广州市中西医结合医院

一走路屁股里的筋疼，最常见的原因是腰椎不稳或者腰椎间盘突出症，因为腰椎不稳或者突出椎间盘压迫或刺激神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者麻痹感，卧床休息时疼痛可以减轻，坐位或者站立、行走时因为腰椎压力增高，可能会诱发疼痛。对于这种情况最好的治疗办法，先完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎不稳的节段或者腰椎间盘突出的程度，根据情况选择合适的治疗方案。绝大部分患者可以选用保守治疗，就是药物治疗配合物理治疗；有一少部分患者，大概有15%的患者可能需要手术治疗。此外，还应该注意腰椎X线片检查，因为通过拍摄腰椎X线片，明确是否存在腰椎异常增生或者异常发育，是否存在腰椎不稳或者腰椎滑脱。对于此种情况以保守治疗为主，必要时才选择手术治疗。

感冒20多天不好是不正常的，需要及时进行治疗，正常情况下感冒7-10天左右之后就会慢慢恢复，不管是普通感冒，还是病毒感染导致的感冒，在这个时间段都能够慢慢痊愈。20多天不好可能是身体抵抗力比较弱，出现了重复性感冒，还有可能是平时不注意身体保健，再次受到病毒、细菌感染而引起的症状。也有部分患者在治疗疾病的过程中由于治疗不及时，不彻底，间断用药引发，同时出现细菌合并感染或肺炎等情况时，会延长治疗时间。因此，感冒之后一定要及时进行治疗，以免导致疾病变得更加严重，平时多注意喝温开水，适当的进行体育运动，能够增强身体素质。

喷漆工长期接触油漆，油漆中含有甲醛、苯等多种重金属，可以通过呼吸道、消化道及皮肤侵入人体，影响患者的神经系统、呼吸系统、造血系统、消化系统等多个器官。在引起器质性疾病的早期，患者可能会出现神经系统的症状，比如头晕、头疼、乏力、失眠、记忆力减退等，有呼吸系统的症状，比如胸闷、喘息、咳嗽、咳痰、活动耐量下降等，还有造血系统的症状，比如血小板减少造成的出血倾向，以及牙龈出血、鼻出血、身体的瘀斑等，还有白细胞减少造成的免疫力下降等，也有消化系统的症状，比如肝损伤、中毒性肝炎，患者可能有肝病面容。如果出现这些症状，要立即脱离环境，平时在工作中要戴专业的面罩。

口罩是不可以用酒精消毒后再用的，因为口罩内层是防湿层，本身这样的设计就是为了保护中间的溶喷布，保护防病毒效果以及防血液、飞沫飞溅的效果。 如果用酒精消毒，酒精属于液体，消毒口罩后肯定会破障破坏口罩的纤维结构，会影响到口罩防护病毒的能力。 用酒精消毒后有可能会影响口罩的密闭性，也会导致口罩防病毒的作用大大减弱，口罩使用后只需要挂在干净通风的地方就可以，不需要做特别的处理。

宝宝感冒咳嗽应当及时就医，对于普通的感冒咳嗽，在得到及时治疗的情况下，通常一周左右就可以痊愈。 如果宝宝的感冒咳嗽伴随着发热等症状，则有可能是因为微生物感染而导致的，可以考虑在医生的指导下，服用抗生素类药品进行治疗，但一定要注意抗生素的使用量的问题，避免对幼儿的生长发育造成危害。 此种情况治疗时间一般比较长，通常需要15天左右，具体时间要看病情的严重程度来决定。 如果感冒咳嗽引发持续高烧不退，在使用抗生素的同时，可以配合退烧药进行联合治疗，也可以服用具有清热解毒、化痰平喘类的中药，对宝宝身体进行辅助调理，防止过度咳嗽对呼吸道以及肺部造成损害。

一次性使用口罩对冠状病毒防护有没有作用，具体还是要看是民用的一次性口罩还是医用的一次性口罩，民用的一次性口罩包括一次性纸口罩、活性炭口罩。 因为这些口罩材质和结构比较稀疏，一般只用于防尘防臭、防刺激性味道，对病毒的飞沫传播途径起不到阻断和切断的作用，属于防护级别最低的口罩。 一次性医用口罩、外科口罩属于医疗器械类管理，因为中间有熔喷布对于目前新型冠状病毒的飞沫传播是有阻隔作用的。

颈椎外敷中药热包当然是有效果的，尤其对于颈型颈椎病和多数颈椎病的早期表现为颈项部僵硬，疼痛的患者，中药封包的外敷效果特别好。中药封包中常用的主要是一些舒筋通络，活血化淤，温经散寒的草药为主，比如葛根，红花，莱菔子，白芥子等。进行中药热敷时，要注意控制温度，一般建议中药封包加热以后，用毛巾外敷之后，再外敷于颈项部，避免温度过高导致局部的皮肤水泡形成。

如果出现发烧、脐周痛、不拉肚子，首先考虑是肠系膜淋巴结炎导致的，这种疾病一般是细菌感染引起的，感染以后淋巴结会增大，所以会出现疼痛不适，又因为细菌感染时其代谢产物会释放入血，在血液循环中形成致热源，所以患者同时会发烧，可以检查腹部超声加血常规来确定，一般这种疾病很常见，适当的服用消炎药后症状会痊愈的。除了这方面的原因之外，还有可能是发烧时引起的肠痉挛痛，因为感冒发烧时会影响整个消化系统，其中肠痉挛、厌食等也是比较常见的。另外也不能排除是阑尾炎，阑尾炎在早期仅仅表现为体温升高、上腹部、脐周围疼痛或恶心等，疾病发展到一定阶段时，才会出现典型的右下腹压痛、反跳痛。

左下腹压痛是很多病因可以引起，常见的主要是泌尿系结石梗阻引起的肾绞痛，附睾炎，精索静脉曲张引起的腹部的放射性疼痛，胃肠炎，肠梗阻，神经功能性疼痛等。女性还可能会是由于子宫附件的问题导致腹痛，例如宫外孕，卵巢囊肿，子宫内膜炎，盆腔炎等等。由于腹痛的病因复杂，故对于腹痛的病因诊断，可能需要结合患者的病史，症状，体格检查以及相关实验室及影像学检查进行综合分析判断。

颈椎枕头的主要作用是为了在人睡觉时，保证颈椎的正常生理弯曲，避免出现颈椎侧弯或者是颈椎生理弯曲反弓，进而导致肌肉劳损，关节退变或者椎间盘退变。最合适的颈椎枕头需要保证在两个体位都要满足颈椎的生理弯曲，在仰卧位时，颈椎的枕头应该是前高后低，保证颈椎生理前弓。在侧卧位时，颈椎的高度应该是前后高低，高度大致为耳缘到肩峰之间的直线距离，普通人通常为十公分左右，要根据人的体型和体重、身高具体来测量。才可以保证在侧卧位时，颈椎是生理弯曲是直的，枕头过高或者过低都有可能会导致颈椎向一侧侧弯畸形。