广东医科大学顺德妇女儿童医院

对川崎病最重要的治疗和目标为动态观察冠状动脉受损情况和凝血状态是否异常，因此只要规范治疗，患者恢复后可不影响正常生活。另外，冠状动脉未见扩张、未出现瘤，心脏未受损，恢复后也基本不会有后遗症。即使有轻微扩张，只要经过医生的规范治疗，也是可以恢复到正常状态的，从我们跟踪随访的众多案例来看，患者的恢复情况都非常好。

腺样体肥大手术在全麻下，鼻内镜直视下进行，手术创伤小，手术风险小。复发率低。部分患儿由于伴有过敏性鼻炎、反复发作的鼻窦炎等，可能会引起复发，出现睡觉打鼾、张口呼吸、鼻塞等，需要第二次手术治疗。单纯腺样体肥大患儿术后一周可以进一些半流质食物，两周即可恢复。如果腺样体肥大合并扁桃体肥大，术后恢复时间相对较长。

高危儿早期干预指征包括存在脑损伤、神经发育不良高危因素，具体如下： 1、早产儿：指低于37周出生，胎龄越小风险越大； 2、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、胆红素脑病等； 3、神经系统检查异常：如肌张力异常、运动姿势的异常，如无脑损伤婴儿出现肌张力异常、姿势异常，即使无高危因素，也需进行干预； 4、发育量表评测结果边缘或落后：常用诊断性量表 Gesell量表评测在85分以下称为边缘状态，75分以下称为落后。全身运动评估对脑瘫的预测性和敏感性非常强，评估结果为痉挛同步性、不安运动缺乏需要干预，Alberta婴儿运动量表评估结果＜5%，提示需要进行干预。

畸精症可以改善，但不能治愈。因男性精子存在畸形，只是畸形精子比例不同，通过治疗，较多患者病情均会改善，最终达到正常范围，而后再去受孕。畸精症可导致早期胚胎不完善或有缺陷而导致流产，并非导致畸形胎儿。治疗过程中需注意，第一改善生活习惯，如熬夜、吸烟、喝酒；第二避免电磁辐射；第三适当运动；第四配合医生进行治疗。

子宫内膜癌术后需定期复查，第1次复查建议在术后1个月，主要观察患者腹壁、阴道的伤口是否愈合，是否有炎症；因恶性肿瘤术后易在2-3年内复发，故建议患者每3个月复查1次，3年后每半年复查1次，5年后每年复查1次即可。复查项目有妇科检查、阴道细胞学检查、抽血做肿瘤标志物检测、B超等，必要时需做CT或磁共振等。

乳腺癌患者不一定会发生骨转移情况。骨转移的发生，与癌症病理类型相关。一般早中期乳腺癌患者，五年生存率即临床治愈率可达95%以上。中期乳腺癌患者发生转移的比例较少。晚期乳腺癌患者已发生骨转移情况，治疗效果较差，五年生存率则低于20%。一旦确诊该病，患者应积极配合医生治疗，避免发生骨转移情况，则可提高临床治愈率，延长患者生存期。

做试管婴儿前需对夫妻进行检查，检查后会出具针对性的生殖评估，根据夫妻俩适应症，检查结果显示能做试管婴儿时，需对夫妻双方身体进行常规检查、男方精液检查、女方巢储备功能的判断等，排除疾病后需准备双方结婚证、身份证并签署知情同意书。进入试管周期时患者不可接触放射性的物质、有毒性的物质等，建议患者尽量避免高温工作、避免感冒等。

乳腺癌患者于手术及化疗期间，身体免疫系统较差，不建议性生活，治疗结束，可恢复正常性生活，特别指激素依赖型患者，有助于调节患者内分泌平衡。乳腺癌患者精神压力较大。治疗前医生可与患者沟通，解释该病原因，及目前临床治疗效果，以减少患者恐惧心理。一般患者需1-2个月的接受过程。并告知患者治疗结束后，可与正常人一样工作生活。

核磁共振是一种无电离辐射的检查，较为安全。在检查核磁共振时需注意以下情况： 1、核磁共振空间密闭，噪音较大，且光线较暗，幽闭恐惧症患者不宜做此检查； 2、金属对核磁磁场影响较大，所以做检查时患者不能携带金属或磁性物品，心脏起搏器或其他人体植入金属医学设备患者不能做此检查； 3、核磁共振检查所需时间较长，需患者安静配合，儿童配合较为困难，需慎重选择。