肠息肉即结肠和直肠的息肉，指未明确病理的肠黏膜表面隆起，一般分为增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉可能发生癌变。肠息肉的诱发因素包括肠道炎症、遗传、饮食、抽烟等生活习惯。如肠息肉体积较小，患者一般无明显症状，通常通过直肠指诊体检或肠镜检查发现，可将其摘除。如息肉体积增至一定程度，患者可能出现症状，如便血、腹部隐痛、大便习惯的改变或便秘等，需及时就医，进行肠镜检查。

肠息肉与肠癌的区别如下： 1、病理类型：肠息肉一般指良性息肉，包括绒毛状管状腺瘤、管状腺瘤、错构瘤。结肠癌是一种恶性肿瘤，分型包括管状腺癌、黏液腺癌、未分化癌； 2、病灶表现：良性息肉较小，表面光滑，质地柔软。结肠肿瘤表面凹凸不平，质硬，可伴有出血或溃疡，体积可能较大； 3、症状及预后：早期的良性息肉和肠癌患者，可能无明显症状。肠癌中晚期患者可能出现腹痛、消瘦、便血、脓血便，甚至肝肺转移等症状。90%的肠癌由良性息肉发生癌变导致，患者的预后存在明显差异。

肠息肉治疗主要指电子结肠镜下的息肉摘除或切除，治疗前的注意事项如下： 1、心理准备：患者需充分了解电子结肠镜检查，通过无痛微创技术进行检查，舒适度相对较高，无需过度紧张，同时需保证良好的睡眠； 2、生理准备：检查当日早晨需口服清肠剂，以维持肠道的洁净状态，有利于肠镜的观察和操作。进行肠镜检查前两日，需减少草莓、蓝莓、西瓜等有一定颜色食物的摄入，避免干扰肠镜的观察和操作。

肛瘘俗称偷粪老鼠，是肛门常见疾病之一。90%以上的肛瘘由肛周脓肿迁延或切开引流导致，其他病因包括肛门旁的损伤、外伤或肛门部的手术，如会阴部缝合术、尿道手术等，克罗恩病、溃疡性直肠炎等炎症性肠病以及结核等。肛瘘患者一般较为痛苦，治疗具有一定难度。肛瘘根据位置高低分为高位肛瘘和低位肛瘘，根据复杂程度分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。较为简单的肛瘘可通过肛瘘的切除或切开引流进行治疗，复杂性肛瘘或高位肛瘘，一般通过挂线手术或其他外科切除手术进行治疗。

痔疮手术产生的疼痛因人而异。疼痛一般分为十级，一级指用手捏自己的皮肤，十级指个人忍耐疼痛的极限。 痔疮手术后12小时内，由于麻醉剂作用，患者一般无明显疼痛； 术后12-24小时，由于肛门内存在纱布，疼痛将逐渐加重，约为7-8级； 24小时后，首次换药取出肛门内的纱布，患者的疼痛将明显缓解； 患者第一次排便时，由于大便的摩擦将引起剧烈疼痛，可通过止痛药物进行缓解。患者的饮食宜以流质、稀软为主，减少大便对伤口的刺激。

肠息肉手术一般根据肠息肉的大小、形态和性质进行操作，具体如下： 1、如良性息肉体积较小，可通过电子结肠镜观察直肠、结肠的黏膜，进行电刀凝切或钳除；如息肉有蒂，可于肠镜下通过圈套器进行圈除；如息肉基底较宽，可于肠镜下通过电刀进行切除或剥除，即EMR或ESD； 2、如息肉体积较大或可能发生癌变，无法于肠镜下进行完整切除，一般建议通过手术进行完整切除。传统的肠段切除或息肉切除手术，创伤较大，目前可通过3D腹腔镜微创手术进行切除，创伤较小。

大肠息肉包括腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉，早期一般体积较小，均为良性息肉。如息肉未及时发现、及时处理，将逐渐增大，甚至发生癌变，尤其腺瘤性息肉。通过电子结肠镜检查，可发现体积较小的息肉，通过电凝、圈套、切除、剥除等方法可切除息肉，以阻断其癌变的进程，效果良好。因此，适时进行肠镜检查具有一定的必要性，尤其50岁以上的人群。

肛瘘一般为肛周脓肿破溃或切开引流后延续的疾病状态。典型的肛瘘包括内口、外口和炎性瘘管，内口一般位于肛窦，外口一般位于肛周皮肤。肛瘘患者的症状表现如下： 1、肛门反复排脓，患者主诉为内裤出现脓性分泌物； 2、肛门疼痛、坠胀不适； 3、肛门旁存在可触的包块或硬结，医生进行触诊时可发现皮下条索状硬结或管道形结构； 4、由于脓性分泌物的反复刺激，导致炎症感染，造成肛门周围皮肤瘙痒； 5、低热、精神萎靡等全身性症状。

混合痔指直肠与肛管交界处肿胀、曲张的静脉团。轻度混合痔可能破裂、出血，导致便血症状；如肿胀严重，可导致肿物脱出肛门外；如肿块肿胀、发炎，将产生疼痛或肛门坠胀感。痔疮一般分为四度，Ⅰ度为肛门外无明显肿胀，仅可通过肛门镜观察直肠黏膜的肿胀及出血点；Ⅱ度为痔疮脱出肛门外，可自行复位；Ⅲ度为痔疮脱出肛门外，需通过外力进行复位；Ⅳ度为肿块反复脱出肛门外，导致纤维化和硬化，无法复位，需通过手术进行治疗。

混合痔和直肠癌患者均存在便血症状，区别如下： 1、混合痔：良性疾病，一般指直肠和肛管交界处的静脉团肿胀。由于大便干结，造成痔疮破裂、出血，导致被动便血，通常表现为大便表面附着鲜血、便后滴血或手纸带血； 2、直肠癌：指直肠的恶性肿瘤，通常伴有溃疡、感染，导致慢性、主动出血，表现为血液混于大便内，形成暗紫色或绛紫色血便。