肾脏科
科室简介
上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科,卫生部重点专科、教育部重点学科、上海市重点学科、上海市卫生局重点学科和上海市医学专业领先学科,是国内、外有较大影响力的肾脏专科医生培训基地和国家级临床药理基地,国家首批肾脏病学博、硕士学位授予点和博士后流动站。本学科始建于1965年,1976年成为一个独立科室,现下设临床、病理、实验室及透析室4个部门,是国内成立最早、配置最完善的肾脏专科之一。自建科以来,已收治大量肾脏病患者,在国内率先报道第一例肾小管酸中毒(1958年)、肾穿刺确诊的巨球蛋白血症(1992年)和轻链沉积病(1994年)、遗传性高草酸尿症、确诊第一个Liddle综合征以及胶原III肾病家系。收集大组肾小管酸中毒、原发性肾病综合征、干燥综合征肾损害、狼疮性肾炎、坏死性血管炎、异常球蛋白血症、遗传性肾炎等病例,逐渐形成以继发性肾脏损害、急慢性肾功能不全、遗传性肾脏病、肾小管间质疾病、肾病综合征等疾病的诊治为代表的医疗特色。除了医疗,本学科在教学、科研等方面有很强竞争力,承担数十项国际新药临床试验,主持或参与制定肾脏疾病诊疗指南,多次举办大型国内和国际肾脏病会议,在全国享有很高声誉。院总部有固定床位90张,门急诊量约19万人次/年,平均住院天数7-9天,年出院2000余人次。学科拥有世界设备一流的血液净化中心,各种血液净化机器80台,自动腹膜透析仪(APD)15台,维持性血液透析患者320余例,常规血液透析大于47000人次/年,CRRT约1800人次/年,长访腹膜透析患者330例,各项医疗指标居国内首位。在复旦大学管理学院最新排名中,本学科稳定排名在全国前列、上海第一。学科目前有医生30余名,其中终身教授1名,主任医师6人,副主任医师11人,博士生导师4人,硕士生导师10人,96%具有博、硕士学历,70%在英、法、美、日等国工作学习多年,拥有一支高素质、高水平学科梯队。本学科每年均承担多项国家和部级研究课题,目前在研经费大于2千万元。获得各类国家级科研成果奖项,发表文章500余篇,SCI收录80余篇;学科积极参与国内外学术交流,国际合作活跃,与美国哥伦比亚大学医学院、西奈山医学院(MountSinaiMedicalSchool),巴黎VI大学Tenon医院、V大学Necker医院、英国曼彻斯特Hope医院、法国国立科学研究院(INSERM)等国际一流大学、医院建立了长期、稳定和深入的合作关系,与世界著名的巴黎VI大Tenon医院肾脏科结成姐妹科室(ISNSisterRenalCenterProgram),在全球众多候选学科竞争中脱颖而出,成为中国第一个破格晋升为最高等级肾脏病中心(A级),扩大与提升了本学科在国内外核心影响力和学术水平。本学科宗旨是通过开展基础到临床的转化研究,提高医疗服务水平,全心全意为患者服务。
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科室疾病
朱建秀
副主任医师中医科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
¥10
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擅长:血尿、肾炎、月经不调、支气管哮喘、睡眠障碍、肠肿瘤、冠心病、更年期综合征、糖尿病、甲状腺癌、焦虑症、湿疹、慢性胃炎、痛风、肝肿瘤
推荐非本院医生
张瑾
主治医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属曙光医院西院
¥59
去挂号
擅长:荨麻疹、过敏、慢性肾炎、过敏性鼻炎、肾功能不全、耳鸣、月经失调、痛经、口腔溃疡、湿疹、尿路感染、月经不调、慢性腹泻、手部湿疹
薛澄
副主任医师肾内科
三甲
海军军医大学第二附属医院
¥90起
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副教授
擅长:肾小球肾炎、慢性肾衰竭、急进性肾小球肾炎、慢性肾脏病1期、隐匿性肾小球肾炎、肾缺血、高血压性肾病、慢性肾小球肾炎、肾炎、血管炎肾损害、慢性肾脏病2期、IgA肾病、多囊肾、肾炎综合征、急性肾衰竭
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40起
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擅长:肾功能不全、糖尿病、慢性肾炎、腰痛、痛风、高血压、尿路感染、继发性痛风、1型糖尿病、糖尿病性昏迷、2型糖尿病、小儿糖尿病、痛风性关节炎、肾炎、原发性痛风
邓跃毅
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥216
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教授
博导
擅长:慢性肾盂肾炎、慢性肾病、肾炎、红斑狼疮、紫癜、尿路感染、膜性肾病、肾病综合征、间质性肾炎、囊性肾病、紫癜性肾炎、肾衰竭、小儿紫癜性肾炎、IgA肾病
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专家科普
尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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