深圳市龙华区中心医院

新生儿吐舌头可能包括几个方面，一种就是小婴儿可能对外面的世界比较好奇。有一个期叫口欲期，就是经过嘴巴，口、舌来探知整个未知的世界，可能会伸出舌头，来探索周围不明白或是不认识的物体。 还有一种情况，可能是因为舌头上细菌的感染，会出现痒，或是不适感，会伸舌头来表现出不适感。口欲期的确是比较长的时期，一般从新生儿到1岁、2岁可能都会出现这种情况，这是一个探索未知世界的方法。 所以患儿的家长可能要根据情况看一下持续时间到底有多长，如果后期家长发现患儿经常会碰触细菌，或是很脏的地方，可以及时的制止，告知他这是不可以舔食的。

根尖周炎反复发作，表示炎症无法有效遏制，应再进行X光拍摄，根据检查结果判断乳牙根尖周炎的严重程度，炎症较轻时，可以先保守治疗，再观察。若炎症已腐蚀牙根，症状较重无法保留，或炎症进一步扩散到骨头，影响到恒牙的萌出，一般要将乳牙拔除。而且即使为保守治疗，根尖周炎后期的预后相对较差，临床上最终都以拔除为主。

出血性卒中的大部分患者因为存在高血压等三高诱因导致出血概率较高，如果出血涉及基底节区、内囊，则会致死、致残，需要高度注意。出血性卒中属于急性疾病，因此尽早、尽快采取正规治疗才是患者远离致死致残因素的最好前提。 出血性卒中最佳治疗根据血量和部位决定，基底节区血量＜30ml可以进行保守治疗，尽早应用止血药物、尽早进行血压控制、尽早应用脱水药物；患者基底节区血量＞30ml可能涉及到进一步手术治疗，这种状况需要尽快达到医院后尽早进行手术干预，从而防止进一步脑损伤。而如果患者出现脑疝属于危急情况，需要尽快治疗。

牙龈上长了脓疱，说明牙齿应该有了炎症，炎症可能是因为牙齿原先有蛀牙，蛀牙又没有及时的进行治疗，炎症进一步的扩散，引起了神经的发炎。牙髓发炎了之后不会引起比较明显的疼痛，有一些患儿或家长没有高度重视，炎症进一步扩散，可能引起根尖周炎，根尖周炎就是牙肉起脓包的主要原因。根尖周炎因为炎症没有得到有效的引流，进一步的扩散，扩散到了牙肉上，这种情况已经是很严重的一种情况，可能会体现在周围的骨质有炎症的吸收。这种牙齿，要根据情况选择性拍摄X线片，判断严重程度，选择治疗方法。

车祸脑出血分为多种情况，可以发生硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血。硬膜外血肿患者一般不会留有明显后遗症，而特殊情况是患者形成脑疝。脑疝和硬膜外血肿不同，脑疝以后患者可出现脑干症状，即昏迷、意识障碍，属于脑干损伤表现，而单纯硬膜外血肿很少出现并发症。 硬膜下血肿与硬膜外血肿机制相同，单纯硬膜下血肿不形成脑疝，很少留有后遗症，如果伴发脑疝或脑挫伤则会相应出现症状。而脑挫伤表现与脑叶部位有关，可形成相应后遗症，额叶、颞叶、枕叶、顶叶各自不同。

根尖周炎主要由于龋病、牙髓炎感染，或外伤引起，平常应注意防范这些病因或诱因，预防方法如下： 1、饮食控制：少吃巧克力、冰淇淋等甜食或碳酸饮料，这类食物可引起龋病； 2、规范刷牙：每天早晚都要正确刷牙，刷得干净与彻底； 3、避免外伤：在运动或玩耍时，做好防护措施，戴好头帽、护膝、牙套等，避免外伤发生，影响到牙齿。

小孩牙黑，首先要判断一下牙黑主要体现在什么方面。第一种牙黑，所指的就是牙齿表面上有黑色的色素附着在牙齿表面，有黑色的斑点，或是斑块，附着在了牙齿表面上，可以使用尖锐一点的器械试着刮一下，看看是不是表面上的黑色东西，或是斑点是否能刮除，若是能刮除就说明是色素的沉着。如果是色素沉着，可以看一下患儿的年龄，若患儿的年龄较大，比较配合，可以选择用牙齿洁牙的方法，表面上进行抛光，这样色素沉着的现象就可以有所减轻。第二种情况，主要发生在牙齿的外伤，有一些患儿年龄较小的时候，一般在两岁左右，可能是意外的情况下牙齿发生了碰撞，早期没有任何的现象，没有牙齿松动、牙齿红肿，但是长时间了之后可以发现牙齿整体是发青黑色的，这个时候，神经组织就已经发生了变性、坏死，后期体现出来牙齿呈青黑色，这种情况下，可能就要拍片，拍摄X线片，要判断一下牙齿现在的情况。若牙齿已经出现了炎症，根尖周有阴影，或牙齿已经出现了吸收，就是牙根吸收，可能要选择性拔除患牙。还有一种情况，牙齿发黑，可能在牙齿的表面上会出现大的洞，叫窝洞，在洞里面可能会有食物的残渣，或是色素沉着在上面，主要体现在牙齿的龋坏，就是蛀牙，这种情况要及时去口腔医院找医生进行诊治，看一下蛀牙是否要及时的进行治疗。

颅脑损伤以后，有一部分人表现出头皮为主的疼痛，比如枕部疼痛，颞部和额部头痛，大部分人会出现创伤以后枕大神经覆盖范围的头痛。这种情况有可能是颅脑损伤之后的并发症，但也可以是本身的疾病。具体解决办法如下： 1、应用常规止疼药物：如对于枕大神经痛可以先明确颅脑损伤是否在恢复期，如果是处于恢复期，对于这种疼痛可以适当地应用常规的止疼药物； 2、进行心理干预：即心理调节，缓解焦虑的心情。一部分人通过心理干预后，疼痛可得到缓解； 3、充分休息：对末梢神经或头皮神经以及缓解焦虑情况都有好处，所以一定要保证休息的时间； 4、进行专科治疗：如果上述的办法都无法得到缓解，患者可以到疼痛科进行专科治疗，可以封闭枕大神经，对耳后神经、局部神经进行阻滞后症状可能会有所改善，但是可能并没有很好的调节药物，而应用谷维素、维生素类药物可能会有一定帮助。