肝胆外科

科室简介

广西医科大学第一附属医院肝胆外科,是一个有着逾80年历史的科室,科室创建于1934年,前身系广西医科大学一附院普通外科,我国著名普通外科专家李祖蔚院长兼任首任主任,1998年从原普通外科独立成为三级学科科室。学科于1978年获硕士学位授予权,2001年获肿瘤学博士学位授予权,2004年获得外科学博士学位授予权,2009年成为广西首批医疗卫生重点学科。现为国家临床重点专科(普通外科、肿瘤专科),以及广西壮族自治区教育厅、卫生厅及广西医科大学重点学科。在学术带头人何松青副院长(教授)及肝胆外科彭涛主任的带领下,已发展成为一个拥有高素质医疗、教学和科研队伍,先进的仪器设备,高水平医疗技术的科室。肝胆外科现有2个病区,正式编制床位95张,年门诊量约30000人次,年收治病人约4000人,年大手术例数逾2000台,年介入手术逾1000台。学科设备先进,有达芬奇外科手术机器人、多弹头射频治疗仪(RFA)、IQQA三维成像系统、日本光电DDG肝储备功能定量分析仪、术中超声机、胆道镜、胆道碎石仪、管道闭合系统(Ligarsure)、超声吸引刀系统(CUSA),ERBEVIO超级电外科工作站、术中C臂影像系统等诸多先进诊治设备。并依托医院的PET/CT、DSA、256排CT等大型尖端医疗设备,为广大人民的健康提供高水平、多层次的综合医疗服务。服务半径已不局限于广西地区,海南、湖南、广东、贵州、四川、云南等省的众多患者慕名前来就诊。一、人才构成团队专业技术力量雄厚,现有医护人员60人,其中医生32人,护士36人。担任中华医学会国家级委员10人次,省级主任委员3人次,省级副主任委员8人次,常委8人次。入选国家临床重点专科(肿瘤专科)项目带头人1人,广西“人才小高地”慢性肝病临床诊治创新团队带头人1人,广西十百千人才工程人选2人,广西“八桂学者”2人,广西卫生厅首批重点学科带头人1人,广西壮族自治区终身教授1人,在区内外具有较高的影响力。二、专科特色1.肝脏外科针对广西原发性肝癌高发的现状,团队通过MDT(多学科联合诊治)机制,突破了不同学科间的障碍,建设了以外科切除为主,辅以放射和超声引导下的栓塞化疗、射频和无水乙醇消融等微创介入治疗。以及抗病毒治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中西医结合等全方位综合治疗肝癌模式,不但显著提高了患者的远期生存率,还使失去手术切除时机的中晚期肝脏肿瘤患者通过合理治疗延长生命、改善了生活质量。巨大肝癌的切除、复杂性肝癌切除、精准肝切除等技术在国内肝癌治疗方面处于先进水平。2.器官移植在广西率先开展肝脏移植,迄今已完成超过150例背驮式同种异体原位肝移植,2例肝肾联合移植,成功完成亚洲首例肝脏再次移植联合肾移植。迄今受体最长存活已超过20年,目前生活质量良好。肝胆外科是卫生部首批人体器官移植技术中心,以高成功率、高存活率、低并发症发生率在国内居于先进水平。3.胆道外科本学科采用胆道镜、术中超声、碎石仪和肝切除技术相结合治疗复杂性肝内胆管结石,大大降低残石率;机器人/腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的普遍应用标志着肝胆外科胆道疾病的治疗已进入微创胆道外科时代,使胆石病的治疗创伤更小,效果更佳。4.胰腺外科每年完成胰十二指肠切除手术逾40例,应用血管重建技术的胰腺恶性肿瘤扩大根治术以及应用腹腔镜行胰十二指肠切除等方面已经达到全国先进水平。肝胆外科与重症医学科等相关科室协作,在急性重症胰腺炎和严重腹腔感染的多学科联合治疗上积累了丰富经验,使大批特重型患者重获新生。5.肝胆介入科肝胆外科于80年代即开展肝胆疾病介入诊疗技术,是国内最早开展这一技术的大型医院之一。目前开展介入诊疗有超声介入和放射介入两大类,以肝胆胰肿瘤和胆道梗阻为主要病种,每年开展肝癌放射介入诊疗800例、肝癌消融治疗200例、经皮经肝胆道引流100例、超声介入诊疗200例。使肝胆胰肿瘤的诊治更加合理化、最优化、个性化、精准化。三、科研特色肝胆胰外科实验室为广西肝脏损伤及修复分子医学重点实验室培育基地、肝损伤与修复创新团队人才小高地,结合临床工作实际,开展了大量基础与临床研究。目前承担科研课题20余项,包括国家自然基金重点项目1项(何松青教授为课题负责人),国家自然基金课题7项,研究经费近3000万元。近年来全科同仁在国内外发表论文共120余篇,其中SCI收录论文30余篇。主编医学类本科规划教材4部。肝胆外科还是全国外科系统中第一批被批准成为国家临床药物试验基地的单位。何松青教授担任基地负责人申报的《肝脏损伤与修复基础及临床应用研究创新引智基地》项目获2017年“高等学校学科创新引智计划”(简称“111计划”,由国家教育部和国家外国专家局联合实施)立项,也是广西地区首个获批的国家级创新引智基地。在其它研究方向,肝胆外科先后承担国家级、省厅级科研项目30余项,目前在研国家级、省部级和厅级课题15项,课题经费逾1000万元,已获省厅级科技奖12项。
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科室疾病

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陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥400
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:阑尾炎、疝气、淋巴管炎、错构瘤、胰腺癌、原发性腹膜炎、弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎、颈部淋巴结炎、肠梗阻、十二指肠憩室、淋巴结节、腹膜粘连、脂肪瘤、造口旁疝
王毅
主任医师普外科
三甲
苏州大学附属第一医院
¥25
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博士
擅长:腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、动脉瘤、甲状腺癌、胰腺癌、脾损伤、疝气、胰腺囊肿
董泾青
主任医师普通外科
三甲
广州市红十字会医院
¥60
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博士
擅长:造口旁疝、肠肿瘤、复发性腹股沟疝、腹水、切口疝、肝硬化、甲状腺疾病、腹股沟疝、甲状腺癌、腹股沟斜疝、疝气、结肠癌、白线疝
熊斌
主任医师普外科
上海宏康医院
¥1
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擅长:甲状腺疾病、阑尾炎、疝气、肠梗阻、脂肪瘤、单纯性甲状腺肿、胆囊炎、胆管癌、甲状腺瘤、胆囊癌、胆囊结石、甲状腺结节、胆囊息肉
何平
副主任医师普外科
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥400
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博士
擅长:胃出口梗阻、肿瘤、胃息肉、胆囊癌、腹股沟疝、肠梗阻、幽门梗阻、切口疝、胃癌、十二指肠癌、胃肠道间质瘤、上腹部包块、肝癌、肠穿孔、胰腺癌
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
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全国专科综合基本外科第1名
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王毅
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董泾青
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何平
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擅长:胃出口梗阻、肿瘤、胃息肉、胆囊癌、腹股沟疝、肠梗阻、幽门梗阻、切口疝、胃癌、十二指肠癌、胃肠道间质瘤、上腹部包块、肝癌、肠穿孔、胰腺癌
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专家科普

甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024.07.01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
王东主任医师肝胆外科
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肝癌为何晚上大量出汗
2024.07.01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
李涛主任医师肝胆外科
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胆结石不可以吃什么
2024.06.27
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
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