药物充分覆盖咽部黏膜,减轻炎症对黏膜的刺激,从而发挥更好的止咳效果。然而,如果患者患有胃肠道疾病,为了减少止咳糖浆对胃肠道的刺激,可选择在饭后半小时至一小时服用。无论饭前饭后,服用糖浆类止咳制剂,建议30分钟不喝水,利于药物更好停留在咽喉部位,及时发挥作用。
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支气管炎老是咳嗽咋办才好
2024.08.19
患有支气管炎老是咳嗽,首先需要抽血检查感染病菌的类型,分清楚是细菌、病毒感染还是支原体感染,然后再对症对因服用抗感染及止咳的药物,咳嗽才好得快。
1、对因治疗:如果是肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的,可以使用青霉素、头孢类抗生素等来治疗。如果是肺炎支原体、衣原体等感染导致的,可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素胶囊、红霉素、罗红霉素等来治疗。如果是病毒感染引起,可使用抗病毒的药物,如抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等;
2、对症治疗:患者可以遵医嘱使用止咳、化痰、消咽痛的中成药对症治疗,如急支糖浆,现代药理学研究显示该药具有抗炎、止咳、祛痰、消咽痛的作用,可以减轻气道炎症,促进痰液排出,从而减轻咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间。另外,川贝清肺糖浆、麻杏止咳糖浆等药物也有不错的效果。
需注意的是,如果咳嗽症状持续不减或加重,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极锻炼身体,也是预防和治疗支气管炎的重要措施。
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新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
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