结直肠肛门外科
广西医科大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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科室简介
广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科,成立于1993年3月,是在普外科基础上以现代医学技术和现代医学诊疗理念成立的以结直肠、肛门疾病综合治疗为主的科室,以先进的技术和优质的服务受到区内外患者的青睐。结直肠肛门外科是国家临床重点专科,同时是自治区教育厅、自治区卫生计生委及广西医科大学重点学科,是广西医科大学第一附属医院“品牌学科”;是外科学及肿瘤学硕士、博士学位培养科室;是广西结直肠肛门外科医疗、教学及科研牵头单位。结直肠肛门外科是中国抗癌协会大肠癌专业委员会千人计划全国规范诊疗培训基地,中华结直肠癌MDT联盟发起单位,广西结直肠肛门外科专科联盟“会长单位”,广西造口伤口专科联盟“会长单位”。同时也是区内大型、先进的结直肠肛门疾病诊治中心。结直肠肛门外科技术力量雄厚,医疗技术精湛,全面开展本领域各种肿瘤性、炎症性、功能性及先天性疾病的检查、诊断与治疗,擅长处理本领域相关的各种疑难病症,尤其是院外放弃手术或术中未能切除的腹膜后、腹盆部、会阴部肿瘤。专科设置有与国际接轨的亚专科及主诊医师,包括有:(1)结直肠肿瘤及肠道常见外科疾病。(2)肛门部疾病(痔、肛瘘及肛周脓肿等)。(3)功能性肠病(便秘等)、炎性肠病、盆底外科疾病,目前已建设成为国内亚专科最为齐全的专科之一。现有床位46张,2020年门诊量约15000人次,电子肠镜检查约3100人次;年住院病人约1650人次,手术1300余台,其中结直肠癌手术762台。结直肠肛门外科近年来承担国家自然科学基金项目8项,省部级科研项目20多项,科研经费500多万元。获省级科技进步奖二等奖3项,三等奖1项,厅级医学奖3项。在国内外知名期刊发表论文300余篇,其中SCI文献收录60余篇。已培养硕士研究生70余名,博士研究生20余名,接受来自全国各地进修生百余名。科室创办全国性结直肠肛门外科专业杂志——《结直肠肛门外科》(中国科技核心期刊),为促进本学科的国内外交流与发展做了大量工作。一、人才构成结直肠肛门外科人才济济,现有教授(主任医师)7人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师1人;其中博士研究生导师2人,硕士研究生导师5人;医学博士10人,医学硕士2人,学科带头人是留美博士张森教授。二、专科特色1.结直肠癌的诊断及以手术为主的综合治疗(包括放疗、化疗、介入等序贯治疗方案),年诊治肠癌患者达900多例,在广西处领先地位。2.腹腔镜下全结直肠切除及次全结肠切除术,结直肠癌根治术。其中微创精细化的结直肠肿瘤手术治疗方案包括:腹腔镜手术、达芬奇机器人手术、TEM手术(经肛门内镜显微手术)、TaTME手术(经肛全直肠系膜切除手术)、NOSES手术(经自然腔道(阴道或直肠)取出标本的腹壁无辅助切口手术)。3.低位、超低位直肠癌个体化的保肛策略。4.结直肠癌复发、转移的诊断以及规范个体化结合MDT的精准治疗。5.80岁以上高龄结直肠癌的诊断与治疗,诊治水平走在全国前列。6.家族性腺瘤性息肉病的外科治疗,行全大肠切除、回肠贮袋——肛管吻合手术,处国内先进水平。7.结直肠息肉的结肠镜下电切治疗。8.结肠造口的康复治疗,拥有广西最早的造口治疗师、造口协会和造口门诊。9.痔的个体化治疗方案,包括PPH(吻合器痔上黏膜环切术)、TST(选择性痔上黏膜吻合术)、外剥内扎术、套扎术。10.痔、肛瘘、肛裂及肛门周围疾病的外科治疗有独到之处,功能性疾病(如便秘)和炎症性肠病具有多学科综合治疗基础。
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科室疾病
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程芳
主任医师肛肠科
三甲
中国中医科学院西苑医院
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韩宝
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擅长:内痔、肛门闭锁、慢性结肠炎、混合痔、肛门脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛裂、直肠前突、腹股沟疝、肛周脓肿、肛周囊肿、痔疮、溃疡性直肠炎、腹泻
贾小强
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李华山
主任医师肛肠科
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擅长:低位直肠癌、坏死性筋膜炎、骶前畸胎瘤、混合痔、化脓性汗腺炎、直肠前突、直肠脱垂、直肠癌、直肠狭窄、肛周囊肿、痔疮、肛乳头肥大、肛瘘、溃疡性结肠炎、顽固性便秘
孙松朋
主任医师肛肠科
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擅长:直肠脱垂、直肠炎、大便失禁、肛周脓肿、恶性肿瘤、便秘、肛瘘、肛裂、直肠癌、内痔、直肠脓肿、外 痔、痔疮、混合痔
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专家科普
直肠内黏膜脱垂的最佳治疗方法
2024.12.10
直肠内黏膜脱垂在肛肠科是一个相对比较常见的疾病,患者的主要表现是大便困难、大便排不净的感觉,总感觉粪便堵在肛门口。所以,有一部分患者总觉得这种情况困扰其生活,严重影响生活质量。碰到这种情况,在治疗方案上可能对于这部分患者来说最佳的方案就是手术治疗。在手术这一块,目前常用的手术方式是选择吻合器痔上黏膜环切术,将直肠内脱垂堆积的黏膜给予环形的切除,这样手术后直肠内堆积松弛的黏膜黏膜,就保证得到改善,在排便运输这一块就会得到改善。除了手术治疗, 还要要求患者需要注意调整饮食,要多吃蔬菜水果,多喝水,平时多饮用益生菌、蜂蜜这样有利于排便的食物。另外,还需要患者做一些提肛训练,加强肛门括约肌、盆体肌收缩的功能,这样整体配合以后,才能得到较好的治疗效果。
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直肠脱垂自己可以恢复吗
2024.04.29
直肠脱垂一般自己能恢复吗,这个问题要看直肠脱垂的程度,绝大部分直肠如果脱垂的程度比较严重,脱垂的范围比较长,如果超过3厘米或者甚至超过5厘米,一般都是要手术治疗的,这个要自己恢复基本上不太可能。所以直肠脱垂大部分情况下,是需要用手术的办法来解决。现在手术的办法大部分可以通过经肛的治疗,如Delorme’s手术或者是Altemeier切断肠管的手术来治疗。还有些时候可以采用腹腔镜下的直肠生物补片或者其他补片来悬吊直肠脱垂的方法。总的来说,直肠脱垂自己恢复的可能性不是很大,需要手术治疗。但有些时候,有些人会把环状混合痔误认为是直肠脱垂,其实通过专科的医生检查一般能很容易地判断清楚到底是什么问题。如果是直肠脱垂,应该尽早的去找医生或者去医院做相应的检查,进行必要的手术治疗。在早期有些应该注意减少增加腹压的动作或者活动,或者体育锻炼等。同时也要积极的治疗便秘、腹泻这些疾病。
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肛门掉出个肉赘需要手术治疗吗,见于什么情况
2024.01.12
肛门掉出肉赘大多数情况下可能需要手术干预,但是在少部分情况下可以保守治疗。具体分为以下两种常见的情况:1、良性病变:如内痔、直肠息肉、乙状结肠等脱出,还有可能是直肠脱垂,如部分直肠黏膜掉出。大多数属于良性病变,如果症状对生活影响很大,可果断做手术切除。如果症状对生活影响并不是很大,也可以暂时观察、保守治疗;2、恶性病变:肛门掉出肉赘且生长较快,迅速扩大,有时甚至长很多,迅速在肛门周围长出新的肉赘。此时要迅速到医院确认肉赘性质,必要时早期手术治疗。此时可能提示恶性风险、感染风险,还有病毒感染或者细菌感染的可能性。
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