足踝外科、手外科
深圳大学第一附属医院
足踝外科、手外科
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科室简介
深圳市第二人民医院足踝外科、手外科,成立于2014年12月,是以诊治足踝、手腕部创伤和疾病的特色专科。现任主任李文翠教授。科室现有医护人员共20名,其中正高职称2名,副高1名,具有博士学位3人,硕士学位4人。共开放床位27张,拥有德国高清手术显微镜、术中神经电刺激仪、高清腕踝关节镜手术系统、迷你数字化C型臂、微型骨动力系统、冲击波治疗仪、远程视频会诊系统等先进设备。开展业务有周围神经损伤和卡压性疾病的诊治、手腕足踝部复杂骨折的治疗、断指断肢再植、手功能重建、手足部创伤后畸形矫正、手足部肿瘤诊治、慢性腕关节疼痛腕关节镜治疗等。科室成立以来,专科手术量持续位居骨科第一,全院前茅,2017年被医院授予医疗质量安全奖。2017年4月,科室通过“医疗卫生三名工程”项目,引进第三军医大学第一附属医院唐康来教授足踝外科专家团队,建立“足踝外科专家工作站”,在足踝外科领域逐渐开展了系列新技术新项目,专科实力和学术影响力不断提高。2018年5月,联合深圳、东莞、惠州三地20多家单位,倡导成立深莞惠足踝外科联盟,由李文翠教授担任首任联盟主席,专科技术辐射能力进一步提高。科室积极主办承办高水平学术会议,2016年5月,承办足踝外科高峰论坛。2017年10月,主办第二届中国足健康论坛暨亚太足踝外科学术研讨会。科室每年“5.29全球爱足日”组织开展公益活动,2017年深入梅林社区开展“三名工程”进社区足踝专家义诊活动,2018年深入宝安区翻身小学开展中学生免费足健康筛查活动,均取得良好的社会反响。专科特色:在足踝部畸形矫正、踝关节镜及腕关节镜微创治疗、手腕及足踝部创伤修复、手足部功能显微重建等方面均处于国内先进水平。对胸廓出口综合征、肩胛背神经卡压、肘管综合征、腕管综合征等卡压性疾病及臂丛神经损伤的诊治达到国内先进水平。人才培养:先后派出科室骨干赴德国奥格斯堡医院、香港威尔斯亲王医院、北京同仁医院等国内外医院参加中长期进修学习,并安排青年医生赴北京积水潭医院、中山大学第一附属医院、第三军医大学第一附属医院等国内知名医院进行短期技术培训,力争打造一支与国际接轨的人才队伍。科研教学:近年承担国家级及省、市级科研项目7项,承担深圳大学医学院的外科学课程教学工作,并承担中山大学、南方医科大学、广州医科大学、汕头大学、安徽医科大学、深圳大学等院校的研究生和本科生实习带教工作。近三年举办国家级及省、市级学术会议和继续教育项目10余项。未来发展:未来五年将与国内外顶尖的医疗机构接轨,定期选派医生赴美国、德国及国内北京、上海等地进修学习,参加国内外专业的学术交流活动,进一步提高周围神经疾病的诊治、足踝部疾病的诊治、陈旧性足踝部损伤的治疗、腕关节镜治疗的水平,开展臂丛神经损伤神经转位、拇外翻截骨矫形、中足及后足损伤手术治疗、平足症的手术治疗、腕部慢性疼痛的腕关节镜治疗等新技术,在周围神经卡压疾病、足踝损伤治疗、腕关节慢性疼痛、肌腱末端病等研究领域有新的突破。
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科室疾病
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郭建武
副主任医师骨科
深圳中海医院
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擅长:骨折、颈椎间盘突出症、胸腰椎骨折、风湿性关节炎、颈肩痛、胸椎骨折、脊柱侧弯、先天性髌骨脱位、腰椎管狭窄、类风湿关节炎、踝关节扭伤、膝关节损伤、腰椎间盘突出症、腰腿痛、肩周炎
李进瑞
主治医师外科
深圳慈海医院
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擅长:原发性肝癌、急性胆囊炎、附睾炎、腹股沟疝、肝囊肿、肾盂肿瘤、肾囊肿、布卡综合征、睾丸鞘膜积液、输尿管结石、泌尿系统感染、胆管炎、胆管癌、肝外胆管结石、尿道上裂
徐楚江
主任医师骨伤科
三甲
南方医科大学中西医结合医院
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擅长:糖尿病、锤状趾、糖尿病足、足跟痛、拇外翻、扁平足、马蹄内翻足、肿瘤、类风湿前足畸形、踝部扭伤、踝部骨折、多趾畸形
肖进
主任医师骨科
三甲
广东省人民医院
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博士
华南专科声誉骨科第5名
擅长:韧带损伤、糖尿病、糖尿病足、筋膜炎、扁平足、高弓足、结节性筋膜炎、软组织损伤、坏死性筋膜炎、下肢骨关节损伤、骨肿瘤
武勇
主任医师足踝外科
三甲
北京积水潭医院
¥985
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博士
擅长:关节炎、高弓足、骨折、拇外翻、韧带损伤、外踝骨折、足踝损伤、踝关节炎、跟腱腱病、内踝骨折、痛风性关节炎、糖尿病足、骨软骨病
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专家科普
足底筋膜炎不再愁!五大恢复秘籍让你步步生风
2024.02.02
对于上了年纪或者是经常运动的人来说,是不是经常感到这疼那疼的。而足底筋膜炎作为一种常见的外科疾病,可谓是令很多患者受尽折磨。
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踝关节脱位的治疗方法有哪些
2023.12.29
踝关节脱位的治疗周期视病情类型及严重程度而定,一般在3~5周,踝关节脱位一般行手法整复外固定,采用牵拉提按复位法,必要时可切开复位内固定。此外,患者在治疗期间也需配合药物治疗与功能锻炼。
一、保守治疗
1、手法复位:
(1)内脱位:患者取患侧卧位,膝关节半屈曲,助手固定患肢小腿部,将小腿抬起。术者一手持足跗部,一手持足跟,顺势用力牵引,并加大畸形,然后用两手拇指按压内踝下骨突起部向外,其余指握足,在维持牵引的情况下,使足极度内翻、背伸,即可复位。
(2)外脱位:患者取健侧卧位,患肢在上,膝关节屈曲,一助手固定患肢小腿部,将小腿抬起。术者手持足跗部,一手持足跟,顺势用力牵引并加大暗形,然后用两手拇指按压外下方突起部向内,其余指握足,在维持牵引的情况下,使足极度外翻,即可复位。
(3)前脱位:患者仰卧位,膝关节屈曲,一助手双手固定患肢小腿部,将小腿抬起。术者一手踝上手持足跖部,顺势用力牵引,持踝上之手提胫腓骨下端向前,足距的手使足跖屈,向后推按即可复位。
(4)后脱位:患者仰卧位,膝关节屈曲,一助手双手固定患肢小腿部,将小腿抬起。一助手一手持足跖部,一手持足跟部,两手用力牵引,加大形。术者用力按压胫腓骨下端向后,同时牵足的助手在牵引的情况下,先向前下提牵,再转向前提,并略背伸,即可复位。
2、固定:
(1)内脱位:超跟塑形夹板加垫,将踝关节固定在内翻位。单纯性脱位固定3周,合并骨折固定5周。
(2)外侧脱位:超踝塑形夹板加垫,将踝关节固定在外翻位。单纯性脱位固定3周,合并骨折固定5周
(3)前脱位:石膏托固定关节于稍跖屈中立位3~4周。
(4)后脱位:石膏托固定踝关节于背伸中立位4~6周。
二、药物治疗
破伤风抗毒素:对于开放性脱位在治疗上应着重于防止感染及稳定骨折脱位,使关节得以早期进行功能锻炼。伤后8小时内,宜彻底清创,常规肌内注射破伤风抗毒素,复位后对合并骨折进行内固定,争取一期缝合闭合伤口。为早期开始关节功能活动创造条件,缩短了患肢功能恢复时间。
三、手术治疗
若伤处软组织肿胀剧烈、复位失败或甚感困难者,可予手术开放复位。术中对距骨体不需要做内固定,但周围韧带撕裂、断裂伤者必须修补,合并有踝部骨折者,折复位后须做相应可靠内固定。
伴有骨折的踝关节脱位大部分需要手术治疗,其适应证为:
1、手法复位失败;
2、内踝骨折块大,累及胫骨下关节面1/2之上;
3、外展、外旋型骨折,内踝的撕脱骨折,其间隙有软组织卡压,影响骨折愈合;
4、胫骨下段前缘大块骨折;
5、胫骨下段后缘骨折复位失败;
6、下胫腓关节部分或完全分离;
7、三踝骨折;
8、开放骨折经彻底清创后;
9、陈旧性骨折愈合不良;
10、对于踝关节复发性脱位或半脱位,若对症治疗无效者,应采用手术治疗,并同时行外踝韧带重建术。
四、中医治疗
1、活血舒肝汤:早期宜活血化瘀、消肿止痛、利湿通络,选活血舒肝汤加木瓜、牛膝。
2、舒筋活血丸:在恢复期可给予患者舒筋活血丸帮助其恢复,舒筋活血丸的功能主治是舒筋通络,活血止痛。用于跌打损伤,闪腰岔气,筋断骨折,瘀血痛。由红花、牛膝、续断、三七、苏木、当归、冰片等药物组成。本品为深褐色的大蜜丸,味苦,涩。
五、其他治疗
踝关节脱位,不论合并骨折与否,从固定开始即应进行股四头肌锻炼,2周后,拆除固定夹板开始下床活动;合并骨折的用石膏固定,固定4~5周待骨痂形成后拆除石膏,开始下床活动,循序渐进,逐步进行踝关节屈伸功能锻炼。
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脊柱炎吃什么食物比较好
2023.12.25
脊柱炎的患者在饮食上可以多吃富含优质蛋白、维生素的食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鸡肉、鱼肉、牛肉,各种新鲜的蔬菜、水果等食物。禁忌辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物,因为这些食物容易造成胃肠道疾病,在一定程度上会加重症状。
1、建议进食高蛋白、高纤维素、高热量、易消化的食物:高蛋白的食物是一些植物蛋白和动物蛋白含量高的食物,如奶制品、禽蛋类、肉类、鱼类、豆类等,高纤维素食物如蔬菜、水果、粗粮。
2、建议适量进食选食富含维生素E、维生素C、维生素A、维生素B等丰富的蔬菜和水果:如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。维生素能帮助人体生长和组织修复,促进新陈代谢,增进神经和骨骼系统正常功能。
3、建议进食富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物:如动物血、蛋、鱼、豆类制品、土豆、鸡肉等,因其能增强免疫力,促进胶原组织合成。
4、避免进食高动物脂肪和高胆固醇食物:如肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油制品等,这些食物可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
5、避免进食高嘌呤食物:含较高的嘌呤可能会使关节症状加重。
6、避免饮酒、咖啡、浓茶等饮料:这些 物质会刺激胃肠,引起肠道不适,还会导致中枢神经兴奋致失眠、心悸及疼痛加重,咖啡及浓茶所含的咖啡因可抑制钙的吸收,导致钙质流失,引起骨质疏松。
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