科普知识
深圳市宝安区人民医院内分泌科
共收录11位医生
查甲功五项需要空腹吗
薛冀苏
主任医师
内分泌科
甲状腺功能五项包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH ,其中最后一项TSH是垂体分泌的促甲状腺激素。一般查甲状腺功能五项无需空腹,也就是一天随时状态都可以。
但是要特别注意在查甲状腺功能五项之前,最好要避免精神过度紧张、情绪刺激,不再进食咖啡、浓茶等刺激性食物。另外在查甲功五项时,一定要跟医生充分交代目前在服用的药,有无影响甲状腺功能的药物。
还有就是特别注意部分甲状腺功能减退的患者,在补充优甲乐的过程中,需要复查甲功五项,在抽血的当天一定要停止服用优甲乐,也就是抽血当天不需要吃药。
6.01万
424
2型糖尿病患者的锻炼方式
朱筠
主任医师
内分泌科
饮食和运动是糖尿病患者的基础,每一个糖尿病患者在整个糖尿病病程当中都是需要控制饮食和增加运动的。其中运动是2型糖尿病患者非常重要的一个因素。
但是糖尿病的运动有它的特点,建议以有氧运动为主,比如散步、跳操、做操、打太极拳、骑自行车、慢跑等都是非常适合广大人群去做的运动。同时还需要根据患者的特征,如关节是否有病变、心脏能否耐受、目前的血糖是否非常高、有没有急性的禁止运动的疾病存在,来决定运动方式和运动时长。另外也建议患者同时进行一些无氧运动,增加肌肉的锻炼,对糖尿病患者也非常好,有利于血糖控制。
9.52万
147
垂体泌乳素高是什么病
朱筠
主任医师
内分泌科
垂体泌乳素高常见有以下几种情况:
1、生理性增高:在机体出现一些局部刺激,生理期、月经期、哺乳期这些生理情况下会增高。还有夜间睡眠的时候,激素水平的分泌也是会增高的;
2、全身疾病所致:如肾脏功能受损、肝脏功能受损时泌乳素水平会增高。另外,胸背部如果出现带状疱疹,乳腺有增生和疼痛的时候,局部的疼痛刺激也会导致泌乳素增高;
3、泌乳素瘤:如果分泌泌乳素的细胞增生成了瘤的状态,就叫泌乳素瘤,也会带来高泌乳素血症。
5.82万
92
药物能治疗糖尿病吗
薛冀苏
主任医师
内分泌科
糖尿病治疗的五驾马车中第一个治疗为生活方式的干预,也就是对于糖尿病患者,无论病程到何种程度,需不需要药物,生活方式一定是最主要的,患者应明确,这是最基本的。
但是对于有些经过生活方式干预以后,血糖依然不达标时,这时就需要药物来控制。目前糖尿病治疗药物较多,包括口服降糖药,包括注射类降糖药。但是具体选用哪种药物一定要个体化,要根据患者的年龄、病程、胰岛细胞的功能、血糖控制情况、肝肾功能情况,还有是否出现血管的并发症,是否合并高血压、脑血管疾病等,来综合判断给予个体化治疗。
6.94万
402
矮小怎么办
朱筠
主任医师
内分泌科
孩子的身高是非常关注的一个情况。矮小有一个界定的标准,它是和同龄、同性别儿童去比较。按同龄、同性别儿童的平均身高,如果不到其第三百分位数,就可以认为是矮小。
如果真的矮小,就需要及时到医院去就诊,要去检查矮小的原因。生长激素不足可以导致矮小,甲状腺功能减退也会导致矮小;还有些内分泌疾病,比如库欣病、糖尿病也会让小孩的生长会受到影响。因此患者要去查因,给予积极的治疗。这些疾病都是可以通过治疗使小孩恢复正常的生长状态。尤其是生长激素缺乏,现在有生长激素的注射治疗,能够让小孩及早的治疗,以达到预期身高。
5.22万
92
高尿酸饮食
朱筠
主任医师
内分泌科
食物分高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三大类。一般来说,嘌呤的含量在1500mg/kg以上的食物就是高嘌呤饮食,常见的就是肉类、动物内脏、海鲜、浓汤、菌类。这些食物对于高尿酸的人群、痛风的人群,不建议摄入。建议患者摄入一些中嘌呤或者低嘌呤的食物;尤其是尿酸含量非常高的人群,建议低嘌呤饮食,像牛奶、鸡蛋、果蔬、谷类,这些含嘌呤都是非常少的。高嘌呤的饮食对于人群是有要求,在痛风发作期,即便在痛风发作的间歇期,都建议患者控制嘌呤食物的含量,同时啤酒、白酒也要禁用。
7.56万
48
高脂血症患者服药后血脂正常可以停药吗
薛冀苏
主任医师
内分泌科
高脂血症就是血脂增高的一种疾病,大家非常熟悉的三高,就包括高血压、高血糖和高血脂。因为高血脂里的胆固醇,低密度胆固醇,是动脉粥样硬化性心脏病的一个危险因素。高脂血症患者,可以使这些脂质沉积到动脉壁里头,引起的动脉的粥样硬化,引起斑块的形成,下一步就有可能出现冠心病和脑血管疾病。所以降脂治疗对于高脂血症患者尤为重要。
血脂代谢过程是一个连续过程,胆固醇和甘油三酯代谢都是在不断进行,这时如果将药停用,血脂水平会增高。而目前降脂治疗的药物,除降低血脂以外,还有作用就是可以稳定斑块,防止斑块脱落,甚至长期使用可以使斑块逆转。所以对于高脂血症患者,特别是合并了糖尿病、高血压、脑中风的患者不建议随便停药。
7.43万
336
刺激脑垂体长高靠谱吗
朱筠
主任医师
内分泌科
垂体分泌的叫生长激素,它与身高有非常密切的关系。在青春期发育之前以及新生儿期,生长激素都有大量的分泌,有一个分泌高峰,对身高有作用。补充生长激素是能够影响身高的,或者生长激素和身高有密切关系,但是没有办法刺激脑垂体。
对于一些需要补充生长激素的患者或者患儿,如果在青春发育之前及时给予补充生长激素,可以恢复到正常的身高。但是对于生长激素不缺乏的人群,并不常规建议给予生长激素的替代。现在对于特发矮小的青少年,如果经过检查,没有发现他有肿瘤或者肿瘤的家族史,则可以给予生长激素的替代治疗。在其青春发育之前,有一个能够达到预期的身高。
7.26万
274
糖尿病性神经痛可以不治吗
朱筠
主任医师
内分泌科
糖尿病性神经病变,尤其是痛性神经病变。如果不治疗,患者的生活质量是非常差的,病人每天都围绕着疼痛,严重影响正常生活,所以建议患者一定要治疗。患者出现了痛性神经病变,也会积极要求治疗。另外从疾病的进展上考虑,疼痛加重只是影响到了感觉神经。如果不及时的治疗,还会进一步的影响到运动神经。就会从感觉到运动,后续会影响到患者的肌肉,还有运动的功能。
对于糖尿病痛性神经病变的治疗有两个方向,一个是对于原发病,就是糖尿病要给予积极的治疗,包括很好的降糖,很好的降血压、降血脂以及抗凝的治疗;同时对于神经疼,还有营养神经、抗氧化,改善微循环等都是针对病因的治疗。痛性神经病变主要的治疗就是止疼,有抗抑郁、抗癫痫药物,这些治疗都能够起到很好的效果。
8.35万
404
糖尿病并发症能活多久
薛冀苏
主任医师
内分泌科
其实已经有较多临床研究证实,如果糖尿病患者经过科学规范的治疗,包括患者合理的用药,定期随访,其实预期寿命与正常预期寿命相同。所以其实糖尿病能活多久,这与患者年龄、身体状况、血糖控制情况,甚至合并症以及并发症有关。如果患者年龄较大,而且就诊时已经出现各种并发症,同时可能合并高血压、心脏病或脑血管疾病,这时预期寿命就会比平常会低。但是如果患者比较年轻,依从性好,对糖尿病认识较好,能够规范正规的治疗,将血糖能够控制在正常范围内,不出现各种并发症,预期寿命一定与正常人的预期寿命相同。