脊柱肿瘤绝大部分为继发性肿瘤，建议到综合医院的脊柱外科就诊。脊柱肿瘤需与脊柱结核、脊柱感染等进行鉴别，了解病史、进行辅助检查，如CT、磁共振等。核磁即MRI为诊断脊柱肿瘤的重要手段，正常骨髓细胞被肿瘤细胞侵占后，肿瘤细胞数量增加、细胞外水分增加，此类改变可在磁共振中被探测到，表现为磁共振T1低信号，T2高信号，信号边界不清楚，侵袭椎旁软组织。

颈椎病伴随头晕多为椎动脉型颈椎病，因脑供血不足引所致。需通过药物治疗，坚持长期用药，适当口服盐酸氟桂利嗪、复方丹参片、复合维生素B类药物，可改善脑供血和眩晕。此类颈椎病为临床常见疾病，患者多出现颈背部酸痛、头晕、头痛，避免自行到不正规的理疗店进行推拿，易导致颈椎病加重，甚至出现高位截瘫。建议及时到专科医院进行就诊。

脊柱感染对患者存在一定危害，可以破坏脊柱稳定性、损伤神经，由于脓液压迫、炎症反应刺激神经，严重者可以出现截瘫。临床对于此类疾病应积极鉴别，局部脊柱疼痛伴神经损害症状者，建议积极到医院就诊，与肿瘤、腰椎盘突出、腰椎结核进行鉴别。脊柱感染者多存在腰痛病史，影像学表现为椎体水肿信号或破坏，穿刺抽到脓液为诊断金标准。

先天性椎弓崩裂，即峡部不良，可引起腰椎滑脱，占该类疾病的40%左右。通过影像学检查可看到椎弓峡部出现不良性椎弓崩裂。若患者无激烈的外伤史，可考虑为先天性腰椎滑脱。目前病因尚未明确，出生时已存在，可在激烈运动、年龄增加或腰椎蜕变后出现症状，偶然到医院进行X片检查时发现。好发年龄为20-50岁，青壮年平时劳动工作强度大，生活中经常过度用力，导致腰椎滑脱引起腰腿痛，才发现病情。

骨质增生手术后后3-5天即可下床，但减压融合内固定手术必须保证术后脊柱融合，以达到脊柱稳定状态。常见术后注意事项如下： 1、一个月之内以卧床为主，起床时间不能太多； 2、一个月以后可以正常起床，但不能进行日常活动； 3、三个月以后可以正常进行日常活动； 4、半年后可以恢复正常生活，但不可负重、劳累。

强直性脊柱炎治疗不正规或不及时，晚期可引起驼背。该疾病为自身免疫性疾病，好发于青少年，需尽早发现进行检查，通过药物治疗及正规对症治疗，可控制病情发展，预防出现脊柱僵硬、驼背畸形。强直性脊柱炎早期症状为腰骶部疼痛，好发部位为骶髂关节，与天气变化有关，气温低时发作频繁。部分患者在凌晨3-4点可被痛醒，早上起床腰部出现僵硬感，此类症状为晨僵，需多加注意。

正常范围内的骨质增生可以不必进行处理，如骨质增生严重，尤其出现在关键部位，如小关节突骨质增生、内聚，会侵占椎骨空间，出现如下危害： 1、侵占椎管会引起椎管狭窄，表现为间歇性跛行； 2、侵占椎管神经空间，压迫神经导致根性症状，如坐骨神经痛。 出现上述症状，骨质增生已经属于病理状态，需要积极处理、治疗。

脊柱感染破坏脊柱稳定性、影响神经功能者，才可选择手术治疗，脊柱感染最主要的治疗为规律使用抗生素、抗结核药，化脓性感染疗程为一个月到一个半月，结核感染最长需要九个月联合用药，康复治疗仅为术后辅助治疗。术后身体损耗较大，需注意休息，建议以高营养、高蛋白饮食为原则，尽量少进食刺激食品，从而促进机体的康复。

脊柱普通化脓性感染需要规律使用抗生素治疗一个月到一个半月，破坏脊柱稳定性、影响神经功能者，建议通过手术积极抢救神经功能，通过内部植骨融合，恢复脊柱稳定性，通过减压解除神经压迫。其中内固定是引起感染的重要因素，如体内存在内固定，建议暂时拆除，手术最终目的以解救神经功能为主，必要时在感染控制后重新安装内固定。

根据目前国际脊柱侧凸协会标准，脊柱侧弯分结构性侧弯和非结构性侧弯，发病因素较多，具体情况如下： 1、非结构性：一系列其他因素导致的脊柱侧弯，如姿势不良、疼痛、椎间盘突出、肿瘤等。去除病因可完全恢复，若病因持续存在可变为结构性脊柱侧弯； 2、结构性：分特发性和先天性脊柱侧弯。特发性即出生后原因不明的一类脊柱侧弯，占75%-85%。先天性脊柱侧弯因先天发育异常导致。另外，神经源性或肌源性脊柱侧弯，因神经或肌肉问题导致脊柱两旁肌肉力量不平衡，如小儿麻痹后遗症、脊髓空洞症等。