出血的患者可以进行CRRT治疗。目前为止，任何膜材料均无法比拟人体血管内皮细胞。因此，在进行CRRT治疗过程中，需要进行抗凝治疗。抗凝治疗则意味具有出血的风险，在过去的治疗中，出血患者仅能不进行抗凝治疗，调节血滤参数值，以减少凝血的风险。但是随着技术的发展，可以在引血管路中局部枸橼酸抗凝，使其与凝血因子钙因子相结合，无法进行凝血。

多器官功能障碍综合征的治疗方法如下： 1、积极治疗原发疾病，明确的感染灶及时引流，使用抗生素； 2、改善氧代谢，纠正组织缺氧，给予机械通气； 3、改善循环，避免缺血时间过久和持续低灌注，纠正休克，提高复苏质量； 4、重点监测患者的生命体征，反映器官功能变化； 5、提供全身支持治疗。 早期采用药物及无创方式治疗，晚期病情加重则需辅助仪器治疗。

CRRT全称持续肾脏替代治疗，是血液净化的一种方式。ICU的CRRT治疗主要是持续静脉血液滤过治疗。进行CRRT治疗需要以下几部分：引血部位、引血管路、回血管路、过滤器、置换液以及置换机器。医生需选择引血部位建立引血管路，将血液通过引血管路引至过滤器，与置换液进行交换，再将净化过的血液通过回血管路输入体内。

多器官功能障碍综合征，医学术语又名MODS，于ICU中较常见。机体同时或序贯出现两个或以上的器官功能不全，从而导致内环境紊乱的综合征名为多器官功能障碍综合征。引起MODS的因素较多，如创伤、感染、大手术、烧伤等，或细菌入血，导致脓毒血症，此情况亦可诱发MODS，较严重的病变均可导致多器官功能障碍综合征，若为老年人或有基础疾病，其发生几率较高。

镇痛是镇静治疗的基础，进行镇痛首先需去除引起疼痛的原因，在镇痛的基础上借助药物，消除患者由于疼痛出现的心理上的应激反应从而达到镇静的目的。 如果镇痛没有达到目的，引起疼痛的因素未得到纠正，镇静也无法达到目的。如果镇静未去除心理因素，也无法达到很好的去除应激反应的目的，镇静与镇痛是相互作用的，不可相互替代。

首次透析的患者症状比较严重，血液中的代谢物含量较高，当患者透析时间过长，会导致血液中肌酐含量下降过于迅速，容易导致透析失衡综合征。患者体内渗透压波动过大，易造成脑水肿，严重可导致精神失常。因此，患者首次透析时间需要短一些，并且透析以后家属和医生需要着重观察患者的神志以及血压状况，避免出现类似并发症。

医生为患者使用镇痛镇静剂始终遵循适度均衡原则。当患者疼痛时将足量使用镇痛镇静剂，当患者疼痛减轻时将及时调节药物剂量。当患者在撤离镇痛镇静剂时可能出现某些戒断症状，如躁动不安甚至反跳现象，此类现象在药物撤离过快的情况下尤为明显，为防止此类现象发生，医生会在药物撤离时使用另一种药物进行替代，从而减轻戒断反应，同时ICU病房内有24h监测，医生会定时对患者状态进行评估，因此，家属不必担心药物成瘾现象的出现。

患者可以进行血液透析的指征为：患者的生命体征相对比较稳定，仅表现为单纯的肾功能不全，无其他合并症。患者血液透析进入慢性期后，医生建议长期进行血液透析，患者可以选择腹膜透析，经过训练后，患者可以在家里进行治疗，而对于普通血液透析，进入稳定期以后，医生依据患者的恢复情况，决定一周两次或者一周三次进行血液透析。

患者转入ICU后面临疼痛以及环境的刺激，医生需进行高强度监测。患者本身疾病有较大担忧，以及对于部分治疗的误解可造成隐性疼痛反应。 据统计，一半患者对ICU治疗有痛苦记忆，多数患者存在疼痛、焦虑及躁动反应。这引起了国内外学者的重视，研究后推出一系列重症患者镇静镇痛治疗指南。 目的是为患者推广适度的镇静镇痛的理念与方法，以提高重症医学科中重症患者的治疗水平。

对于在ICU进行血液滤过治疗的患者，可以改为血液透析治疗时，证明该患者在ICU抢救基本成功。患者只有具备以下条件，才可以由血液滤过治疗改为血液透析治疗: 1、患者可以脱离其他器官的治疗，病情相对单一； 2、患者的生命体征相对稳定，尤其血压达到稳定； 3、当患者病情由急性转为慢性，或者仅能依靠血液透析维持生命。