科普知识
上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科
共收录49位医生,可服务医生数7位
帕金森最小年龄是几岁
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森病是一种神经退行性疾病,多数发生在60岁以上的老人,但这几年也发现帕金森病,存在年龄的年轻化。在临床上发现有十几岁甚至二十几岁,这种很年轻的青少年性帕金森病,还有更小的可能,7岁的时候就发现,也有一些部分是45岁之前。青年性帕金森病的发病率也在逐渐增加,这类患者如果做一些基因检测,很多会存在基因的异常,家族遗传或一些遗传性疾病的可能性更多一些。因此,不能一概而论,说都是老年性疾病,大约有10%的患者属于青年性帕金森病或青少年性帕金森病。如果这类患者发现肢体僵直、行动迟缓等方面的症状,也要引起重视,一定要到正规医院做系统检查。
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特发性震颤建议生孩子吗
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
特发性震颤患者可以生孩子。特发性震颤是一个神经进展性的疾病,有2个发病高峰,二十几岁和六十几岁,这种情况大约有50%的患者可能会有遗传的倾向。但是特发性震颤这个疾病的特点,一般是疾病进展非常缓慢,从早期发现疾病到后期,影响正常生活或工作的时间都很长,可能需要十几年,甚至几十年的时间才可能会影响生活。而且特发性震颤除震颤症状其他方面的影响,如情绪和精神方面比较小。如果特发性震颤患者有生孩子的想法,也建议可以正常生育,没有特别大的影响。而且即使患病,早期通过药物控制,到晚期也可以通过手术或其他一些治疗方法,明显地改善患者的症状,提高生活质量。
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脑癌早期有哪些表现?医生来揭秘!
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
💣谈到“癌”,许多人会不寒而栗,因为癌细胞真的是无处不在。如果发生在乳腺,就是乳腺癌,如果发生在膀胱,就是膀胱癌。那么如果发生在大脑,就会出现脑癌,即脑恶性肿瘤。考考大家,你知道脑恶性肿瘤早期有什么表现吗?
🔴头痛:不容忽视的警示信号
头痛是脑恶性肿瘤最常见的早期症状之一,但与一般的头痛不同,脑恶性肿瘤引起的头痛往往是一直存在的,并且可能伴随着恶心、想吐等症状。如果发现自己经常性地出现不明原因的头痛,且伴随着其他症状,那么就需要引起高度重视了。
🔴视力问题:模糊的世界需警惕
如果出现看东西很模糊,或者明明是一个完整的东西,但是患者看的时候却看不全,有缺损,或者明明是一个东西,却看成了两个甚至三四个。这些都可能是脑恶性肿瘤的早期表现,这是因为脑恶性肿瘤可能会压迫视神经或大脑中与视觉相关的区域。
🔴行为改变:情绪与认知的“异变”
脑恶性肿瘤还可能导致患者的行为、情绪和认知发生改变,例如,原本温和的人可能变得易怒、焦虑或抑郁。患者的记忆力、判断力或注意力也可能出现下降,老是忘记一些事情,注意力也不集中了。这些看似与脑恶性肿瘤无关的症状,实际上也可能是大脑发出的求救信号。
🔴运动障碍:手脚不听使唤
脑恶性肿瘤还可能导致运动障碍,如手脚无力、走路的时候不稳或失去平衡感等,这是因为脑恶性肿瘤可能会影响到大脑中与运动相关的区域。
🔍如果出现了上面这些症状,建议及时去医院检查一下,可以做头颅CT、MRI等影像学检查,方便医生发现脑部的异常情况。另外,大家应该也想知道脑恶性肿瘤是怎么治疗的,我放在图片中了,快去看看。如果你还有其他疑问,也可以在评论区留言。
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医生揭秘:脑膜瘤严重吗?
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
🧠脑膜瘤,作为颅内肿瘤的一种,其严重性往往取决于多个因素,需要从患者的具体情况出发,综合评估脑膜瘤的严重程度。
👀来看看脑膜瘤“不严重”的情况:
在大多数情况下,脑膜瘤属于良性肿瘤,且生长速度相对较慢。如果脑膜瘤的直径小于2cm,且患者没有明显的临床症状,如头痛、恶心、呕吐等,可以认为这种脑膜瘤的病情并不严重。
此外,如果脑膜瘤的生长位置与边缘清楚,经过组织活检之后确认为良性,那么患者的生存期通常会比较长,侵袭性和复发性也相对较低。对于这类脑膜瘤,一般会建议患者密切观察肿瘤的变化,定期到医院进行复查,以监测病情的发展。
🔺也有一些脑膜瘤的病情是比较严重的:
当脑膜瘤位于前颅底、中颅底或后颅底等重要位置时,由于这些区域涉及许多重要的血管和神经,手术难度会相对较大。
尤其是位于中颅底海绵窦旁、后颅底岩斜区的脑膜瘤,或者是跨越中、后颅底的脑膜瘤,治疗难度更是可想而知。🔹这些脑膜瘤在手术过程中容易损伤到周围的血管和神经,导致患者出现一系列并发症和后遗症,如偏瘫、视野缺失、失语等。
因此,对于这类脑膜瘤,需要高度重视,及时制定手术方案,并尽可能减少手术对患者造成的损伤。除了手术难度和并发症的风险外,脑膜瘤的恶性程度也是判断其严重性的重要指标。
虽然脑膜瘤大多为良性,但仍有部分脑膜瘤为恶性。🔹这些恶性脑膜瘤生长迅速,容易侵犯周围的脑组织,导致患者出现颅内压增高、头痛、恶心、呕吐等症状。
对于这类脑膜瘤,需要尽早进行手术治疗,并结合放疗、内分泌治疗等手段进行综合治疗,以尽可能延长患者的生存期。
看到这里,大家应该对脑膜瘤有了基本的了解,如果还有什么疑问的话,可以在评论区进行留言~~💬
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帕金森临终时前几天有什么症状
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森病临终前的症状主要是帕金森终末期的症状表现,主要表现在几个方面:1、运动方面:主要是肢体僵直、行动迟缓,患者可能只能依靠轮椅、照料者帮助才能行走,也或者是长期卧床;2、饮食方面:会吞咽困难,主要表现为饮水呛咳、饮食呛咳等,进食也会出现明显障碍,身体可能会消瘦,少部分患者只能依靠鼻饲饮食才能维持正常进食;3、睡眠障碍:主要是入睡困难,夜间会出现手舞足蹈、大喊大叫的症状;4、大便秘结:很多帕金森患者会存在顽固性便秘的问题;5、精神症状:患者会出现严重的抑郁症状,不愿与人交流,少数患者也会出现幻觉妄想的症状,总是看到有人或者有什么事情在眼前漂浮,怀疑别人害他,也有很多患者在终末期会出现帕金森病相关的痴呆症状。
3.60万
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帕金森自愈秘诀
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森病是一种神经退行性疾病,是不能自愈的。如果帕金森病有自愈的话,最好的方法就是康复锻炼,因为帕金森病的主要症状,主要是运动迟缓、僵直,肢体、步态的异常,它是让你身体不能动,然后影响患者的生活质量。运动可以让身体产生多巴胺,多巴胺对帕金森病本身就有缓解。所以在帕金森病的整个疾病过程中,我们认为康复锻炼是非常重要的,也是能让患者症状得到缓解,或者是延缓疾病病情可能的一个最好的方法。如果你是一个帕金森病患者,建议在明确诊断之后,一定要坚持康复锻炼。康复锻炼的方法有很多,早期如果症状还比较轻,可以通过慢跑、骑自行车,或是打打太极拳,都可以,是一个好的运动方法。但总之,帕金森病的康复锻炼,整个过程中,还是建议患者一定要动起来,如果到后期的话,各方面的其他一些运动做不了, 一定要坚持每天多站一站,多走一走、慢走,甚至做一些其他的一些肢体操、身体操。在力所能及的情况下多运动,对病情有帮助。
3.43万
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帕金森最后会发展成什么样
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森病是一种神经退行性疾病,帕金森最后的状态就是帕金森的终末期。终末期在帕金森分期上属于5期,此时帕金森病患者一般已经生活不能自理,只能靠轮椅或者躺在病床上,通过家属或照料者的照顾来生活。具体表现如下:1、运动方面:主要表现为僵直症状的明显加重、行动迟缓等症状;2、吞咽方面:可能会出现明显的呛咳症状,饮水或是吃东西会出现呛咳,这时候一定要注意防范吸入性肺炎,很多患者会因为吸入性肺炎而导致生命的终结;3、说话方面:这时候,患者说话的声音非常低或是说话含糊不清,照料者也可能会听不懂患者的说话;4、非运动方面:主要是到了晚期,患者可能会出现,痴呆的症状。帕金森病终末期有60%-70%的患者,可能会出现PDD,就是帕金森病相关的痴呆,这时候患者整个的记忆力和交流能力、认知能力,都 有一个明显的下降。综上所述,终末期患者的照顾非常必要,这说明患者一定要依靠照顾者进行照顾,而且可能到康养院度过自己的一生。所以,帕金森到了终末期是非常重的情况,明显影响患者的生活质量。
4.01万
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帕金森病人有性功能吗
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森病人有性功能,可以进行正常的一些性生活。但是帕金森整个疾病本身可能对性功能有影响,对于女性患者来说,有40%-80%的患者可能会出现性欲不足、性功能下降的一些情况。男性大概有30%-80%的患者,也会出现这种情况,主要是勃起功能障碍、性欲下降。如果遇到这些问题,也可以通过一些药物的调整,或吃一些药物来改善这方面的功能,进行正常的性生活。另一方面,帕金森病很多一些药物,像多巴胺受体激动剂,还有其他的一些药物,可能会导致性功能亢进。如果遇到这种问题,出现性欲亢进,建议到帕金森专业病医生处进行药物的调整,来改善这方面的一些情况。
3.97万
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为什么帕金森病不建议晚上服用药
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森病晚上仍然需要服药,但是部分药物晚上服用可能影响患者睡眠或者有其他症状的影响。部分药物建议帕金森病患者不要晚上服用,如金刚烷类药、司来吉兰、雷沙吉兰类药物等。因为这类药物可能导致患者兴奋,影响患者的睡眠。很多帕金森病患者本来睡眠不是特别好,如果再吃上述药物,可能导致患者的失眠加重,影响患者的睡眠。但是多巴胺类的药物,建议帕金森病患者晚上服用。因为晚上的整个时间比较长,睡眠时间比较长,如果患者长时间断药,可能导致患者的肢体僵直、行动迟缓加重、夜间翻身困难、无法生活自理等。此外,要根据患者具体的情况,调整晚上用药的种类和用药的方法。如果遇到这方面的问题,建议去帕金森病专科医生处进行就诊。
4.78万
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帕金森患者出现幻觉和恐惧怎么治疗
潘宜新
副主任医师
功能神经外科
帕金森患者出现幻觉、恐惧等症状,属于非运动症状。如果出现这些问题,先要看导致患者出现这些症状的原因,因为部分药物本身就可以导致患者出现幻觉的症状。如果是有部分明显的药物,像金刚烷胺和普拉克索这类药物,可能会出现患者出现幻觉的症状。如果有这些药物,可能要先调整药物。如果调整药物后,幻觉、恐惧症状仍有的话,可能要用部分辅助治疗幻觉、恐惧的药物。目前的指南推荐,治疗幻觉、恐惧这种精神症状,首先推荐的是氯氮平和喹硫平这类药物,这类药物对患者的幻觉症状有明显的改善。比如氯氮平可能对帕金森的部分其他症状,包括震颤以及其他的僵直症状可能有所改善。如果出现这些问题,一定要到专科医生去就诊,然后把自身症状讲清楚,再明确产生这种幻觉、恐惧的原因,然后根据具体症状进行 药物的调整和治疗。
3.94万
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