骨科
科室简介
广东省人民医院骨科成立于1954年,首任科主任陈之白是享誉国内外的骨科专家。历经几代人的努力,现已发展成华南地区最大的集临床、科研、教学为一体的专科中心之一,广东省首批“五个一科教兴医工程”重点专科。在医院的全力支持下,近年来骨科发展迅速,形成了以关节外科、创伤骨科、脊柱外科和骨肿瘤科为代表的专科特色,逐渐向国内一流的骨科疾病诊治中心迈进。专业基地临床和科研特色在科学研究方面,骨科实验室位于华南理工大学校内,为骨科与澳大利亚西澳大学骨科研究所合作建立的转化与再生医学实验室,实验室聘请澳大利亚骨科研究所所长郑铭豪教授为客座教授,以组织工程与再生医学为学科主攻方向,深入研究关节软骨损伤、股骨头缺血坏死、肌腱疾病的基本病理过程和修复机理,并在国内率先将基质诱导的自体软骨细胞移植技术(MACI)应用于膝、踝关节软骨损伤的患者,收到了良好的临床疗效。另外,骨科与广东省医学科学院合作于南海建立骨科研究中心,进行包括干细胞治疗、组织工程等基础应用研究,并将基础研究转化至临床应用,利用干细胞治疗股骨头坏死患者50例,软骨组织工程修复软骨损伤患者30例,基础与临床相结合,相互促进,高基础研究水平与临床服务水平。近三年,骨科科学研究方面成果显著,发表SCI论文近100篇,授权专利超过20项。现骨科共获得各级基金支持31项,其中国家级5项,累计直接经费超过900万元。杏坛风度人才队伍建设方面,积极推进“人才强科”战略,现已形成一支亚专科齐全,结构合理,具持续创新能力的高素质人才队伍。骨科现有师资17人,带教师资充足,带教师资与培训对象比例适中。所有带教师资均为主治医师以上,经验丰富临床医师单人,其中每个亚专业带教师资分配合理。所有技术骨干均有出国进修深造的经历,具有先进的学术理论和丰富的临床工作、科研经验。科室现具备国家一级学会骨科类别常委2人:中国医师协会骨科医师分会第四届常务委员(郑秋坚);中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会第一届委员会常务委员(昌耘冰)。科室人才队伍的专业、职称、学历和年龄结构不断优化,在增强国内影响力的同时,实现人才队伍的可持续发展。住培培养骨科基地严格落实培训制度,严格执行培训计划。杜绝学员任何形式的换科、替岗等违规行为。严格监督学员考勤,严格执行轮科学员每天7.30到岗的早查房制度。对不同的轮科学员,根据专科特色进行入科教育,科室统一组织教学查房、小讲课、病例讨论等教学活动,并根据不同专科学员、不同培训年级,进行分级分类、具有针对性的出科考核。学员风貌骨科基地注重基地的教学质量,包括查房质量、技能手术指导带教以及相关病例书写。定期对学员病例进行质量控制,对相关操作进行评估及点评。学员学习效果较为满意,近5年年首次执业医师资格考试通过率、学员规培结业考试通过率均为100%。基地培训特色(一)分层递进结合我院实际情况,设计分层递进培训计划:本轮转计划基于分层递进教学策略,轮转培训方案立足“差异”,方法是“分层”,关键是“递进”。根据《住院医师规范化培训内容与标准》的要求,骨科轮转总时间36个月,3个月机动时间,实际轮转时间33个月。骨科基地有脊柱外科、关节骨病与创伤科、骨肿瘤科三个亚专科,骨科轮转分配时间共21个月,根据各亚专业的床位、相关病种病例数所占比重,结合《住院医师规范化培训内容与标准》进行调整,脊柱外科、关节骨病与创伤科各分配9个月,骨肿瘤科分配3个月。并将各亚专科轮转时间平均分配到3年中。根据住培大纲,对各亚专科在3年中分别设置不同层次的培训要求:第一年基本要求:熟悉各专科常见病、多发病的诊疗,掌握外科基本操作技能;第二年基本要求:掌握各专科常见急症的诊疗,精炼骨科基本手术操作技术;第三年基本要求:掌握骨科复杂疾病、危重患者的诊疗,参与大中型骨科手术和微创新技术。(二)教学活动国家要求的教学活动包括每周一次小讲课,每两周一次教学病例讨论及教学查房。总的课程量按一年一个循环来安排。具体课程量及要求如下:小讲课:共52次课程,根据课程表安排,每位授课教师提前一周准备,并由教学秘书提前收集各亚专科轮转学员名单及年级、专业,教师根据学员层次,在授课过程中进行分层教学。教学病例讨论:各亚专科准备好教学病例讨论教案(共24个病种:关节、创伤、运动医学共10个,脊柱7个,骨肿瘤7个),提前一周交学员准备,并在教学日组织讨论。教学查房:共36个病种,根据课程安排,进行床边教学查房。(三)技能培训1、日常临床工作中的技能培训:包括换药、手术切口缝合、石膏固定、骨牵引术操作等,使用DOPS临床实践技能评分表,实时对其临床操作技能的综合素质进行评价并及时反馈,每位学员每月至少进行一次评价。2、技能培训教学工作:每月一次,根据骨科大纲中需掌握的临床技能,设置模拟技能培训课程(图4以缝合操作技能培训课程为例)。技能课程依托于住培电子系统或新开发的技能操作app实施,包括以下部分:(1)线上理论专题学习;(2)操作视频学习;(3)课前理论考核;(4)线下实操演示学习;(5)线下操作练习;(6)线下操作考核(缝合操作录制视频传至系统由导师评分及点评);(7)课程满意度调研。(四)出科考核骨科出科考核分为非骨科规培学员及骨科规培学员考核。非骨科规培学员主要考核骨科常见疾病的诊疗原则以及骨科常见基本操作。骨科规培学员根据年级及培训专科不同,由骨科各专科考核小组进行考核。不同专科体现专科特色,不同年级体现分层递进。按国家标准,出科考核形式涵盖试卷、操作、综合评价及评语。因医院层面考核以选择题为主,科室出科笔试以名词解释、简答题、病例分析题为主。重点对轮转期间教学活动内容进行考核。
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科室疾病
肖丹
主任医师脊柱外科
三甲
广东省人民医院
¥110起
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博士
擅长:先天性脊柱侧凸、感染、脊柱骨折、腰椎间盘突出症、胸腰椎骨折、腰椎滑脱、脊柱畸形、腰椎管狭窄、特发性脊柱侧凸、脊柱结核、颈椎骨折、颈椎病、脊柱肿瘤、椎管狭窄
肖进
主任医师骨科
三甲
广东省人民医院
¥310
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博士
华南专科声誉骨科第5名
擅长:糖尿病足、筋膜炎、扁平足、高弓足、韧带损伤、糖尿病、下肢骨关节损伤、骨肿瘤、结节性筋膜炎、软组织损伤、坏死性筋膜炎
推荐非本院医生
何伟
主任医师骨科
三甲
广州中医药大学第一附属医院
¥15
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享受国务院特殊津贴专家
教授
博士
博导
擅长:血友病、股骨颈骨折、骨关节炎、膝关节炎、创伤、小儿先天性髋关节脱位、风湿性关节炎、股骨头坏死、色素沉着、小儿股骨头坏死、强直性脊柱炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、感染、关节炎、骨软骨病
林一峰
主任医师骨科
三甲
广州中医药大学第三附属医院
¥300
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博导
教授
擅长:腰腿痛、椎管狭窄、脊椎炎、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、颈椎病、股骨头坏死、腰椎小关节紊乱、椎间盘突出症、骨折、股骨头骨折、腰痛、胸腰椎骨折、腰椎劳损
徐楚江
主任医师骨伤科
三甲
南方医科大学中西医结合医院
¥60
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擅长:锤状趾、糖尿病足、足跟痛、拇外翻、扁平足、马蹄内翻足、肿瘤、糖尿病、踝部扭伤、踝部骨折、多趾畸形、类风湿前足畸形
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专家科普
肘关节肿瘤恶性的几率
2024.01.15
肘关节肿瘤恶性的几率在临床上没有详细的数据统计,因此无法给出具体的数字,但是可以确定的是该处发生恶性肿瘤的几率非常低,属于特殊低发病区。如果患者感觉肘关节不适,建议积极到医院的骨科就诊,通过X线、磁共振甚至病理活检进行诊断,然后给予针对性处理。
肘关节容易出现的肿瘤一般是良性肿瘤,如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤,这三种都是常见的疾病,不严重,甚至可以不处理,暂时观察即可。此外 ,肘关节有时会出现骨软骨瘤、软骨黏液纤维瘤,这两种疾病病情稍严重,但是也属于良性肿瘤,患者不用过于担心,发现后积极治疗即可。
肘关节偶见的恶性肿瘤为骨肉瘤、软骨肉瘤,以前者为例,20万人当中会有1个人患病,而且多出现在股骨、胫骨和肱骨近端,而不是肘关节;后者常见发病部位是骨盆、股骨近端、肱骨近端和肋骨,发生在肘关节的概率也非常低。因此肘关节出现肿瘤绝大多数都不是恶性的,患者不要过于担心。
建议日常保持规律的生活,避免过度劳累,适当运动,并在运动前注意热身,保持积极的心态,远离吸烟、过度饮酒、熬夜等不良嗜好,有助于健康。
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米诺膦酸片是激素药吗
2024.08.13
米诺膦酸片不是激素药,而是双膦酸盐类药物,对于绝经后出现骨质疏松症的妇女,可以在专业医生指导下用药。在临床上,双膦酸盐是治疗骨质疏松的常用药物,其中米诺膦酸片作为第三代双膦酸盐药物,具有较好的抗骨吸收、降低骨转换的作用,帮助改善骨质疏松带来的不适,降低骨折风险。适用于绝经后出现骨质疏松症的妇女。但需要注意,在用药之前,需要详细咨询专业医生,以确保个人适合用药,如食管排空延迟的患者禁用;不能站立或坐直至少30min者禁用;对本品任一组分过敏或对双膦酸盐类药物过敏者禁用;低钙血症者禁用;妊娠期妇女禁用等。在用药后,需要仔细观察身体表现,如果出现一些不适,如反流性食管炎、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、消化不良、食欲缺乏等,需要立即就诊。
3.07万
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米诺膦酸片能长期吃吗,怎么吃
2024.07.29
米诺膦酸片是一种用于治疗和预防骨质疏松症的药物,属于双磷酸盐类。通过抑制破骨细胞的活性减少骨吸收,从而增加骨密度,可以在医生指导下长期吃,因为这类药物的作用是长期管理骨质疏松症。使用米诺膦酸片时,需要遵循正确的服药时间、剂量、饮水量等,避免同时摄入钙和其他矿物质。
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