骨科

科室简介

惠州市第一人民医院骨科(骨外科)分为骨科一病区和骨科二病区。骨科一病区简介惠州市第一人民医院脊柱外科于2021年8月从大骨科脊柱专业组(2011年成立)分出正式独立运营,是惠州地区最早成立的专门从事脊柱疾病临床诊疗的专科之一,学科人才梯队完整,技术实力雄厚,临床经验丰富,医疗水平国内领先,为广东省老年保健协会脊柱病专委会主委单位和惠州市医学会骨质疏松分会主委单位,现有脊柱专科医生12人,护士16人。其中主任医师2人,教授2人,副主任医师3人,主治医师2人。科室拥有“惠州名医”称号1人,“岭南名医”称号2人,硕士研究生导师2人,国家级委员2人,省级正/副主委3名,市级正/副主委2名。业务亮点脊柱外科紧跟国际脊柱外科的发展步伐,在常规开放手术的基础上,不断创新,开展腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱感染、脊柱脊髓肿瘤等各种脊柱微创(椎间孔镜、ube微创手术、显微镜、脊柱微创通道)及融合手术,颈胸腰爆裂性骨折及脊髓神经损伤紧急救治,上颈椎手术及脊柱侧弯矫正手术,以及重度骨质疏松病的诊疗及微创手术治疗,多项技术已达国内先进水平,承担多项省市级科研课题,发表国内外学术论文多篇。脊柱外科拥有国内及国际领先的专科设备,拥有3套经皮椎间孔镜、3套UBE关节镜辅助系统、脊柱专科显微镜、超声骨刀、术中CT、机器人术中辅助系统,术中电生理监测、脊柱微创通道等。骨科二病区简介惠州市第一人民医院骨科二病区(关节、运动医学科)于2021年8月正式独立运营,病区以治疗各种骨关节病、运动医学相关疾病为主,包括关节创伤、运动医学损伤、关节退变、关节畸形及关节感染等疾病。现有医生10人,护士14人。其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师3人,医师3人。博士1人,硕士6人,本科3人,副主任护师1人,主管护师2人,护理师5人,护士3人。科室拥有国家级副主任委员1名,国家级委员8名,省级主任/副主任委员4名,市级的主任/副主任委员4名。业务亮点骨科二病区致力于对以骨、关节损伤为主的严重多发伤的救治有丰富的经验和强大的实力,擅长应用损伤控制理论指导对以骨关节损伤为主的严重多发伤的规范化诊治,在治疗复杂人工髋、膝关节翻修术、膝关节内外翻畸形截骨矫形术、人工膝关节单髁置换术、肩关节镜下巨大肩袖修复术及关节镜下膝关节前、后交叉韧带重建术等方面填补了惠州市骨科专业多项技术的空白,达到国内领先水平。骨科二病区将一如既往地加强科室团队建设,持续关注骨科专业最新发展动态,着力发展各项微创技术,密切关注3D打印技术、智能化等国内外最新前沿技术,为患者提供更高质量的、个体化的服务。
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科室疾病

专家科普

L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
2026.02.10
如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
张维嘉副主任医师骨外科
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鲑降钙素鼻喷雾剂作用与功效
2026.02.02
鲑降钙素鼻喷雾剂是一种主要用于治疗骨质疏松及骨痛的药物,适用于绝经后女性及老年性骨质疏松引起的骨折风险、身高变矮、驼背等问题;以及骨质溶解或骨质减少、骨折引起的骨痛;也可用于由长期使用激素类药物或其他慢性疾病等导致的继发性骨质疏松。临床常用的品牌如金尔力等。其主要成分鲑降钙素是一种多肽类物质,通过抑制破骨细胞活性,减缓骨吸收,减少骨钙流失,有助于维持骨量并促进骨钙沉积,从而起到防治骨质疏松的作用。同时,鲑降钙素治疗骨痛效果明显,具有双重镇痛机制:一方面抑制炎症组织生成前列腺素等致痛物质;另一方面调节神经细胞内钙离子浓度,升高β-内啡肽水平,激活中枢镇痛通路,从而缓解因骨量丢失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其适用于急性疼痛期。一般是骨折后首选止痛药和防止快速骨丢失药物,也是《骨科急性骨丢失防治专家共识》中唯一治疗急性骨丢失的药物。因此,与布洛芬等止痛药不同,鲑降钙素能针对骨量减少的病因发挥作用,减轻疼痛的同时促进骨修复,标本兼治。且金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂通过鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激肠胃,且不影响糖尿病等慢性病患者用药,适合患者长期使用。此外,鲑降钙素可与钙、维生素D联合使用,有助于促进血钙向骨组织沉积,增加骨骼对钙的吸收;还能抑制骨盐溶解,锁住钙流失,从而提高骨骼强度,达到“补钙+固钙”的双重效果。
薛德挺主任医师骨科
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女人骨质疏松最明显反应
2026.01.26
女性尤其是绝经后人群,是骨质疏松的高发群体。主要是由于绝经后雌激素水平显著下降,影响了钙的吸收和利用,破骨细胞活性增强,导致骨吸收远超骨形成、骨量流失加快。绝经后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量减少12%会出现骨痛,减少20%则有骨折风险,减少25%可被诊断为骨质疏松。骨痛是女性骨质疏松的前兆,也是骨质疏松中后期最主要的症状,一般先表现为腰背痛,再逐渐向全身蔓延,骨量减少越多,疼痛越严重。此外,女性骨质疏松后还可出现弯腰屈膝困难、久站费力、身高变矮或驼背等情况,且骨折风险逐渐增加。针对女性骨质疏松的防治,除了日常补钙、摄入维生素D及优质蛋白外,药物干预尤为关键。例如在医生的指导下使用金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂,该药能抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收,减缓骨质流失,从而增加骨密度,延缓骨质疏松进展。它在女性群体中的应用尤具优势,与碳酸钙D3片、碳酸钙维D3元素片等联用,可促进血钙转化为骨钙,增加钙吸收;还可以抑制骨盐溶解,防止钙流失,进而提升骨密度。同时,该药治疗骨痛效果明显,不仅有中枢镇痛作用直接止痛,还能提升骨量从根本上治愈骨痛,帮助女性在早期阶段控制病情,防止骨折风险的发生。综上,女性如出现腰背痛、久站费力等早期信号时,应尽早检查骨密度,并在医生指导下合理使用药物,并联合饮食、运动干预,尽早恢复骨骼健康。
镐英杰主任医师骨科
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