科普知识
海军军医大学第二附属医院肛肠外科
海军军医大学第二附属医院
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吻合器直肠黏膜环切术后注意事项
周海洋
副主任医师
肛肠外科
吻合器直肠黏膜环切术(PPH)后,需要注意以下事项: 术后预防性应用抗生素1-3天,以防止感染。麻醉恢复后,可以下地活动,一般不需要控制饮食。术后需缓泻一周,以减少用力排便导致的并发症。排便后坐浴,不用换药。 如果没有特殊情况,一周后进行肛门指诊,以检查手术效果。此外,还需要注意以下几点: PPH术后疼痛轻微,一般服用非甾体类药物镇痛可以有效地控制术后疼痛。控制术中出血的主要方法是减少术中创伤、术后彻底止血、缝合出血点。 留置薄片油纱的目的是为了观察术后出血和引流残余血,切勿采用大卷油纱或肛门排气管压迫止血,因为吻合口在肛管直肠环以上,很难达到压迫止血的目的。 术后缓泻非常重要,可以减少因用力排便而导致的并发症。一般采用乳果糖类泻剂。为了减少术后尿潴留的发生,需减少手术中和手术后输液量和输液速度,并限制患者过多饮水。 参考资料:郝东鹏.现代肛肠疾病诊治及微创应用上.吉林科学技术出版社.2016.06.
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2023.12.27
胃癌术后复发什么症状
姚厚山
副主任医师
肛肠外科
胃癌术后有一定复发率,复发率的高低与肿瘤分期有关系。术后复发的患者可以表现为腹痛、腹胀,腹部、腹壁有包块,或者有呕血、呕吐、恶心、嗳气等表现。若复发肿大淋巴结压迫胆管,患者也可表现为黄疸,还可以表现为消瘦、贫血等。 建议患者胃癌术后患者要进行规律的复查和随访,通过主动进行肿瘤指标、CT或者胃镜等检查,早期发现复发肿瘤,及早治疗。若已表现出复发的症状,往往失去治疗机会,治疗效果也较差。
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2023.12.23
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