肾病风湿科
惠州市第一人民医院
肾病风湿科
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科室简介
惠州市第一人民医院肾病风湿病科(肾内科),2020年12月21日独立建科。现有医生:13人,其中主任医师2名,副主任医师5名,主治医师3名;护士:48人,其中主任护师2名,副主任护师5名,主管护师14名。科室下设:1个病房:肾内科固定床位44张;2个中心:血液净化中心:现血液透析床位51张、CRRT机2台,月血透人次近4000人次,目前透析中心改扩建中,预计透析床位将增至92张,期待能缓解目前透析机位饱和所致血液透析患者一机难求的困境。腹膜透析中心:自动化腹膜透析机4台。月长期腹膜透析随访人数190-210人。3个门诊:肾病专科门诊、血液透析门诊、腹膜透析门诊惠州市第一人民医院肾内科是集医、教、研于一体的综合性科室,2022年9月成功备案国家药物临床实验专业科室。肾内科是一支年轻、团结进取的队伍,坚守生命至上的原则,在业务上力求精益求精、医德近佛,并以不断追赶医学前沿为奋斗目标。在急、慢性肾脏病诊治方面,针对每一例病患采取个体化保护肾功能策略、根据肾脏病理结果个体化调整免疫治疗方案,紧随国内前沿肾脏病防治手段个体化选择延缓慢性肾脏病进展治疗方案。在终末期肾脏病替代治疗方面,个体化选择血液透析、腹膜透析的治疗手段。肾内科针对血液透析用临时深静脉置管术、长期深静脉置管术、动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘取栓重建术、腹膜透析置管术的建立方面技术完备。在血液透析血管通路建立方面,针对每一位患者个体化研究,如何更好地节省患者血管资源,如何用更小的损伤完成血管通路的建立;针对腹膜透析患者,认真研究如何避免漂管、包管、感染等的发生。广东省腹膜透析包干制度在全国处于领先地位,体现了党和国家对广大终末期肾脏病患者的重视和关爱,腹膜透析患者在医保方面有更大获益,科室将逐步加大自动化腹膜透析技术的开展,扩大智慧腹透的影响力,让腹膜透析患者更好的回归家庭、回归社会。肾内科开展多种血液净化方法,如常规血液透析、血液透析滤过、血液灌流、组合型人工肾、高通量透析、无肝素透析、枸橼酸抗凝透析、单纯超滤、持续床旁血液透析滤过等,并根据患者的具体情况制定个体化方案,满足血液透析患者不同的治疗需要,不断提高维持性腹膜透析、血液透析患者的生存质量,减少透析相关并发症。血液透析中心护理团队钻研内瘘扣眼穿刺技术,减轻内瘘穿刺的痛苦、避免动静脉内瘘感染发生、有效延长动静脉内瘘寿命。
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科室疾病
黄志勇
主任医师肾病风湿科
三甲
惠州市第一人民医院
擅长:风湿性多肌痛、硬皮病、痛风、骨质疏松、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、皮肌炎
推荐非本院医生
张锦祥
主治医师中医内科
三甲
广东省中医院
¥50
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擅长:帕金森、小儿发热、糖尿病足、肿瘤、感冒、更年期、复发性口疮、月经不调、咳嗽、慢性鼻炎、慢性心衰、痛经、类风湿关节炎、癫痫、更年期综合征
姚树荣
主治中医师中医内科
固生堂岭南中医馆
¥30
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擅长:小儿消化不良、咳嗽、更年期综合征、失眠、腰椎增生、胃痛、肥胖症、吐奶、肺炎、痛风、风湿性关节炎、咽炎、支气管炎、不孕不育、感冒
李伟念
副主任医师风湿免疫内科
三甲
广州市第一人民医院
¥40起
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擅长:骨质疏松、痛风、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、类风湿关节炎、皮肌炎、显微镜下多血管炎、反应性关节炎、血管炎、嗜酸性肉芽肿性血管炎、多发性肌炎、风湿性关节炎、急性风湿热
邓伟明
主任医师风湿免疫科
三甲
广东省第二人民医院
¥40
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擅长:强直性脊柱炎、痛风、皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮
郑少玲
副主任医师风湿免疫科
三甲
广东省第二人民医院
¥60
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擅长:系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、类风湿前足畸形、类风湿关节炎、皮肌炎、ANCA相关性血管炎、多发性肌炎、幼年特发性关节炎、血管炎、原发性痛风、大动脉炎、白塞氏病、特发性炎性肌病、干燥综合征
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专家科普
痛风无症状后可以停药了吗
2024.06.21
痛风无症状后是否可以停药不可一概而论。如果痛风的患者急性期关节红、肿、热、痛的症状好转,此时可以停用非甾体类抗炎药、糖皮质激素药等镇痛、消炎的药物。如果患者使用的是降尿酸的药物,则不可停药。痛风是一种慢性病,通过降尿酸治疗后患者痛风症状消失,但不代表已经完全好转,其体内的尿酸依旧处于波动状态,一旦停药尿酸会很快恢复到治疗前的水平,导致痛风再次发病。甚至因为尿酸长时间得不到控制而损伤肾脏,加重心脏病、高血压等疾病。
痛风患者的降尿酸治疗是一个长期达标的过程,临床上对于痛风患者的治疗原则是将尿酸控制在平稳状态后,使用小剂量苯溴马隆片等促进尿酸排泄的药物,维持血尿酸水平持续达标。患者需要在医生指导下使用药物,不可擅自停药或增减剂量,以免影响病情的恢复。
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高尿酸血症要怎么治疗
2024.06.13
高尿酸血症的治疗原则是控制血尿酸水平,预防尿酸盐沉积,主要的治疗手段包括生活调理和药物治疗。高嘌呤饮食、酒精过多摄入、高糖饮食、肥胖等不良因素均会诱发或者加重病情,因此患病后需要改变不良的生活习惯,比如避免摄入过多动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤、高胆固醇食物;有饮酒习惯的需要及时戒酒;体重超过正常范围的需要坚持运动,合理膳食,降低体重。在生活调理的基础上,对血尿酸水平较高或者合并了关节疼痛等并发症的人群,需要使用药物降尿酸,目前常用的降尿酸药物包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等。其中苯溴马隆为抑制尿酸重吸收的药物,它可以抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸通过尿液排泄,从而促进体内尿酸的排泄。而且该药代谢产物半衰期长,服药后降尿酸效果可以持续40h,因此每天只需要服用1次,就能起效。
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痛风怎么治疗效果更好
2024.05.14
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起的,导致血尿酸水平过高,尿酸晶体沉积在关节内引发的一种疾病。患者可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗控制病情。1、一般治疗:患者应控制热量的摄入,尽量使体重维持在理想水平。饮食中应避免富含嘌呤的食物,如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。有限制的使用嘌呤含量中等的食物,如干豆及豆制品、菠菜等,可食用低嘌呤的食物,如牛奶、鸡蛋、芹菜、胡萝卜等。同时需要大量饮水,以降低尿液中尿酸浓度,促进尿酸排泄。2、药物治疗:在痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素等药物,起到缓解关节肿胀、疼痛的作用。在间歇期和慢性期可使用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆片,可抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血中尿酸浓度,也可以使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸合成的药物。别嘌醇和非布司他都可以抑制黄嘌呤氧化酶,通过抑制尿酸合成而降低血清尿酸浓度,适用于尿酸生成过多的患者。在患者服药期间注意要遵医嘱,足量、足疗程服药,不要擅自停药,并注意监测血尿酸,保证血尿酸达标,定期复查。3、手术治疗:对于尿酸晶体沉积引起关节畸形的患者,可使用手术剔除痛风石。
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