科普知识
广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童保健科
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高危儿早期干预的指征有哪些
杨翠萍
主治医师
儿童保健科
高危儿早期干预指征包括存在脑损伤、神经发育不良高危因素,具体如下:
1、早产儿:指低于37周出生,胎龄越小风险越大;
2、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、胆红素脑病等;
3、神经系统检查异常:如肌张力异常、运动姿势的异常,如无脑损伤婴儿出现肌张力异常、姿势异常,即使无高危因素,也需进行干预;
4、发育量表评测结果边缘或落后:常用诊断性量表 Gesell量表评测在85分以下称为边缘状态,75分以下称为落后。全身运动评估对脑瘫的预测性和敏感性非常强,评估结果为痉挛同步性、不安运动缺乏需要干预,Alberta婴儿运动量表评估结果<5%,提示需要进行干预。
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猩红热症状
宋娟
副主任医师
儿童保健科
猩红热的主要症状是起病急,表现为寒战、高热、咽痛、头痛,还有咽部和扁桃体充血明显,也可见脓性分泌物,以及颌下淋巴结肿大。起病后两天出现皮疹,先见于颈部、腋下、腹股沟,一日内迅速蔓延全身。皮疹为猩红色鸡皮样疹,疹间皮肤潮红,典型病人可有口周苍白圈、帕氏线、杨梅舌等,舌头像杨梅一样的颜色和疙疙瘩瘩样的改变,皮疹消退时可见抗糠秕样脱屑,严重者有大片脱皮,主要以手足底部显著,不留色素沉着。
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牛奶过敏有哪些症状
宋娟
副主任医师
儿童保健科
牛奶过敏的症状如下:
1、皮肤黏膜症状:黏膜过敏表现为鼻痒、眼痒;
2、消化道症状:如恶心、呕吐、大便干燥、腹泻、血便、口臭、拒绝吃奶等;
3、呼吸道症状:如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、哮喘等;
4、神经精神症状:如晚上睡觉不安稳、夜啼,且难以安抚,部分患儿可出现情绪和行为异常,如烦躁、易怒等。
一旦出现上述症状,应及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。
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小儿抽动症严重吗
宋娟
副主任医师
儿童保健科
小儿抽动症的严重程度与它的临床分型有一定关系,第一种类型较多,为短暂性的抽动障碍,第二种类型是慢性运动或者发声抽动障碍。这两种抽动症预后比较良好,很多患儿经过治疗以后,或者不用治疗也会自动缓解。第三种类型的抽动障碍,可能症状的缓解期相对就要长,它叫做发声和多种运动联合抽动症,也叫做抽动秽语综合征,这种抽动男童多见,为严重的抽动障碍患者,他的人际关系、学习功能和情绪状态都会受到明显的损害。经过药物治疗,症状得以控制,停药后有一部分人的相关症状会复现,大约2\/5患者可以完全恢复,约有半数患者可以部分改善,仅有6%的患者症状没有改善可以持续到成年。
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三岁男孩标准身高体重是什么
宋娟
副主任医师
儿童保健科
根据我国2005年9省/市儿童体格发育调查数据,3岁男童体格发育正常值:身高96.8cm,体重13.65kg;身材矮小(-1SD):身高93cm,体重13.1kg;身材矮小(-2SD):身高89cm,体重11.79kg。如果小于-2SD属于异常范畴,需积极查找病因,常见病因有:家族遗传、内分泌系统疾病、生长激素缺乏、中枢神经系统疾病、遗传疾病等。使用生长曲线了解生长发育规律,通过连续监测判断儿童生长状况。
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性早熟吃什么药
朱锦渊
主任医师
儿童保健科
目前尚无针对性早熟口服的药物,需根据病因进行治疗,包括原发原因和继发原因。比如性早熟可能继发于垂体方面的肿瘤,外科手术或化疗治疗原发病,相应的激素分泌减少,性早熟可自然改善。若性早熟无特发性的原因,可以使用某些针剂,进行肌注,可控制第二性征的发育,而非口服用药。此药物疗效明确,相对较安全,且无明显副作用。
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巨大儿的智力有问题吗
杨翠萍
主治医师
儿童保健科
巨大儿,指出生体重>4kg的新生儿,巨大儿在分娩时,易发生难产、产伤,导致颅内出血、窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折等并发症。如婴儿在生产时,出现难产、颅内出血、窒息等,属于高危儿范畴,存在脑损伤风险,需要按照高危儿进行管理,早期监测、随访,必要时进行早期干预,以免遗留智力落后、脑瘫等脑功能障碍的后遗症。对于无并发症的巨大儿,目前研究暂时尚未发现巨大儿智力和同龄婴儿有差异。
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矮小症的检查项目有哪些
朱锦渊
主任医师
儿童保健科
矮小症的检查项目包括:
1、全身的测量:测量目前患者的身高、体重等,是否符合矮小症的标准;
2、病史询问:如父母的身高等,计算患者的遗传身高的情况;
3、实验室相关检查:包括生长因子、甲状腺素,以及其他相关的肿瘤因子,寻找内分泌或肿瘤方面,是否存在造成矮小症的不良因素;
4、拍骨龄片:判断目前患者骨龄发育情况;
5、影像学检查:如脑垂体检查,排除其他肿瘤疾病等。
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小儿风寒咳嗽推拿的手法是什么
张明珠
副主任医师
儿童保健科
儿童咳嗽比较常见,外感风寒和外感风热较为多见。如何辨别是否为风寒咳嗽?咳嗽较频繁,喉咙痒,咳出的痰也是白的、较清晰的,伴有鼻塞、流鼻涕,可能会发热。但是,没有出汗,全身酸痛。这时候可能这种咳嗽是风寒咳嗽。风寒咳嗽可以用推拿的方法治疗,主要是推攒竹、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨、推三关、运内八卦、清肺经、推揉膻中、揉肺俞。如果流涕较明显,可以揉迎香穴,眉头的地方是攒竹,砍宫就是顺着从头推到眉头到眉尾的地方,太阳就是太阳穴了,耳后高骨就是耳后的耳突后面。推三关就是儿童的腕横纹和肘横纹之间,上臂的桡侧,从腕横纹向肘横纹来进行推拿。肺经就是无名指从指根到指端的位置进行推拿。膻中是指儿童平卧时两乳头连线的中点是膻中穴。肺俞是在第3胸椎棘突下旁开1.5寸。迎香穴在鼻翼旁两侧按 揉迎香。除推拿手法之外,可以用食疗的方法。对于风寒咳嗽可以用陈皮5g煮粥食用。而且还有小零食,就是甘草黄皮,有顺气、化痰、止咳等功效,可以随意食用,还有一定的治疗的效果。
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小儿缺铁性贫血的危害
宋娟
副主任医师
儿童保健科
小儿缺铁性贫血的危害如下:
1、营养不良:生长发育迟缓,身体、体重均低于正常儿童,严重影响患儿的身心健康;
2、抵抗力下降:易导致反复的呼吸道感染、肠道感染;
3、精力下降:表现为精神不振、不爱活动、情感交流减少;
4、记忆力下降;
5、智力下降:研究表明,患儿的智力水平相比于正常儿童下降3-5分,且缺铁性贫血导致的智力下降不可逆。
5.81万
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