科普知识
复旦大学附属华东医院骨质疏松科
复旦大学附属华东医院
共收录7位医生
导致骨质疏松的药物
程群
主任医师
骨质疏松科
导致骨质疏松的药物常有以下几种:1、糖皮激素类药物:如果因哮喘、慢性肾脏疾病或类风湿关节炎等自身免疫性疾病,需要使用较大剂量的糖皮质激素,如地塞米松、强的松(泼尼松),可引起较严重的骨丢失,甚至引起骨折。因此患者在使用此类药物时,应积极到医院进行骨质疏松和骨代谢的相关检查,防止骨丢失;2、甲状腺激素:在甲状腺结节手术后,会使用甲状腺激素进行替代治疗,如果早期较大剂量使用甲状腺激素,会导致骨量丢失;3、抗病毒药物:对于肝炎或其他病毒性疾病,可能需要长期使用抗病毒药物,尤其是阿德福韦酯,可导致严重骨软化症;4、其他药物:在乳腺癌手术后,如果长期使用芳香化酶抑制剂,或因各种原因使用促性腺激素类似物,会引起骨量丢失。使用质子泵抑制剂、抗糖尿病药物如噻唑烷二酮类药物,甚至抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英钠,也会导致骨丢失。
6.01万
57
2023.12.29
骨硬化病严重吗
唐雯菁
副主任医师
骨质疏松科
骨硬化病是否严重与其类型有关。轻型为显性遗传,又称良性型,多见于青少年,预后较好,发病早期多无典型症状,或出现贫血和脑神经受压症状,血碱性磷酸酶升高,X线检查可确诊。重型为隐性遗传,又称为恶性型,多见于婴幼儿,预后差,发病早、进展快,可出现贫血、出血、肝脾肿大、脑水肿、视力下降或失明、眼球震颤、巨头症、斜视、面神经麻痹、耳聋、脑积水、颅内出血、精神迟钝、癫痫及三叉神经受损。
8.57万
188
2023.12.28
糖尿病与骨质疏松的关系
杜艳萍
主任医师
骨质疏松科
糖尿病与骨质疏松均为老年人群高发疾病。糖尿病患者大多由于无健康的饮食结构所致,骨质疏松好发于老年女性,二者相关性已引起广泛关注。1型糖尿病患者骨密度显著下降,2型糖尿病患者骨密度与正常人相似或稍高,但发生骨质疏松骨折风险较高,也从侧面反应糖尿病患者骨骼质量较差。临床建议糖尿病患者及早进行骨密度及骨代谢筛查,以降低患骨质疏松症的风险。
8.17万
403
2023.12.25
骨软化症能治愈吗
程群
主任医师
骨质疏松科
骨软化症因疾病的病因不同,治疗方式不同。维生素D、钙、磷缺乏等营养性骨软化症治疗较容易,检查确诊病因后,对症补充维生素D、钙、磷,甚至锌、镁等无机矿物质即可快速缓解病情。 由肿瘤、自身免疫性疾病、肾脏疾病引起的骨软化症,治疗较困难。肿瘤引起的骨软化症中,多数为良性肿瘤致病,肿瘤往往存在于间叶组织,较难发现,一旦发现肿瘤进行手术切除即可治愈本病。 由肾小管功能病变异常引起的骨软化症较难治愈,可能需终身服药干预治疗;药物引起的低磷性的骨软化,查明病因针对性停药即可。
5.61万
319
2023.12.16
什么是糖皮质激素性骨质疏松
杜艳萍
主任医师
骨质疏松科
临床常见继发性骨质疏松,是由疾病或药物导致骨强度下降、骨折风险增高的代谢性疾病。继发性骨质疏松中,糖皮质激素性骨质疏松在药物导致的骨质疏松中最常见。如氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素药物被广泛应用于过敏性疾病、免疫性疾病中,还可用于以及移植术后,均易对骨骼造成不利影响,甚至导致腰椎和髋部骨折。临床建议服用糖皮质激素患者密切关注骨骼健康。
7.66万
519
2023.12.15
骨质疏松症如何预防
唐雯菁
副主任医师
骨质疏松科
骨质疏松的预防应从儿童做起,具体措施包括: 1、合理膳食:多食用钙磷含量高的食物,如鱼、虾、牛奶、豆制品、坚果类; 2、坚持科学生活方式:如坚持体育锻炼,多接受日光浴,戒烟戒酒,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料,减少动物蛋白摄入,孕期及哺乳期加强补钙,将骨峰值提高到最大值; 3、定期体检:中年人及绝经后女性,骨量丢失加速,应每年检查骨密度,及早采取防治措施; 4、坚持长期预防性补钙及服用抑制骨吸收或促进骨形成药物。
7.40万
179
2023.12.15
继发性骨质疏松的原因
唐雯菁
副主任医师
骨质疏松科
继发性骨质疏松的原因包括: 1、代谢性疾病:甲状旁腺亢进、库欣综合征、性腺功能减退、甲亢、泌乳素瘤、1型糖尿病等; 2、结缔组织病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎等; 3、慢性肾脏疾病; 4、胃肠疾病和营养性疾病:吸收不良综合征、胃肠大部切除术后、慢性胰腺炎、慢性肝脏疾病等; 5、血液系统疾病:白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等; 6、神经肌肉系统疾病:偏瘫、截瘫、运动障碍、肌营养不良症等; 7、长期制动或太空旅行; 8、器官移植; 9、药物:糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥及抗癌药物等。
9.34万
337
2023.12.13
骨质疏松的症状
唐雯菁
副主任医师
骨质疏松科
骨质疏松的症状包括: 1、疼痛:腰背痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,休息后缓解,负重或者劳累后加重,合并胸腰椎压缩性骨折,可致脊柱棘突强压痛和叩击痛,压迫脊神经,可导致四肢放射痛、肋间神经痛、胸骨后疼痛; 2、身高缩短及驼背:脊椎椎体前负荷量大,易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背,甚至胸廓畸形,影响肺活量,导致胸闷、气短、呼吸困难; 3、骨折:较小外力作用即可发生骨折,常见骨折部位为脊柱、髋部、桡骨远端、肱骨近端。
9.56万
281
2023.12.09
代谢性骨病病因
程群
主任医师
骨质疏松科
代谢性骨病的病因可分为: 1、先天性遗传因素:即由常染色体显性遗传、隐性遗传、X连锁遗传所导致的疾病,如成骨不全、大理石骨病、低磷酸酶症、Paget骨病、骨髓纤维化等; 2、后天获得性疾病:即由于后天生活方式、药物或疾病导致患者发病,如缺钙或维生素D可引起骨软化症,绝经后产生的骨质疏松、老年性骨质疏松;服用阿德福韦酯引发的低磷性骨软化症;肿瘤引发的骨软化;糖尿病、甲亢,类风湿关节炎、SCLE红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病所致骨软化等。
7.53万
232
2023.12.09
颈椎退行性变能治好吗
李慧林
主任医师
骨质疏松科
根据目前的医疗水平,颈椎退行性变尚不能完全避免治愈,但可通过改变不良的生活习惯来尽量延缓颈椎退行性变的发展。如避免长时间的低头和伏案工作,每隔40-60分钟应起身活动10分钟,使用电脑或看电视时,应尽量使屏幕的高度与视线平齐或稍高。同时需注意站立或坐位时尽量挺胸抬头,不含胸探头,卧位时枕头不宜过高,应保持在中立或轻度仰伸位,避免乘坐汽车等交通工具时坐位睡觉。另外,避免反复剧烈的扭动和晃动颈部,常以蛙泳、放风筝、小燕飞等正确方式锻炼颈部肌肉,运动前进行热身运动,避免超负荷的过度活动及运动创伤。
6.99万
519
2023.12.07