心外科
科室简介
广东省人民医院心外科,始建于1958年。成立初期,在周恩来总理等党和国家领导人的直接关怀下,通过与一流的心血管中心开展交流学习,取得了稳健和长足的进步,为我国心外科的发展起到了具有深远意义的推动作用,是中国心外科事业的开拓者之一。经过半个多世纪的不懈努力,心外科已发展成为中国南方最大的心血管疾病治疗中心,在国内心血管疾病治疗领域享有很高的声誉和地位,是世界卫生组织(WHO)在中国唯一的心血管培训与研究合作中心。心外科在1996年评为广东省“五个一科教兴医工程”重点专科,2002年、2008年均被评为广东省医学重点专科。2011年入选国家临床重点专科建设项目,并以优异的成绩通过考核。2017年入选广东省首批“登峰计划”建设科室,同年被评为国家心脑血管疑难病诊治中心。心外科为国家首批硕士学位授予单位,1981年获得博士学位授权,2004年建立临床医学一级学科博士后流动站,目前为广东省心血管病研究所、华南理工大学和南方医科大学等知名院所的研究生培养基地。心外科下属成人心脏外科、先天性心脏病外科、心血管麻醉、体外循环、心外科手术室及心外重症监护一区、心外重症监护二区等多个二级专业科室,现有床位235张,独立手术室10间(其中杂交手术室1间),配备了世界先进水平的医疗与科研设备。心外科现有职工417人,其中高级职称人员42人,具有博士学位41人,具有硕士学位34人。有博士导师4名,硕士导师12名。拥有庄建、陈寄梅、卢聪、范瑞新、郭惠明等一批国内著名的心血管外科专家。在半个世纪的光辉历程中,心外科曾经开创了许多国内领先技术:如人工心脏瓣膜置换术、冠状动脉大隐静脉搭桥术、小儿人工心脏瓣膜置换术、主动脉球囊反搏、心室辅助装置植入和心脏移植等。如今在腔镜下瓣膜成形、重症心脏瓣膜手术、腔镜迷宫手术、不停跳搭桥、胸主动脉瘤切除人工血管置换及杂交手术,复杂先天性心脏病和婴幼儿重症先天性心脏病的综合防治方面均保持国内甚至国际领先水平。心外科勇于挑战,不断创新。1998年,实施了广东省首例心脏移植术,目前已完成超过一百例,其中2018年完成40例,2019年60例,2020年54例;心外科自主研发的心室辅助装置也于1998年成功应用于临床,填补了国内空白;2006年完成了广东省首例心肺联合移植术;2007年成功地为出生仅9小时的复杂先天性心脏病患儿施行大动脉调转术,是国内最小新生儿患者成功地接受此类复杂外科治疗;2007年起至今广泛采用人工腱索二尖瓣成形技术,疗效显著,使很大一部分二尖瓣病变患者避免了瓣膜置换;2009年成功完成全降主动脉置换和再次主动脉置换等高难度手术。大血管手术每年已超过350例,成为国内完成该类手术数量最多的心脏中心之一;2010年成功地为体重仅为640克的早产患儿施行心脏手术,是迄今为止国内报道体重最轻的心脏手术患者;2011年成功为仅3个月大的婴儿施行二尖瓣置换术,是迄今为止国内报道年龄最小的心脏瓣膜置换术患儿。心外科总体手术数量与质量均居国内先进水平,2019年完成心脏大血管外科手术5598例。微创心脏外科是心外科发展最快的方向,2019年完成微创胸腔镜体外循环手术达700余例,包括国内首例孕妇全腔镜微创心脏手术以及国内首例3D打印辅助全腔镜下经左房二尖瓣入路心肌切除术;每年完成大血管手术超过400例,脑氧饱和度监测技术提高了深低温停循环手术的安全性。2019年心脏移植手术60例,累计手术量及年均手术量在全国心脏移植注册登记系统位列全国第三位,世界前十位。包括复杂先天性心脏畸形多次矫正后行心脏移植手术、再次心脏移植手术、心脏移植联合大血管手术等高难度心脏移植手术;患者中年龄最大74岁,年龄最小出生5个月;在国内率先提出利用右心辅助系统治疗心脏移植术后急性右心衰竭,大大的提高了合并重度肺动脉高压患者心脏移植围手术期的生存率。先天性心脏病外科手术中,婴幼儿患者所占比例逐年增长,现每年新生儿手术量已突破一百例,12个月以内的患儿所占比例超过50%;2017年全年先心病手术30天死亡率为1.33%,住院死亡率为1.17%,这标志着先心病外科治疗已迈向世界领先行列。先心病外科还注重多学科合作,于2015年开展了世界上首例产时胎儿心脏手术;2016年开展了我国首例“胎儿先心病宫内介入治疗”。心外科注重医工结合,2017年成立了全国首家心血管医学3D打印医研企联合实验室,目前已将3D打印技术、虚拟现实(AR)和混合现实(MR)等技术应用于复杂先心病的诊疗,构建了先进的先心病辅助诊疗系统。体外膜肺氧合(ECMO)不仅为全院心肺衰竭病人保驾护航,ECMO植入突破年100例,还不断增加辐射范围,为珠江流域危急重症患者提供及时有效的救助。
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科室疾病
陈星权
副主任医师心外科
三甲
广东省人民医院
¥110起
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全国专科综合心外科第5名
擅长:房颤、心脏肿瘤、冠心病、永久性房颤、二叶主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、阵发性房颤、房间隔缺损、心脏黏液瘤、心房颤动、三尖瓣关闭不全、慢性房颤、主动脉瓣关闭不全、持续性房颤、主动脉窦动脉瘤
许刚
主任医师心外科
三甲
广东省人民医院
¥60
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博士
全国专科综合心外科第5名
擅长:先天性心脏病、心脏病、紫绀型先天性心脏病、肺静脉异位引流、复杂性先天性心脏病
推荐非本院医生
郭亚雄
副主任医师心胸血管外科
三甲
广州中医药大学第一附属医院
¥100
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擅长:肺癌、食管癌、肺良性肿瘤、肠肿瘤、漏斗胸、胃肿瘤、肺结节
敖海清
住院医师心血管科
三甲
广州中医药大学第一附属医院
¥80
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教授
博导
擅长:感冒、胃食管反流、冠心病、咳嗽、小儿发热、糖尿病、失眠、月经不调、胃肠炎、肺心病、高血压、风湿性心脏病、急性胃肠炎、心脏损伤、月经失调
刘迎龙
主任医师小儿心脏中心外科
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥500
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教授
博导
擅长:先天性心脏病、肺动脉高压、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、右室双出口、三尖瓣下移、完全性大动脉转位、小儿室间隔缺损、小儿房间隔缺损
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专家科普
心脏搭桥手术影响寿命吗
2023.05.08
心脏搭桥手术是外科治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见手术方法,通常不会影响寿命。冠状动脉粥样硬化性脏病是后天获得性的心脏病,是不良的饮食习惯、不良作息习惯、不良精神状态等综合作用的结果,患者可能因冠状动脉堵塞,造成心肌缺血,甚至心肌梗死,威胁生命安全。
心脏搭桥手术是通过从身体其他血管,如大隐静脉、桡动脉、胸廓内动脉等,取一段血管,在升主动脉根部搭一条旁路,绕过狭窄的冠状动脉搭到通畅的冠状动脉远端,使血流通过移植旁路血管供应远端心肌,从而避免心肌缺血、心肌梗死,是外科治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效方法。通过心脏搭桥手术可以治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,改善患者的预后,如果手术成功,术后坚持服药,通过调整饮食、调整作息、药物治疗等措施,可以使患者达到长期存活的目的,不会对寿命造成影响。
患者进行心脏搭桥手术后,需要长期坚持口服药物,同时避免高糖、高脂、高油饮食,戒除抽烟、酗酒等不良生活嗜好,早睡早起,加强锻炼,使搭桥的血管保持通畅,从而获得理想的活动能力、劳动能力,提高生活质量。
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卵圆孔封堵手术后遗症
2024.07.03
卵圆孔封堵手术,通常是一种安全有效的治疗方法,但在任何手术当中,都存在一些潜在的风险和可能的后遗症。需要注意的是大多数患者在手术后,都能顺利康复,而且不会出现明显的后遗症,以下是一些有可能的手术后遗症:1、出血和感染:作为手术的一部分,有可能发生出血或感染,这些情况通常可以通过医生的及时处理来解决;2、血栓形成:手术后可能会发生血栓形成的风险,特别是在手术过程中,使用心脏导管的情况下,医生通常会采取预防措施,来防止血栓的形成;3、麻醉反应:麻醉可能引起一些患者不适,包括恶心、呕吐、头痛等,这些症状通常会在手术后迅速缓解;4、心律失常:在手术后,一些患者可能经历短暂心律失常,这通常是暂时的,但有时可能需要额外的治疗;5、伤口问题:由于手术需要进行切口,可能发生切口愈合不良、瘢痕形成等问题;6、卵圆孔再开放:在极少数情况下,卵圆孔的装置可能会发生移动或脱落,导致卵眼孔再次开放,这可能需要进一步的治疗。值得强调的是大多数患者在手术后都会良好康复,而且手术后的后遗症,通常暂时和可控。在手术前,医生通常会与患者进行详细的讨论,以便患者做出知情的决策。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024.05.10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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