科普知识
复旦大学附属华东医院血管外科
复旦大学附属华东医院
共收录13位医生,可服务医生数2
下肢肿胀静脉曲张吃什么药
张婉
主任医师
血管外科
早期下肢肿胀静脉曲张,无任何不适,可通过穿医用弹力袜,定期复查,延缓病情发展。如果患者有肢体酸胀、乏力、沉重感、色素沉着、淤积性皮炎等情况,应在穿医用弹力袜的基础上,配合静脉活性药物治疗等,可有效缓解静脉曲张。静脉活性药物一般在饭后半小时服用,并视患者缓解程度进行调整。已形成溃疡或并发血栓的患者,应及时抗凝,并针对溃疡作出相应处理。
9.86万
211
2023.12.30
下肢静脉血栓术后护理
崔佳森
主任医师
血管外科
下肢静脉血栓手术的方式很多,包括滤器植入、溶栓、吸栓、减容,局部穿刺的地方往往要进行压迫,临时压迫器压6个小时就可以拿掉,最好抬高患肢。从护理的角度来讲还要做生命体征监测,比如脉搏、血压、呼吸等基本的生命体征监测,还要看穿刺点有没有渗血、溶栓的通道是否通畅,肝素、尿激酶等通道是否通畅,滴速是否均匀。 观察有没有出血,手术以后局部切口出血、穿刺点出血,还要看其它的地方,比如小便有没有发红、刷牙有没有出血、眼睑有没有出血等。还要做血的监测,包括凝血酶原时间、纤维蛋白原等,要综合进行护理,观察好每一个细节。
6.55万
237
2023.12.28
肾动脉狭窄是怎么回事
崔佳森
主任医师
血管外科
肾脏正常有两个,即左肾、右肾,供血的动脉称作肾动脉,肾动脉狭窄可造成供血障碍。造成肾动脉狭窄的原因有很多,先天性发育不良、大动脉炎、动脉硬化,这三个因素都会引起肾动脉狭窄,最常见的就是动脉硬化型的。 肾脏除了供血外,还有肾素-血管紧张素-醛固酮系统。患者不知道有肾动脉狭窄,首发症状可能有高血压,甚至很年轻就有高血压,还有一些是中老年动脉硬化造成高血压。怀疑高血压,查肾动脉,肾动脉的检查可以做彩超,也可以做肾脏CTA或者肾脏MRA诊断是否有肾动脉狭窄。
5.59万
442
2023.12.23
初期的静脉曲张症状
崔佳森
主任医师
血管外科
静脉曲张刚发病没有明显的体征,只有症状。症状期的分期叫CEAP分期,症状期只有C0期,患者可能觉得脚有点胀、有点不舒服,有酸胀感、沉重感,是最初的症状。有症状不一定有体征,虽然看不到静脉曲张,但也属于静脉曲张的分期,属于早期里面最轻微的。 50岁以上人群的发病率是8.89%,发病率相当高,好多人不知道有静脉曲张,只觉得有疼痛感、酸胀感、不适感,是最初发病的症状,也要积极看医生、看血管外科,积极避免进一步加重。
7.95万
305
2023.12.20
下肢静脉血栓多久能好
崔佳森
主任医师
血管外科
影响下肢静脉血栓的因素很多,根据下肢深静脉血栓发病的病因不同,对预后治疗效果有明确的影响,外伤、肿瘤、药物作用、长期制动,骨科或者其它脑外伤造成患者长期卧床,效果治疗起来比较差。血栓治疗越早越好,急性期的效果最好,再根据患者的病因积极的治疗原发病,像免疫风湿科的疾病,如果这个疾病控制不好,血栓很难愈合或者很难痊愈、很难好转,这2种疾病都要积极地采取手段,特别是原发病,有外伤的要积极治疗外伤,长期卧床的也要让他被动的做活动,然后再积极的进行抗凝治疗或者血栓的手术治疗。比较新的观点,要规律抗凝3个月,是比较常用的界限,还可以根据患者的情况做延长期治疗。
5.96万
264
2023.12.18
血栓性静脉炎治疗方法
崔佳森
主任医师
血管外科
血栓性静脉炎的治疗既有局部治疗,也可以整体治疗。局部治疗,因为是炎症,如果患者疼痛很明确,非甾体药进行止痛、抗炎。局部血栓可以用药物,比如现在用的很好的治疗血栓静脉炎的药膏叫喜辽妥,每次挤出来3-5cm,涂上去以后按摩10-15分钟,每天2-3次,是局部按摩药物的治疗。患者要少活动、多抬高、多休息,才能有很好的效果。 单纯的静脉炎不需要抗生素,因为它是无菌性炎症,如果静脉炎合并周围红、肿、热、痛,合并有细菌感染,一定要用抗生素。程度比较轻,选择口服的,如果面积比较大甚至有全身症状,选择静脉输液,需要抗炎,用抗生素治疗感染,是综合的,既有局部治疗,也有整体治疗。除了抗炎、抗菌治疗以外,还要让患者休息,包括生活方式改变,吃血管活性药物增加静脉回流消肿的药物。
8.53万
106
2023.12.14
血栓性浅静脉炎表现有哪些
崔佳森
主任医师
血管外科
确诊血栓性浅静脉炎,患者最主要的症状就是疼痛,突然疼痛,实际上是炎症,有肿块,摸肿块有触痛,是主要表现。患者可能会有浅静脉曲张的病史,平时没啥感觉,也没太重视,突然这个地方痛了,而且摸上去很硬,如果有这种症状,要结合B超诊断。血栓性浅静脉炎是无菌性炎症,不需要做其它治疗,仅做局部抗炎治疗就可以了。 有些静脉炎有发红、发肿的表现,除了硬、痛以外,周围皮肤发红,而且皮温高、发烫,称作细菌感染。血栓性浅静脉炎刚开始发病无菌,发病时间长了合并细菌感染,治疗起来这两个方面都要兼顾。
9.13万
160
2023.12.06
下肢动脉闭塞是怎么回事
李黎
主任医师
血管外科
下肢动脉闭塞指下肢的动脉血流不畅或堵塞,多发于中老年,患者常有长期吸烟史,多伴高血压、高血脂、高血糖等疾病。患者如发生下肢乏力,间歇性跛行,需警惕动脉闭塞的发生,但下肢动脉闭塞早期可无明显临床症状,逐渐可出现行走障碍、静息痛、夜间下肢酸痛等表现,后期可发展为下肢末端组织溃疡、坏疽,甚至坏死。本病后果非常严重,需及时处理,及时治疗。
6.73万
390
2023.12.05
主动脉瘤如何治疗
李黎
主任医师
血管外科
主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强,患者可做动脉的人造血管置换,即通过开胸或破腹,将瘤样改变的血管通过人造血管缝合后,改善血管结构;然而目前多数患者选择进行微创治疗,通过带膜的动脉支架,进行动脉瘤样改变部位的隔绝或修复,将血流引向支架内,使受压部位移向动脉支架壁,令破损部位得到修复。该手术通常通过局部麻醉或静脉麻醉手术,风险相对较低。
7.02万
64
2023.11.19
下肢动脉闭塞如何治疗
李黎
主任医师
血管外科
下肢动脉闭塞治疗方法有以下几种: 1、传统手术:将闭塞段的动脉旁边再附加人造血管或自体大隐静脉,使血流通过旁路血管达到远端,称旁路手术。但此类手术创伤较大; 2、微创手术:目前主流方法为动脉腔内微创的手术,将动脉闭塞端通过特殊的器械导丝把近端和远端打通,中间闭塞段用特殊的球囊扩张;或采用植入支架的方式,将近端和远端的堵塞动脉连接;也可采用药物球囊或降解支架进行治疗。
8.65万
56
2023.11.18