平足和高弓是两种不同的概念，高弓足是足弓过高或同时伴有内翻，而平足是足弓过低，同时伴有外翻，两者发生原因不同。平足最常见原因是体重过重，因为正常足弓有一定承受能力，只有体重过重或运动过度的情况下，长期用力导致足弓塌陷，是平足表现。 另一种平足症原因是遗传，父母是扁平足，孩子有可能会出现平足，如果长期不注意，或小孩子营养过剩，增加体重却不进行合理的保护措施，后期可能会出现平足或平足症表现，所以原因有先天性也有后天性。 还有部分平足原因是由于创伤导致的足弓异常，即后天性足弓异常，这种类型的病人需要根据不同病因采用不同治疗方式。

部分踝关节骨折患者手术6个月后，脚踝一直处于肿胀状态，是比较常见的现象。下肢肿胀可能会持续0.5年，因为在手术过程中，或受伤时很多软组织已经受到损害，手术造成二次伤害，需要软组织进行重建，包括血管重建、淋巴管重建、神经系统和毛细血管重建。只有重建完全完成，下肢血流才能逐渐恢复到整体的循环系统，肿胀才会逐渐消退。 此外除肿胀外，还会出现色素沉着，受伤的足踝关节和没有受伤的足踝关节的颜色完全不一样，受伤侧或手术侧会持续色素沉着，持续将近0.5-1年时间。所以患者不用担心，也不用着急。如果出现难以承受的疼痛、肿胀同时伴发热，一定要到医院就诊，需要排除是否存在局部感染、局部内置物的排异反应或其它因素。

关节周围术后常见并发症是关节僵硬，预防踝关节术后关节僵硬的方法如下： 1、手术过程中尽量减少关节周围软组织损伤； 2、尽可能做到关节解剖复位； 3、患者术后麻醉苏醒，只要微小关节能动，要尽可能活动关节。但术后很多时候患者活动关节时非常痛以至于没法动，所以要对损伤关节进行术后镇痛治疗，目的是让患者尽早活动关节，尽可能恢复关节滑液和滑囊相互对位，恢复关节本体感受器，减少肿胀、减少关节粘连或术后僵硬。

平足症患者手术后足部基本结构还是平的，仍然是平足，手术的目的是尽量恢复足弓或保护足弓、维持机制，避免发生其它并发症。所以平足症手术后并不能把足弓提到正常结构，并不是为改善足部外形进行的手术治疗。 平足症手术的目的是减轻并发症，避免其它结构进一步损害，建立比较可靠的足部或运动根基。平足大部分情况下根基不牢，手术后能获得比较坚固、可靠的足部运动平台。所以平足症手术后外形可能还是平足，但是疼痛、其它关节损害可降低。平足术后能恢复部分足弓，但不能恢复到完全正常足弓形态。

踝关节或足踝部损伤后，通常会采用固定的方法进行局部保护和制动。任何关节出现损伤后首要问题都是制动，指的是制止关节运动，给予充分休息。但并不推荐支具，支具拆卸比较方便，患者佩戴较舒服，但正是因为拆卸方便，患者佩戴过程当中稍微有一点不舒服无法忍受，会把它拆卸下来，然后换个姿势、换个体位，会导致并发症或后遗症。 推荐石膏固定，因为石膏固定个性化，每个人的踝关节大小不同、粗细不同、姿势和体位不同、固定角度不同，在治疗时会充分考虑这些因素，而所有的支具都是统一规格，所以医生更推荐进行个性化的石膏固定。 支具需要外部结构非常坚强，内部结构要非常柔软，保证固定效果，不会造成其它软组织压迫性创面或软组织激惹，病人佩戴相对较舒适。临床上第一选择是石膏固定，其次为使用支具。

热敷是中国传统医学中受伤后经常使用的一种方法，但对于手术后或急性损伤患者，并不建议热敷。 骨折完全愈合后开始功能锻炼，这时需要促进局部血液循环，可以使用热敷的方式消除肿胀、促进血液循环。但手术后或急性损伤期，从受伤到3个月时间内，不建议热敷。因为热量刺激处于局部，会增加局部瘢痕反应，造成关节严重肿胀。严重的关节粘连术后康复较困难，所以这段时间不建议热敷。 推荐从受伤开始到肿胀逐渐消退，指受伤一周的这段时间一定用冷敷或冰敷。开始功能锻炼后或关节活动度开始恢复后需要热敷，也可以不考虑热敷。

任何部位都会出现骨质增生，跟骨骨质增生是由于持续的力量牵引导致，所以跟骨骨质增生中，最常见的两个部位是足跟和跟腱支点、跟腱牵拉处。大部分跟骨骨质增生是由于肌肉牵拉、跟腱牵拉导致出现局部骨性突起，这类型的骨质增生是由于人体代偿性机制，并不是非常严重的病理表现。 除非是因外伤所致骨关节炎导致的关节面骨质增生，才需要进行正规治疗或特殊干预手段治疗，所以跟骨骨质增生不需要特别处理，也无需进行特殊医学干预。

日常活动中或平常运动训练时，踝关节扭伤较常见。踝关节外侧不稳定或踝关节韧带损伤是困扰运动员的主要原因。有很多治疗方案，踝关节扭伤、运动损伤、神经肌肉性损伤的首选治疗方案是康复运动、保守治疗，还要进行适当的康复训练。康复训练的方法有很多，并不是都适合居家个人训练，需要正规的康复师指导进行合适的运动、合适的力量、合适的角度，最后才能获得关节周围肌肉和韧带强度的增加和神经功能的良好康复，同时不会增加关节内额外压力。居家时可做一些训练，最常见是做保护外侧韧带的训练，包括加强腓骨长肌肌力，第一次需要在医生指导下，之后可以自己居家训练。 踝关节外侧扭伤通常是在做动作时扭伤，如下楼梯时一脚踩空会出现外侧韧带结构撕裂，损伤后会出现长期肿胀，肿胀消退后就会发现踝关节外侧松弛，需要医生检查判断韧带是否松弛。韧带损伤松弛后最常见的或最方便的一种缓解方式就是腓骨肌训练。通过加强腓骨肌肌力获得踝关节外侧稳定性的保护。坐位时脚通常是放在地上，有意识地进行外展动作时，会感觉到小腿的外侧肌肉拉紧，反复规律、定时的、有意识的进行这种训练，腓骨肌腱会逐渐加强，整体外侧的结构力量可得到补充；另外还有一种方式，如果单纯外展力量得不到足够康复训练时，还可在家用瑜伽带绷在整条小腿足背外侧，然后用外翻力量两只脚一起进行，这样对外翻功能肌肉训练，获得对外侧神经、肌肉及关节的保护。

踝关节手术后的患者仍需进行石膏固定，因为患者从手术室出来时都是麻醉状态，不管是非手术关节，还是手术关节都处于下垂状态。 手术后通常会出现腓肠肌紧缩，所以足部一直处于下垂状态，对术后康复非常不利。如果下垂1天，术后康复可能需要增加1周时间，为了防止术后腓肠肌挛缩，保证踝关节处于90度的位置，通常是在手术后额外使用石膏固定，使踝关节逐步处于功能位，有利于局部伤口消肿、减少出血、利于术后功能康复或可能实现早期踝关节活动。

脚踝部关节肿痛的原因很多，最常见的原因是外伤导致的足踝关节肿痛，如踝关节骨折、踝关节扭伤。目前，在大健康、全民运动的概念下，大家喜欢每天走路，还要记步数，也喜欢周末参加一些体育运动，但如果在没有良好热身的情况下进行运动，就会出现额外损伤，出现明显的踝关节肿痛。还有一个容易忽略的常见原因，体重突然大量增加或减少，踝关节的受力环境发生改变，可能会出现局部软组织和骨骼结构代偿性或适应性变化，从而出现肿痛。 还要排除一些其它问题，包括身体其它器官系统的疾病体现在足踝部，如痛风、长期尿酸增高导致局部关节液积聚出现关节肿痛；足踝部软组织感染也是常见原因，如剪指甲剪破，没有做特殊处理、专门消毒和灭菌，可出现浅表淋巴结和足背部软组织局部感染和肿痛，疼痛较为剧烈。所以如果出现关节肿痛，则需要鉴别病因，根据病因进行针对性治疗。