科普知识
中山大学附属肿瘤医院神经外科
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脑膜瘤为什么越长越多
柯超
副主任医师
神经外科
今天4月15日是“中国抗癌日”,带大家了解一下脑膜瘤中几种特殊类型的生长方式。脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,多数是良性,即使在手术切除后复发也一般就在原来的位置或者附近。但是大约3-5%的脑膜瘤为恶性,这部分脑膜瘤不但容易在手术切除后颅内局部复发,再次手术难以切除彻底,还可能发生远处广泛转移,导致手术无法切除。随着时间的推移,颅内的一个脑膜瘤到最后长成了好多个脑膜瘤,脑膜瘤数量的增多有多种原因。
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垂体瘤可以只用药物治疗吗
柯超
副主任医师
神经外科
垂体是人体重要的内分泌器官,垂体瘤常常伴有内分泌的异常,其中最常见的一种垂体瘤类型就是泌乳素型垂体瘤,病人血中泌乳素增高,女性常表现为闭经,泌乳和不孕;男性也可因为泌乳素异常增高而出现性欲下降。而当肿瘤进一步增大的时候,还会压迫周围的神经引起视力下降等症状。泌乳素型垂体瘤目前首先考虑的是药物治疗,通过溴隐亭或者卡麦角林,大多数泌乳素腺瘤的泌乳素能够得到控制并下降,相应的症状也减轻或者消失,肿瘤
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高级别胶质瘤复发后会转变成低级别胶质瘤吗
柯超
副主任医师
神经外科
高级别胶质瘤相对于低级别胶质瘤而言,肿瘤的恶性程度更高,治疗效果更差。在目前的治疗模式下,即使通过显微外科手术先将肿瘤切除,然后再通过放化疗、肿瘤电场治疗等综合治疗,高级别胶质瘤的最终复发几乎不可避免。 但是高级别胶质瘤也是存在多种类型的,因此治疗后复发的时间也是长短不一的,少部分的高级别胶质瘤也可以生存超过5年甚至10年以上。而且,高级别胶质瘤复发后并非就完全没有治疗手段了,一部分复发的高
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怎么一点症状都没感觉到,脑肿瘤已经长得这么大了
柯超
副主任医师
神经外科
在多数人看来,脑是人体最重要的器官,所以脑部如果长了肿瘤,症状一定非常严重。其实不然,脑部长了肿瘤后症状是否严重,取决于肿瘤的大小、部位、生长速度以及病人本身的状态等多个因素。而且,重要的是,脑肿瘤的症状严重程度与实际的病情并不总是一致。 脑肿瘤最常见的症状是肿瘤压迫神经等重要的功能区引起的症状,如果肿瘤位于运动、语言、脑神经或核团等位置,在肿瘤很小的时候就能影响这些重要的功能产生相应明显的
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脑膜瘤生长速度快吗
柯超
副主任医师
神经外科
脑膜瘤在颅内并不少见,随着MRI和CT检查的普及,大量没有症状的脑膜瘤得以及时的发现,判断这部分脑膜瘤生长速度的快慢对于制定最佳的治疗方案尤其重要。一般来说,良性的脑膜瘤总体上来说生长速度比较缓慢,而恶性的脑膜瘤则生长速度比较快。但是MRI和CT难以区分良性与恶性的脑膜瘤,这给医生判断脑膜瘤生长的速度造成了困扰。 很显然,对于生长速度比较快的脑膜瘤,需要及时的手术切除,而对于生长速度比较慢的
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脑胶质瘤可以不做手术吗
柯超
副主任医师
神经外科
胶质瘤是常见的脑肿瘤,随着磁共振和CT的普及,越来越多的胶质瘤得以早期发现。其中,有一部分病人在磁共振诊断为胶质瘤时,症状并不明显,所以难以接受开颅手术的创伤和风险,希望采用比较保守的治疗方式,或者说不手术而是选择观察。那这种治疗方式是否可行呢? 对于磁共振诊断为高级别胶质瘤甚至胶质母细胞瘤的病人,观察是不合适的,因为这种类型的胶质瘤即使在发现的时候肿瘤体积较小,但是因为肿瘤生长的速度很快,
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脑肿瘤严重吗
柯超
副主任医师
神经外科
《韩非子》中有一篇《扁鹊见蔡桓公》的小故事,说的是蔡桓公讳疾忌医,最后病入骨髓、体痛致死的寓言故事,这个故事从另一个侧面也反映出扁鹊高超的医术,在蔡桓公病情发展早期症状不明显的时候就能诊断出来了。随着现代科技的发展,特别是CT和MRI在脑部检查中的应用,大部分脑肿瘤在没有明显症状或者比较症状轻微的时候就能够诊断出来。 那这些通过磁共振诊断出来的脑肿瘤严重吗?脑肿瘤的严重程度有两个重要方面需要
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听神经瘤严重吗
柯超
副主任医师
神经外科
听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤,早期听力受到影响时因为对侧听力正常而往往难以被发现,等肿瘤体积比较大时再发现,听力多数已经完全受损而难以恢复了。而等肿瘤的体积进一步增大时,还会压迫后组颅神经以及三叉神经等引起吞咽困难、面部感觉异常症状,压迫小脑、脑干等引起走路不稳、肢体活动障碍等症状,甚至还会引起脑积水导致头痛等症状。 体积较大的听神经瘤主要治疗方法是手术切除,但是由于听神经
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体检可以发现脑肿瘤吗
柯超
副主任医师
神经外科
今年国内已经有好几位优秀的年轻科研工作者因病英年早逝,他们正值青壮年,正是干一番事业的时候,却突然离去,身后留下未竟之事业与破碎的家庭,让人不禁扼腕痛惜。倘若能早点发现并及时有效的干预这些疾病,是否结果就不一样了呢?当然,疾病的复杂性使得很多疾病难以早期诊断,虽然体检是目前早期诊断疾病的有效手段,但是常规的全身体检能否早期发现脑肿瘤呢? 体检能否发现脑肿瘤关键是要看体检项目中有没有针对脑肿瘤
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脑肿瘤容易引起癫痫,切除脑肿瘤癫痫就会治好吗
柯超
副主任医师
神经外科
脑肿瘤常常导致癫痫发作,虽然脑肿瘤相关性癫痫与脑肿瘤有关系,但是脑肿瘤引起癫痫的原因非常复杂。直接导致癫痫发作的致痫灶与脑肿瘤所在的部位也常常不一致,导致脑肿瘤切除后,癫痫不一定会消失。而且脑肿瘤手术后局部脑组织的水肿以及胶质瘢痕等也可能是引起癫痫的原因,所以甚至有一部分手术前没有癫痫的脑肿瘤病人在手术后出现癫痫发作。 对于伴有癫痫发作的脑肿瘤,手术切除脑肿瘤时不但需要结合肿瘤的恶性程度,尽
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