有些病人合并肌瘤，到了孕晚期没有剖宫产的指征，就要求剖宫产，因为小孩出来之后想一次把肌瘤剔掉，以后不用再做第二次手术，其实这种想法是不对的。因为怀孕的子宫血流很丰富，怀孕的子宫是一个充血状态，在这个时机做手术，不是一个好的时机，这个时候剔除肌瘤之后，有很多肌肉纤维破坏，很多血管、血窦开放，手术医生就要想办法止血，止血的手段很多，但是对于怀孕的子宫来说，剔了肌瘤之后，有可能止血很困难。个别情况下有案例报道，手术剔除肌瘤会引起大出血，用各种方法都止不住血，最后把子宫切掉，有过这样的案例。所以我们不鼓励在剖宫产里面做子宫的肌瘤剔除，除非肌瘤的位置比较特别，长在切口附近或者在剖宫产的过程中已经切开了肌瘤，引起出血比较多的时候，一起把肌瘤剔除，达到止血的目的。如果没有剖宫产指征，建议阴道分娩，不要为了剔除肌瘤，要求剖宫产。一般分娩之后42天，也就是六周之后，子宫基本上恢复正常的大小，但是分娩之后，哺乳期的子宫也是比较软的，一般建议过了哺乳期之后，子宫大小、软硬度都恢复正常之后，才考虑做手术。

多囊卵巢跟卵巢癌没有大的关系，但是多囊卵巢，跟妇科的子宫内膜癌有一定关系。因为多囊卵巢综合征的主要特点是没有排卵或者稀发排卵，这样就会引起子宫内膜长期受雌激素的刺激，子宫内膜增长。不排卵或者稀发排卵，没有孕激素的保护，没有撤退性出血。 长期雌激素刺激子宫内膜的增长，就会引起子宫内膜癌的发病率增高。有研究显示，多囊卵巢综合征和一般人群相比，子宫内膜癌的发生率增高2.7倍，所以多囊卵巢综合征一定要把月经周期调好，不然发生子宫内膜癌的几率就会增高。 有些病人可能2-3个月月经没来都不管。一般建议2个月月经不来，要去妇科内分泌门诊看病，恢复月经。不然，子宫内膜长期受雌激素的刺激，容易得子宫内膜癌。

上环后的出血，我们临床上也碰到很多。以前上的环就是金属环，有一部分病人她可以表现为上环之后的经期延长，有可能原来要5-6天，可能会延长到7-8天，8-9天这种情况，或者原来月经量是正常的，但是上了金属环之后，经量会多一点。一般是在上环的初期阶段，她可能会出现这种情况。只要B超相关的检查没问题，可以继续来观察一下，慢慢适应了，问题不大。随着上环时间很长，还会出现这种问题，或者你原来没有出现这种问题，突然上环很长一段时间之后又出现了月经的改变，如经量多、经期长，总是不干净,这种情况你就要小心了，不要太大意，需要来看医生，来看一下是上环本身引起的出血，还是上环以后又出现了其他的子宫病变，比如肌瘤、子宫内膜增生、内膜息肉这一系列病理问题，也可能会导致上环以后的出血。上环以后出血的情况我们也要及时做出相应的检查，根据不同的原因，做出相应的治疗。