科普知识
上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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结肠癌怎么导致的
刘静
主任医师
肿瘤科
结肠癌的常见发病原因如下:1、结肠腺瘤或息肉:因为肠道可能会长小息肉,随着时间延长,息肉会从数毫米变为1-2cm大的肿物,最后再长大可能就会变成肠癌,大概需要5-10年时间。如果患者有结肠息肉,需要定期做肠镜切除,避免发展成结肠癌;2、慢性炎症型肠病:主要是溃疡性结肠炎和克罗恩肠病,如果不经过正规治疗、迁延不愈,则容易患肠癌;3、饮食因素:如果经常吃红肉,如香肠或者牛羊肉以及经常吃高脂肪食物,可能会导致肠癌发病率升高,肥胖或血糖高也会引起肠癌的发病;4、遗传因素:如果父母、长辈患有肠癌,子女患肠癌的概率比普通人群稍高。
5.74万
11
2023.12.28
生长激素瘤能治愈吗
刘静
主任医师
肿瘤科
生长激素瘤首先是一种良性肿瘤,多数长在脑子里,脑子里有叫垂体的小器官,其上面是饼、下面是球,像小锤子一样被称为垂体,其位于脑子的中央部位且比较常见。垂体瘤如果分泌的是生长激素,最后则会形成生长激素瘤,这种肿瘤其实在很多正常人身上均会发生,主要表现为:1、儿童:在小孩时发现个子非常高,生长速度较快,远远超过同年龄的其他小孩,此种情况可能要担心是否长了生长激素瘤,生长激素就是分泌了很多促进生长的内分泌激素,所以会让小孩长得很快;2、成年人:成年人患了生长激素瘤,则表现不是继续长身高,因为其骨骼已经固定,不容易继续长高,但会表现为肢端肥大症,即会发现手指变长,甚至会变得很粗,手和脚均会有此种情况。以上均提示可能长了生长激素瘤,生长激素瘤因为它本身并不是恶性肿瘤,其为一种良性疾病,多数情况下通过手术的方式可以治愈。但是如果长在脑子里,且在垂体的部位,其是否能够彻底切除或者切除后能否复发,还需做头颅的颅里磁共振检查来判断肿瘤的大小,以及与周边颅内结构的关系来决定如何做根治性的手术。所以,如果长了生长激素瘤不用担心,因为多数情况下可通过手术,甚至是一些放疗或者其它局部主要的方法可以治愈。
4.55万
78
2023.12.27
肿瘤发热的特点及治疗
刘静
主任医师
肿瘤科
肿瘤患者出现发热,称为肿瘤热,发热特点多为低热,如果出现高热应服用退烧药,具体如下:1、发热特点:患者多为低热,比如37°C或者38°C,很少超过39°C。肿瘤热通常多发生在下午,或者傍晚,在清晨多数患者体温正常。比较严重的肿瘤热患者,可持续性发热,可出现伴随症状,比如乏力、食欲不振、消瘦。肿瘤热并非感染细菌、病毒引起,是患者体内肿瘤细胞,刺激身体产生升高体温的细胞因子,因此发热通常比较温和;2、治疗:肿瘤热主要采取对症治疗,如果患者为低热,无需用药,可饮用温热水,通常体温可自行消退。如果患者体温超过38°C,或者出现明显不适,可服用温和退烧药,中药包括新癀片,西药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
6.52万
25
2023.12.26
头上长肉瘤是怎么回事
刘静
主任医师
肿瘤科
头上长肉瘤,需要先找医生确诊究竟是小肉揪揪,还是肉瘤。因为肉瘤代表的是比较严重的恶性肿瘤,是软组织肿瘤的一种。所以如果只是头上长了小肉揪揪,先到医院找医生观察一下,究竟是肿瘤还是其他的良性疾病,比如疣类,都是容易长在头皮上面。如果医生看了之后,没有办法确定是什么性质,下一步可以做活检。因为头皮上的东西就长在表面,很容易做活检。活检的报告如果确定是肉瘤,这种情况提示是恶性疾病。如果能够做手术彻底剔除掉,要尽早切除,因为肉瘤的药物治疗效果比较差,只有彻底的切掉才能治愈。因此,如果头上长了肉瘤需找医生就诊,经诊断明确究竟是良性疾病,还是恶性肉瘤。良性疾病按照医生的建议,可能用药物就能痊愈,不需要太过担心。如果是恶变成肉瘤,需在还没有长大,还没有扩散,还能切掉的情况下,尽早的开刀切除干净,这样才能够治愈。
9.51万
43
2023.12.26
肠癌的晚期可以活多久
刘静
主任医师
肿瘤科
肠癌晚期可以活多久,需查看具体情况,目前肠癌晚期分两种情况,具体如下:1、局部晚期:肿瘤较大长在肠子上,没有办法切掉,如果用药物治疗,肿瘤缩小,如果将来有机会再开刀,可生存多年,甚至5年、10年;2、远处转移:顺着血液和淋巴系统,已扩散到身体其他部位,如肝脏转移、肺转移、骨头转移等,通常没有办法通过手术的方式彻底治愈,主要治疗方式为药物的维持治疗。目前发生转移的肠癌经过药物治疗后,生存时间约为2-3年,但不同病人生存时间的差别较大。如果对药物较敏感或恶性度低的肿瘤,可生存5年甚至更久时间。肠癌恶性度较高,甚至会有不好基因突变,比如BRAF基因突变,生存时间约为1-1.5年。
8.19万
72
2023.12.25
肿瘤干细胞的特征
刘静
主任医师
肿瘤科
肿瘤干细胞,目前经过科学家的钻研发现的确存在,和常规的肿瘤细胞有很大的区别,具有自己的特点。分析如下:1、无限增殖、无限分化:肿瘤干细胞可以称之为癌中之王,因为肿瘤干细胞具有无限增殖、无限分化的潜能,可以在任何时间,在一定外力的刺激下就会分化,或者长成肿瘤细胞,源源不断有产生肿瘤细胞的能力。所以肿瘤干细胞的存在,经常是抗肿瘤治疗失败的原因。这就可以解释做了手术、化疗、放射治疗,还会复发转移,其中的一个原因就是肿瘤干细胞没有被彻底的根除掉;2、经常处于休眠状态:肿瘤干细胞通过药物治疗很难控制。主要原因是因为肿瘤干细胞经常会处于休眠的状态,也不会有很快的增殖表现。这种情况下,肿瘤的药物很难杀伤处于休眠状态的干细胞,造成干细胞可能会长期潜伏在身体里。经过一定时间,如果免疫力低下,或者其他的原因,干细胞就会被复活,然后发生复发或转移。所以这也可以解释,有一些肿瘤开刀已经十几年,最后还是会复发,这种情况多数都是肿瘤干细胞在作祟。
9.93万
25
2023.12.25
男性肿瘤标志物是什么
刘静
主任医师
肿瘤科
男性常见的肿瘤标志物较多,具体如下:1、癌胚抗原:最常用的肿瘤标志物,可以提示多个器官癌变,例如最常见的肺癌以及各种消化道肿瘤,包括胃癌、肠癌、肝胆肿瘤、胰腺癌等;2、前列腺特异抗原:可以协助发现早期前列腺肿瘤,需要进行常规指标的检测;3、鳞状细胞标志物:由于长期抽烟,男性更容易出现鳞癌,需进行鳞状细胞标志物检测,包括血清鳞状细胞抗原以及细胞角蛋白等,有利于发现鳞状细胞肿瘤;4、其它肿瘤标志物:包括各种糖类抗原,例如CA199、CA724、CA125等。此类标志物并无性别特异性,但便于明确身体各个器官的肿瘤发生情况,包括消化道、胆道、胰腺等,临床推荐在男性体检中进行常规检测。
7.64万
17
2023.12.25
肝癌晚期治疗最佳办法
刘静
主任医师
肿瘤科
晚期肝癌的常见治疗方式如下: 1、药物治疗:即靶向药和新型免疫治疗药物治疗,比如PD-1单抗。靶向药物和免疫治疗先后或者同时应用,可以在较长时间内将肿瘤控制在比较稳定的状态,可以延长生命,为药物治疗的主要选择。国内可以用于治疗肝癌的药物较多,比如索拉非尼、仑伐替尼等,均是通过国家药监局批准,可以治疗晚期肝癌的药物。免疫治疗的药物较多,新药物也在不断研究中;2、局部治疗:肝癌多数集中于肝脏中,对于肝脏大肿瘤可以通过介入治疗使肿瘤缩小,常用的介入治疗的手段称为TACE治疗。经过肝脏血管,注入药物或者栓塞剂,集中在肿瘤周围,将肿瘤包裹,可以将肝脏肿瘤进一步控制或稳定,甚至缩小,也可以采取微波消融、射频消融、电消融等,配合药物治疗。通过综合治疗的手段,可以延长病人生命。
5.76万
13
2023.12.24
胃癌早中期可以治愈吗
刘静
主任医师
肿瘤科
如果是早期或者中期胃癌,治愈的希望非常大。比如在日本因为有非常好的全民胃癌筛查计划,所以很多胃癌都在早期发现。最早是Ⅰ期胃癌,治愈率大概在90%以上,即绝大多数Ⅰ期胃癌都可以通过手术,或者内镜切除方式治愈。如果错过早期阶段,就会发展为中期,也就是分期系统的Ⅱ期或者Ⅲ期。Ⅱ期胃癌相对较好,淋巴结转移程度不会太严重,肿块也不会很大,通过手术配合术后化疗,多数情况可以治愈,治愈率在70%-80%。如果到了Ⅲ期胃癌,可称为中晚期,治愈概率会下降,但并不代表不能治愈,如果做根治性的规范手术切除,再配合规律化疗,治愈可能性至少在一半。不能治愈的胃癌,其实就是已经转移的胃癌,即Ⅳ期胃癌,多数情况只能通过药物延长生命,不大能治愈。所以早期和中期胃癌,有很多病人可以治愈,但是一定要采用最规范的治疗方式。
9.36万
31
2023.12.22
早期胃癌诊断方法
刘静
主任医师
肿瘤科
早期胃癌诊断方法主要如下:1、血液学化验:部分胃癌患者有慢性贫血表现,出现血红蛋白明显降低,因而医生会根据患者症状对其进行血液学化验,检测血常规中血红蛋白量有无下降。此外,还需检测血清肿瘤标志物是否升高,因为部分胃癌患者即便早期也会出现血液肿瘤指标升高;2、大便潜血:医生可能会建议患者化验大便,若大便潜血为阳性,提示患者胃部存在病变。即便不是胃癌,也可能是胃溃疡、胃炎等疾病;3、胃镜:胃镜是通过一根细软管由患者口腔伸入胃部,观察胃内是否有溃疡或肿瘤,被视为最直接诊断胃癌方式。通常胃镜有两种检查方式,包括患者处于清醒状态下检查,当软管到达咽喉位置时会产生呕吐等不适症状,因此如果患者担心上述不良反应,可以选择第二种麻醉下无痛胃镜方式,即睡醒时胃镜已检查完毕;4、其他方式:根据患者情况医生可能会进行腹部或胸部CT扫描,以除外局部或远处转移,因为即便早期胃癌肿瘤体积较小,但有部分生物学行为欠佳的肿瘤会发生扩散。
6.76万
63
2023.12.21