肾内科

科室简介

上海市第六人民医院金山分院肾内科,建立于1996年1月,当时是上海市郊区第一家独立的肾病专科与血透中心;开创者周锦明教授荣获国务院特殊津贴;中西医结合延缓和治疗慢性肾衰竭是科室的一大特色,2004年获得上海市中医特色专科“中医尿毒症专科”称号。周锦明工作室2015年入选全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目。学科2012年列入上海市医学重点专科建设项目及上海市中医临床重点专科建设项目,2018年增设风湿专病门诊,是上海环郊风湿联盟成员,也是国家肾脏疾病临床医学研究中心网络成员单位。通过二十余年来的不懈努力,科室已形成一定规模,在金山区及周边地区享有一定声誉。目前科室有一支技术过硬、专业素质优良、梯队结构合理的医护人员队伍,共有医护人员44名,专职血透技师1名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师6名,硕士研究生导师2名,医学硕士5名。医疗服务项目科室目前开放床位34张,血透室机52台,CRRT机3台,腹膜透析机3台,内瘘治疗仪2台,床旁B超机1台,无创呼吸机1台,心电监护仪6台,除颤仪1台,现有长期维持性血透病人243名,年透析人次近4万例,长访腹透病人121名。设有三个亚学科,分别是中西医结合肾病、中西医结合风湿病、血液净化。1、肾脏病中西医结合诊断与治疗:常规开展肾穿刺病理诊断,科室在周锦明名老中医的指导下,有多个久经临床验证的自拟方,中西医结合延缓和治疗慢性肾衰竭是科室的优势特色,还可根据病人情况进行中草药调理以及中药穴位贴敷、中药结肠透析等治疗。针对复杂性尿路感染的中西医治疗也颇有特色。2、学科是首批加入仁济环郊风湿病联盟单位,建立了与仁济南院风湿科临床检验同质化的检验流水线,可定量检测各种自身抗体,建立了与仁济南院风湿科双向转诊机制,学科三名医师曾在仁济医院进修学习,中西医结合治疗痛风、类风湿性关节炎成为学科特色,采用阳痛方、消痹散、足浴方等开展多种中医适宜技术,针对不同风湿病采用一体化解决方案。3、建立了集血透、腹透、健康教育、随访于一体的血液净化中心。科室血液净化中心拥有价值千万余元的国际先进血透设备,中央供液系统,双级反渗无水箱直供式反渗水处理装置;可进行目前国内已开展的大部分血液净化技术项目:PD、APD、HD、HDF、HP、CRRT及腹水浓缩回输等等,近年来利用多功能CRRT机开展了DFPP、CPFA、DPMAS等多项技术,为本科及兄弟学科的急危重症患者提供了新的治疗手段。血液透析的动静脉内瘘成形术、中心静脉置管术、长期带涤纶套导管植入术、腹膜透析置管术(传统手术、Seldinger法)等血液净化相关外科技术均由本科室医师独立完成,开展B超引导下狭窄内瘘的介入治疗(球囊扩张)、内瘘切开取栓等血管通路技术。对肾脏病中的疑难危重症的抢救和治疗累积了丰富的临床经验。科室荣誉(一)科研成果、研究专利、高质量的课题论文等1、2014年上海市卫计委青年课题费秀丽《从巨噬细胞的增殖活化观察益肾解毒汤对UUO大鼠肾纤维化的影响》。2、2014年金山区科委课题刘琨《益肾解毒汤对5/6肾切除大鼠肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1表达的影响》。3、2014年金山区卫计委课题于昊新《益肾解毒汤对大鼠5/6肾切除肾间质纤维化模型JAK-STAT-SOCS信号途径的影响》。4、2017年金山区卫计委课题戴思思《阳痛方外敷治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型的临床研究》。5、2017年金山区科委课题余春丽《黄葵胶囊对高糖环境下大鼠足细胞的影响》。6、2017年上海市卫计委中管局课题刘琨《阳痛方外敷治疗急性痛风性关节炎的临床研究》。7、2019年金山区科委课题2019-3-19张骢翀《黄葵浸膏粉对高糖诱导下HK-2细胞增殖及转分化相关蛋白TGF-β1、α-SMA、FN的影响》。8、2019年金山区卫计委课题JSKJ-KTZY-2019-02高俊丽《基于线粒体自噬探讨黄芪甲苷对高糖环境下人源性脂肪间充质干细胞衰老的保护作用》。9、2019年金山区卫计委课题JSKJ-KTQN-2019-06王元英《金山区血液透析年限超过5年患者的自我感受负担与生活质量的相关性》。10、2020年上海市卫健委中医药科研项目2020LQ010戴思思《基于TNF-α炎症介导机制探讨阳痛方对急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的作用研究》。11、2020年上海市卫健委卫生行业临床研究专项面上项目姚卫国《艾灸疗法改善尿毒症腹膜透析胃肠功能障碍的临床疗效及机制研究》。12、2020年金山区科技创新项目于昊新《从Th17/Treg角度探讨消痹散熏洗加药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的机制》。13、2021年上海市卫健委卫生行业临床研究专项青年项目高俊丽《麻黄附子细辛汤合苓桂术甘汤加减治疗蛋白尿》的临床疗效观察及机制研究。(二)各种国家级、市级、区级集体或个人荣誉历年来学科曾评为金山区卫生系统先进集体、金山区总工会先进班组,并荣获“金山区工人先锋号”;“2005-2006年度上海市红旗文明岗”;“2006-2008年度上海市卫生系统先进集体”;“上海市医务工会迎世博窗口服务示范岗”;“首批上海市优秀护理服务优秀病区”等荣誉称号。2019年血透室护理组获金山区“巾帼文明岗”称号。2020年肾病科青年医护组获市卫健委“青年文明岗”称号。
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科室疾病

葛缘仁
主任医师肾内科
上海市第六人民医院金山分院
擅长:暂未添加擅长
刘琨
主任医师肾内科
上海市第六人民医院金山分院
擅长:风湿性疾病、急性肾小球肾炎、尿毒症、隐匿性肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、高血压性肾病、肾衰竭、血尿、肾小球肾炎
陈咏
副主任医师肾内科
上海市第六人民医院金山分院
擅长:暂未添加擅长
刘秀珠
副主任医师肾内科
上海市第六人民医院金山分院
擅长:糖尿病、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾炎
姚卫国
主治医师肾内科
上海市第六人民医院金山分院
擅长:血尿、蛋白尿、脂肪肝、疲劳、乙肝、冠心病、腰椎病、颈椎病、疲劳综合征、失眠、月经不调、慢性支气管炎、更年期综合征、慢性胃炎、更年期
推荐非本院医生
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40
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擅长:痛风、高血压、尿路感染、肾功能不全、糖尿病、慢性肾炎、腰痛、糖尿病性昏迷、2型糖尿病、小儿糖尿病、痛风性关节炎、肾炎、原发性痛风、继发性痛风、1型糖尿病
邓跃毅
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥216
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教授
博导
擅长:慢性肾盂肾炎、慢性肾病、肾炎、红斑狼疮、紫癜、尿路感染、膜性肾病、肾病综合征、间质性肾炎、囊性肾病、紫癜性肾炎、肾衰竭、小儿紫癜性肾炎、IgA肾病
金亚明
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥158
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擅长:肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、肾炎、IgA肾病、肾病综合征、肾功能不全、狼疮性肾炎、膜性肾病
彭培初
主任医师普内科
三甲
上海市中医医院
¥269
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享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:肾囊肿、尿频、冠心病、慢性肾炎、胰腺炎、前列腺炎、慢性支气管炎、血尿、慢性胃炎、脓尿、糖尿病、输尿管结石、胃癌、乳糜尿、肾盂肾炎
牛惠志
主任医师中西医结合科
三甲
复旦大学附属华山医院
¥50
去挂号
教授
擅长:尿路感染、痤疮、糖尿病肾病、慢性腹泻、黄褐斑、血小板减少性紫癜、银屑病、慢性胃炎、慢性肾衰竭、肾炎、湿疹、失眠、焦虑症、肾衰竭、便秘
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专家科普

吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
朱汉威主任医师肾脏内科
8.39万
378
女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
马强副主任医师肾脏病医学部
1.69万
51
血肌酐高需要治疗吗,怎么引起的
2024.07.01
患者的血肌酐,一旦出现增高即需要重视,查明原因并且积极治疗。肌酐是反映肾功能的主要指标,根据血肌酐并且结合年龄、性别、体重计算肾小球的滤过率,即GFR,进而评价肾功能的状态。肾脏是代偿能力较强的器官,一个肾脏大概有100万个肾小球,正常情况下,只要一个肾脏在工作,血肌酐可处于正常状态。肾脏轻度受损时,由于肾脏代偿能力非常强,肾功能血肌酐不会增高。一旦血肌酐出现增高,即使只是轻度的增高,都需要引起高度的重视。引起血肌酐增高的原因很多,如最常见的药物导致的急性间质性肾病,还有肾前性的因素如腹泻、脱水等导致一过性的血肌酐的增高。一些基础性的疾病如糖尿病、高血压病,也容易导致肾脏的损害。一些肾脏疾病如慢性肾小球肾炎或者是其他的肾炎如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,如果病变得不到很好的控制,也容易出现血肌酐的增高。
杨彦芳主任医师肾内科
8.05万
87
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