符合接种条件的人群一定要注射宫颈癌疫苗，宫颈癌可以得到预防和治疗，接种HPV疫苗，早期发现并有效治疗即可实现预防和早期治疗。世界卫生组织认识到宫颈癌和其它HPV相关疾病，作为全球公共卫生问题的重要性，建议将HPV疫苗纳入国家免疫规划。HPV疫苗应成为宫颈癌及HPV引起疾病预防、综合战略的一部分，国内外研究显示，已上市的三种HPV疫苗有良好的安全性和有效性，HPV疫苗可降低宫颈癌及癌前病变的发生率。 HPV疫苗是宫颈癌的一级预防，符合接种条件的女性应及时接种。HPV疫苗可有效预防HPV既往感染、CIN和HPV相关病变，也有研究显示既往宫颈癌治疗的女性，接种HPV疫苗后可有效降低复发感染风险，国外文献也建议，宫颈锥切术后免疫功能低下的人群接种HPV疫苗也可获益。

若女性子宫附件的B超发现左卵巢有无回声区，通常不是怀孕，无回声是液体的超声表现，左侧卵巢无回声通常是卵巢囊肿。卵巢囊肿是良性肿瘤，发生率高，分为功能性囊肿和病理性囊肿。功能性卵巢囊肿有卵泡囊肿和黄体囊肿，病理性卵巢囊肿有子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、出血性囊肿及浆液性卵巢囊肿等，左侧卵巢无回声要根据月经周期、无回声大小判断。 若在患者排卵期发现左卵巢有无回声，多考虑是成熟卵泡，是正常情况，无需治疗。若排卵后发现左卵巢无回声，要考虑是黄体囊肿或病理性囊肿，需根据具体情况进行处理。月经周期推迟时发现左卵巢有无回声区，要注意是否存在宫外孕可能性。卵巢异位妊娠发生几率特别低，所以卵巢无回声区怀孕的可能性很小，患者无需过于紧张。

先兆流产表现为停经、少量阴道流血及腹痛，有些患者可出现无腹痛或存在轻度腹痛。医生进行妇科检查时会发现宫颈口闭合，子宫大小和停经周数符合，且先兆流产的胎心、胎芽正常，只是出现流产的先兆，并未发生流产，此时可进行保胎治疗。保胎时孕妇一般需要适当休息，禁止性生活，医生需要对症处理。 若孕妇黄体功能不全则需要补充孕激素，甲状腺功能减退需要补充甲状腺片。但并非所有保胎都能够成功，有些患者会出现难免流产、完全流产。在保胎过程当中，医生需要注意阴道流血的多少、胚胎是否存活，如血HCG的变化。若先兆流产变为难免流产或不全流产，此时需尽快排出胚胎和胎盘组织，必要时进行清宫，避免发生失血性休克以及感染等并发症，因为上述并发症会影响下一次怀孕。

功能失调性子宫出血分为排卵型和无排卵型，因卵巢每月排一次卵才会月经来潮，所以有生育要求的女性结婚后，夫妇双方过性生活且病人能够排卵才可以怀孕。如果出现月经经量、周期、经期出现改变，多因卵巢不排卵导致，为无排卵型的功能失调性子宫出血，统称为AUB-O。 这种病人一般在临床考虑由于排卵引起，对于此类患者调整排卵即可。如果病人结婚存在生育的需求，可应用药物诱导排卵。但若无生育需求，诊断为无排卵型异常子宫出血。后期需及时止血，调整3-6个月的周期。所以无排卵型的功能失调性子宫出血，多是卵巢不能规则排卵造成的异常子宫出血。

目前二价疫苗可预防HPV16和HPV18两种病毒，四价疫苗可预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18四种类型的病毒，九价疫苗可以预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58九种基因型的病毒。九价疫苗是目前防护效果最全面的HPV疫苗，接种疫苗可降低宫颈癌及癌前病变的发生率，且副作用较少，符合接种条件则应该接种。 但不同的疫苗对于接种年龄存在要求，需要根据个人情况选择适合自己的疫苗。四价疫苗可预防70%的宫颈癌，90%的尖锐湿疣，二价疫苗只能预防两种病毒，均接种三针，但接种时间不同，二价疫苗接种后第1、第6个月继续接种，而四价是接种后第2、第6个月继续接种。

内分泌紊乱失调导致的闭经，多因考试、熬夜或生活习惯不规律、压力过大，各种各样的因素对内分泌造成的影响导致，可能对女性月经产生影响，引起闭经等。首先需要纠正不良生活习惯，避免不良环境因素和不良生活习惯对内分泌的干扰。但若因熬夜或压力过大、亲人突然去世等因素造成内分泌紊乱，需要尽量安慰调整，需应用药物干预，临床最常见的有孕激素或雌孕激素。 因内分泌紊乱后，体内卵巢分泌的激素已完全失衡，失去原来的规律。所以根据体内的激素情况调整3个月，有些病人可以恢复。有些病人若存在怀孕要求，需进行生育方面的治疗。所以内分泌紊乱的情况比较复杂，希望在治疗期间，病人能够恢复心态，一般治疗效果都非常理想。

高泌乳素血症有生理性病理性和药理性三种诱因，对于泌乳素高需分析病因，并不是所有的均为病理性因素导致，均需要治疗。部分患者可为生理性因素导致，如青春期前，来月经前后担心存在内分泌紊乱，检查泌乳素高，而青春期前泌乳素高可不进行处理。哺乳期女性泌乳素高，无需进行检查。绝经后女性泌乳素同样较高，所以对于生理性高泌乳素血症完全可以不进行处理。 而对于药物性高泌乳素血症而言，在临床上有很多药物，如降压药利血平、口服避孕药等均会引起泌乳素增高。目前较多的抗焦虑药，抗精神病药会导致其增高。曾有高中生因为严重的抑郁症而服药，导致停经合并泌乳素高，这种情况则属于药物性高泌乳素血症。 而病理性高泌乳素血症，如垂体微腺瘤，垂体腺瘤分泌泌乳素，则会出现泌乳素异常增高。中枢的垂体发生病变、严重的肾脏疾病，肾衰患者的泌乳素也高。而假如病人合并神经炎、肋间神经炎，这些病人检查泌乳素均较高。 所以对于高泌乳素血症的诊断，一定要根据病人病因采取相应的办法。

很多女性既患有高泌乳素血症，又患有多囊卵巢综合征，对于这种情况需要根据病人需求进行处理，如果患者以高泌乳素血症溢乳表现为特征，则会降泌乳素，以先治疗高泌乳素血症为主。如果患者以多囊卵巢综合征症状为主，可出现月经紊乱、满脸痤疮、多毛，此时需调整雄激素。一般不会两种药物同时使用，多以患者主要症状为主。 治疗时需要兼顾病人是否存在生育需求，如果病人存在生育需求，需先治疗高泌乳素血症，因其会引起流产发生率增加，同时促排卵以帮助怀孕。所以，临床需要结合患者需求、是否存在生育需求决定治疗方法。 多囊卵巢综合征和高泌乳素血症均属于妇科常见的内分泌疾病，两种疾病同时发生概率大约占15%-25％，发生率并不低。临床上当发生两种病同时出现时，多表现为月经紊乱。高泌乳素血症和多囊卵巢均会引起月经紊乱，可能加重病情。

宫颈癌疫苗接种后，并非不再发生宫颈癌。宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，高发于50-55岁，占新发恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。宫颈癌是高危型HPV感染所致，世界卫生组织报告，HPV持续性感染和CIN2、CIN3病变密切相关，持续性感染时间越长，如＞12个月，致病相关性越强。 接种宫颈癌疫苗可降低宫颈癌及癌前病变的发生率，但不能保证不再发生宫颈癌，因为仍可感染疫苗未包含的其它亚型。疫苗仅用于预防，不用于治疗已经发生的HPV感染及相关病变，也不能防止病变进展。接种HPV疫苗不代表一劳永逸，还需要进行常规的宫颈癌筛查。一级预防是鼓励HPV预防性疫苗接种，阻断HPV感染预防宫颈癌。二级预防是筛查宫颈癌，早期发现上皮内病变。三级预防是及时治疗高级别病变，阻断子宫颈浸润癌的发生。

临床异常子宫出血症状多表现在月经方面的变化，如经期、周期、经量。而其他症状，如伴发来月经时出现的疼痛，病人可能会因为月经量过多而出现贫血，所以临床上会纠正月经过多的原因。部分病人会出现血象增高，甚至发热，可请医生进行处理。所以对于异常子宫出血的任何症状，患者均可以到专科医院就诊。 女性来月经的行经时间为30年，正常的月经周期在21-35天之间，超过35天为月经稀发，短于21天则称为频发，均不属于正常现象。经期为3-7天内，如果月经超过10天仍未结束，则属于经期过长，如果短于3天则为经期过短，但国际上认为已经没有经期过短的标准。如果经量影响到心情，一次月经用5张卫生巾，但因为没有怀孕、结婚，担心结婚时经量太少，导致情绪紧张，可到医院评估卵巢功能。如果卵巢功能良好，则不必担心，如果发现卵巢功能减退，提示应尽早生育。所以对于经量要根据自己的感觉加以判断，如果觉得存在影响则需要请医生帮忙。