上海市同济医院

血小板减少性紫癜和白血病是两个概念，血小板减少性紫癜是血小板减少引起的紫癜。而白血病指外周血和骨髓内有幼稚细胞。血小板减少的原因包括免疫性血小板减少、骨髓再生障碍性血小板减少等。 白血病也可能引起血小板减少，但是免疫性血小板减少不可能变成白血病，要明确诊断后，进一步治疗。首先通过血常规检查，观察外周血是否有幼稚细胞。再做骨髓穿刺，观察骨髓造血细胞是否异常，排除白血病的可能性。

支气管哮喘患者如果长期不接受正规治疗和控制，出现的并发症主要如下： 1、急性发作时可导致呼吸性碱中毒、呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒等酸碱平衡紊乱，且酸中毒可导致猝死、致死性心律失常等； 2、如果支气管哮喘长期控制不佳，则可继发支气管肺炎、支气管感染、肺不张、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等各种并发症。

精神分裂症可遗传。较多家族调查结果中可见，精神分裂症患者的直属亲属，即一级亲属或二级亲属的家系遗传度较无家族遗传的人群明显增高。除此之外还需关注其它的研究结果，包括最新的遗传学研究、既往史检查等，均发现精神分裂症具有遗传因素。 建议有遗传因素或家族遗传史的精神分裂症患者向医生详细介绍自身情况，医生可在整个治疗过程中，考虑相应的遗传因素及环境因素对疾病治疗的影响，或需关注的问题。

宝宝补铁可以吃含铁量高的食物，但应根据年龄、牙齿发育情况、消化道系统酶的发育情况以及所适应的食谱范围进行选择，常见的补铁食物如下： 1、动物类食物：如猪血、鸡血、鸭血、鹅血、黄鳝血等，可以用于做汤、稀饭、面条等。另外，动物的肝脏、蛋黄、瘦肉、猪肉、牛羊肉都是很好的补铁食品； 2、植物类食物：如红枣、赤豆、黑木耳、车厘子等颜色比较深的食物，通常含铁量比较高。 总之，可以根据宝宝的年龄、消化酶的发育情况选择所需要的食物，从而为宝宝补铁。

重症肌无力是一种免疫介导的神经肌肉接头疾病，患者表现为受累肌肉容易波动，即休息以后有力气，一活动则没有力气，极其容易疲劳。 老年人重症肌无力的因为在神经支配肌肉接头，即突触后膜有一种受体，称为乙酰胆碱受体。而因为患者免疫出现异常，受到自身抗体攻击，使得乙酰胆碱受体被破坏，神经支配发来冲动时不能引起肌肉收缩，以上即为患者的发病原因和机制。

假体隆鼻的危害因人而异，部分患者是疤痕体质，用假体以后会出现非常严重排异反应，引起鼻部的严重并发症，包括鼻部变形甚至鼻孔缩小。如有上述情况，则需要把假体取出来。 还有部分患者选择在不正规的诊所进行治疗，因为材料缘故导致出现并发症，包括变形、鼻孔挛缩。 此外，还可能由于手术中无菌观念不强引起鼻腔感染，导致鼻腔鼻窦里出现严重并发症。

胃酸分泌过多也要分清具体原因，对胃酸分泌过多的人需要抑制分泌，同时也可以使用一些中和性的药物中和胃酸。从抑制胃酸分泌的角度讲，如果是幽门螺杆菌引起的炎症，要积极根治幽门螺杆菌感染，控制胃黏膜的炎症。 如果是食物因素导致的胃酸分泌过多，比如吃甜食、辛辣、油腻的食物，容易刺激胃酸分泌，尽量减少吃这样的食物，也可以减少胃酸分泌过多。如果通过这些措施，不能够抑制胃酸分泌过多，通过一些药物去控制，目前抑制胃酸过多的药物常见的H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。现在更好的是一些质子泵抑制剂，如沃克，以及比质子泵抑制剂更强的一些药物也使用起来，也是有积极的抑酸作用。 但有一些情况，患者的酸分泌不是因为单纯胃部因素所导致，比如胰腺内分泌功能紊乱，或者胰腺里面产生胃泌素瘤所导致胃泌素引起胃酸增高，这个时候必须抑制胃泌素的分泌，甚至把胃泌素瘤切除以后才可以减轻胃酸的分泌。有时患者胃酸分泌增多是代谢相关引起，比如甲状腺亢进的时候，这时要将甲状腺素问题医治好以后，胃酸分泌才能减少，所以一定要找到具体原发性疾病，再对因进行治疗。

冠心病的症状，与受损血管供血范围、自身身体状态、是否存在并发疾病等相关，具体症状如下： 1、胸痛：为冠心病的典型症状，需与心肌梗塞引起的心绞痛相鉴别，胸痛部位，位于心前区，部分患者可向左上肢、颈部、背部放射，持续时间短；此外，部分不典型的心绞痛，可表现为牙齿痛等； 2、其他：除胸痛外，还可出现心慌、气促、出汗、恶心、呕吐、发热等症状。

根据临床统计红斑狼疮初期生长位置如下： 1、80%的患者可出现面颊部水肿性红斑，可见眼眶周围肿胀； 2、除面颊、胸背、手背皮肤血管炎性损害以外，少数红斑狼疮患者会以四肢关节肿胀、疼痛发病以及出现掉发； 3、部分患者因光过敏会出现下肢水肿、小便发红，出现血尿。

脑静脉窦血栓患者注意事项如下： 1、日常生活规律、饮食规律、劳逸结合； 2、针对引起的原因进行预防，如因为口服避孕药引起，需要采用其它措施避孕； 3、出院以后需要继续服用抗凝药物，最少3个月，很多患者需要继续服用0.5-1年，甚至更长时间。抗凝药常用华法林，新型口服抗凝剂价格昂贵，传统药物价格便宜，物美价廉，但容易受到食物的影响，因此需要定期血液监测调整剂量。患者在服华法林期间应注意饮食波动避免太大，以免影响药物的作用。